腎內科老年患者護理的安全隱患及護理對策分析

杜蕓蕓 張航莉

【摘 要】 目的：研究腎內科老年患者護理的安全隱患和護理措施。方法：回顧性分析2019年1月至2019年2月在我院接受治療的腎內科老年患者52例，觀察護理過程中出現的安全隱患，實施系統的護理干預措施，觀察護理前后的護理滿意度以及患者生活質量。結果：經護理后發現，腎內科老年患者護理中多見的的安全隱患的不良事件涵蓋了墜床，用藥差錯等。改良護理措施后，患者的護理滿意度顯著的提升，改良前后護理滿意度差別明顯，組間數據對比具有明顯的差異，具備統計學意義（P<0.05）。另患者的生活質量各項指標也出現明顯改良，改良前后生活質量評分差別明顯，組間數據對比具有明顯的差異，具備統計學意義（P<0.05）。結論：因此可看出，腎內科護理老年患者的安全隱患必須高度注重，老年患者的護理工作需要進一步健全，實施專門性的護理干預手段，有效的控制安全隱患的出現率，進而提高患者對護理工作的滿意度以及生活質量，可在臨床實踐應用推廣。

【關鍵詞】 腎內科老年患者;安全隱患;護理對策

【中圖分類號】R586

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-128-01

隨著經濟的不斷進步和發展，老年患者的護理工作開始被愈多的人重視，護理階段中假如沒有進行有效護理，那么易引發患者發生全身以及局部性的并發癥，另外相關細節問題也會導致患者出現不適感，老年患者的輸液速度較快等都會導致相關并發癥出現。如果發生嚴重并發癥，其不但會使得患者的病情治療被耽誤，嚴重的話對患者的生命安全構成威脅[1]。本文回顧性分析2019年1月至2019年2月在我院接受治療的腎內科老年患者52例，具體報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

回顧性分析2019年1月至2019年2月在我院接受治療的腎內科老年患者52例。其中男女比例為32∶20，年齡處于62-83歲之間，平均年齡為（72.9±2.4）歲. 其尿毒癥15例，急性腎功能衰竭5例，急性腎盂腎炎10例，腎病綜合癥10例，急性腎炎12例。所有患者都對此次實驗的目的知悉，同時自愿簽署知情同意書，且實驗經過醫院倫理委員會批準通過。排除標準： 中途轉院以及出院的患;有精神疾病無法實施超聲診斷的患者;合并有嚴重疾病的患者。

1.2 方法

觀察護理過程中出現的安全隱患，實施系統的護理干預措施，護理人員在用藥階段中，不但嚴格對藥物實施基礎檢查，避免出現藥物差錯。對患者實施日常功能鍛煉輔導，叮囑患者在日常生活中培養健康的生活習慣，充分掌握較多的疾病知識，同時按時到醫院進行復查。患者的病房必須保持通風以及干凈，另外充分的做好患者和家屬的宣教工作，使患者可更加清楚和知曉疾病的相關信息和診治措施，護理階段中，注重消毒以及換藥過程中動作的力度;另外充分的做好對于患者心理以及精神上的疏導，不斷幫助患者提升戰勝疾病的信心，同時實施合理的心理干預措施，提高患者的應對能力;其次，讓患者對自身疾病形成較為客觀的認知。護理人員必須要把患者的疾病以及診治情況告知患者，使患者更加清楚。另外護理人員必須嚴格觀察血壓，尿量變化，每日記錄患者的血壓以及尿量，如果觀察到出現血壓上以及尿量遞減的情況，必須要充分的保持警惕，其他一些腦水腫以及高血壓的出現。最后就是必須要嚴格觀察患者的引流管情況，對引流的顏色以及流量等進行嚴格的記錄，護理人員加強同患者的溝通，同時給予患者鼓舞和表揚。同時充分的做好同患者家屬的溝通，使家屬也積極配合相關的治療和護理的工作，加速患者的恢復速度[2]。

1.3 觀察指標

觀察護理前后的護理滿意度以及患者生活質量。護理滿意度：在護理完成后，由護理人員向患者發放調查表，依次有“滿意、基本滿意、不滿意”三個選項，由患者自行勾選后護理人員進行回收，然后統計總滿意度。生活質量評價標準依據生活質量表GQOL-74中的內容實施，依次患者的不同類別生活能力實施評分，每個維度評分為0～100分，然后選取患者 在改良護理前后的生活質量平均值實施比較。

1.4 統計學分析

本文研究采用統計學軟件進行數據分析，數據分析使用SPSS20.0版本，計量資料采用百分率（%）表示，使用t檢測;檢驗使用χ2;數據分析P值如果小于0.05，則說明符合統計學意義。

2 結果

經護理后發現，腎內科老年患者護理中多見的的安全隱患的不良事件涵蓋了墜床，用藥差錯等。改良護理措施后，改良前40/52（77%），改良后患者的護理滿意度51/52（98.1%）具有顯著的提升，改良前后護理滿意度差別明顯，組間數據對比具有明顯的差異，具備統計學意義（P<0.05）。另患者的生活質量各項指標也出現明顯改良，改良前后生活質量評分差別明顯，組間數據對比具有明顯的差異，具備統計學意義（P<0.05）。具體見表一。

3 討論

老年患者的護理工作尤為關鍵，其臨床護理中的安全隱患必須引起高度關注。老年患者自身在行動以及言語上可能出現缺陷，因此相關的護理人員必須進行協助，有效的控制不良事件的出現率。護理人員必須對患者實施全方面的護理干預，進而防止患者發生不適情況，特別對于老年患者，必須實施系統的護理干預來提高護理的成效。通過上文的研究結果可知，腎內科護理老年患者的安全隱患必須高度注重，老年患者的護理工作需要進一步健全，實施專門性的護理干預手段，有效的控制安全隱患的出現率，進而提高患者對護理工作的滿意度以及生活質量，可在臨床實踐應用推廣[3]。

參考文獻

[1] 趙美紅，陳潔，王哲.探討心內科老年患者護理安全隱患的原因及對策[J].中國衛生標準管理，2018，9（01）：194-195.

[2] 梁艷茹，宋愛華.消化道腫瘤老年患者護理的安全隱患及對策分析[J].實用醫技雜志，2019，26（07）：944-945.

[3] 吳丹.呼吸內科老年病人護理安全隱患分析與防范措施[J].健康之路，2018（2）：128-129.