文丨茍彩華(四川省劍閣縣中醫醫院)
導讀宮腔鏡手術是指用宮腔鏡來進行的微創手術,宮腔鏡可以準確地對子宮腔內的疾病進行診斷和治療,不僅可以清晰地觀察到子宮腔內的改變情況,還可以針對具體情況明確地做出診斷。宮腔鏡分為兩種,診斷型和手術型,有軟式和硬式之分,其中軟式診斷型管徑小,有利于觀察和了解子宮情況,而且檢查時間短,無痛且不會對病人子宮造成損傷。宮腔鏡的優點主要包括直觀、準確、不痛、不傷子宮,宮腔鏡手術適用于功能失調性子宮出血、黏膜下肌瘤子宮內膜息肉、宮內節育環異常、不孕原因診斷、子宮畸形的診斷及矯正、宮腔粘連、流產后胚胎組織殘留的治療等。
宮腔鏡手術病人的預約方式主要包括面對面預約和電話預約兩種,不管哪一種預約方式,都可預約成功。
宮腔鏡手術病人預約流程主要如下:當病人拿到宮腔鏡檢查結果需要做手術時,先到生殖中心護士站進行抽號,并找值班醫生進行手術前評估,評估完后再找護士預約手術時間,并進行登記。如果病人當月手術沒有預約成功,病人可以在下個月月經干凈第一天撥打電話再次預約手術時間。當病人接到護士電話需要第二天住院時,病人前一天晚上直到第二天到醫院之前都要禁食、禁水,因為住院需要空腹抽血并做檢查,病人住院時一定要帶好身份證、就診卡、宮腔鏡檢查單、化驗單以及洗漱用品等。
手術前注意事項
宮腔鏡手術病人在手術前一定要禁食、禁水,由于病人做宮腔鏡手術需要麻醉,為了防止病人手術后出現嘔吐、誤吸甚至是窒息,所以宮腔鏡手術病人手術前禁食、禁水6個小時是十分必要的。由于宮腔鏡手術病人在手術時器械需要經過宮頸進入子宮腔,加上每個女性的身體情況存在差異性,很多女性的宮頸通道是很窄的,這樣不利于手術操作,所以病人在手術前需要進行宮頸擴張的準備,或使用相應藥物,創造良好的手術條件。
手術后注意事項
注意休息。病人在宮腔鏡手術完成后的6小時內,一定要讓病人保持平臥位,把病人枕頭拿開,將病人的頭偏向一側,預防病人手術后出現嘔吐物誤吸的現象。宮腔鏡手術后可以對患者的腰部和腿部進行按摩,定時幫助病人翻身,有利于促進病人血液循環,避免褥瘡的出現。病人在宮腔鏡手術后腹部會出現輕微的下墜感,慢慢的就會有所緩解,所以病人手術后一定要保證充足的休息時間,一定不要過度勞累,身體比較差的病人,術后一定要嚴格遵循醫囑進行靜養,一定不要通宵熬夜。
注意活動。病人在做完宮腔鏡手術后,如果在術后恢復期間身體恢復良好,就可嚴格遵守醫囑,進行一些適當的活動,病人手術初期可以在床上做簡單的翻身活動,手術后期病人可以根據身體的實際情況下床活動,如慢走、散步等,活動量一定要根據病人的耐受程度而定,有利于提高病人的抵抗力,促進病人康復。
注意陰道出血情況。病人在宮腔鏡手術后一定要密切觀察病人陰道出血情況,如果發現病人有過多的鮮血流出,就需要立即告訴醫生,通常情況下如果病人手術創面比較大,出血較多,醫生就會在病人手術后放置宮腔氣囊導尿管,將生理鹽水注入到氣囊內,可以有效地進行止血,防止病人因出血過多而出現生命危險。
注意排尿情況。做過宮腔鏡手術的病人不僅要注意觀察出血情況,同時還要注意病人的排尿情況,對于一些排尿困難的病人,醫生一般都會留置導管,從而幫助患者排尿,病人手術后一旦出現排尿異常的現象,就要及時告知醫生,避免病人病情加重。
注意疼痛護理。病人在宮腔鏡手術后通常都會出現疼痛感,為了減輕患者的疼痛情況,醫生就會給病人實施放松術,如果病人疼痛感仍得不到緩解,就需要嚴格按照醫囑服用止痛藥物,從而有效地緩解病人的疼痛感,提高病人的舒適度,改善病人生活質量。
注意陰部護理。病人在做完宮腔鏡手術后一定要注意陰部護理,首先病人需要做好外陰的清潔工作,病人術后可以通過坐浴的方法來給會陰清潔,每天可以進行兩次,這樣可以有效地防止陰道出現感染。其次病人宮腔鏡手術后身體內部會出現創傷,所以在沒有完全愈合的情況下,不能進行性生活或游泳等。如果病人宮腔鏡手術后存在少量出血的癥狀,此時一定不要過于驚慌,病人手術后存在出血現象是一種正?,F象,一旦病人出現流血不止的現象,就需要及時去醫院進行治療。
注意飲食。病人在宮腔鏡手術之后就可以恢復正常飲食了,剛開始可以進食一點流質食物,如稀飯、面條等,術后一天就可以恢復正常飲食了,一定要注意術后一日三餐必須要有規律。術后病人的食物要以清淡、易消化為主,不可以進食辛辣、生冷、油膩等刺激性比較強的食物,避免給病人身體造成傷害,不利于傷口的愈合。所以病人在手術后一定要多吃一些含維生素高的新鮮蔬菜和水果等,對病人傷口的愈合十分有利。
注意避孕。宮腔鏡手術后病人一定要做好避孕措施,這不僅可以減少人流的發生率,還可以在一定程度上減少細菌感染的可能,所以病人在手術后3個月內不要進行性生活,這樣有利于促進病人傷口愈合。
注意術后檢查。病人在宮腔鏡手術后一定要接受術后相關檢查,雖然宮腔鏡手術發揮著顯著的治療效果,但是手術過程中可能會造成比較大的創傷,而且創面愈合并不容易,所以病人一定要定期的接受相關檢查,有利于促進病人身體恢復。