文丨肖從兵(蒼溪縣人民醫院)
導讀
近年來,社會經濟在快速發展的同時,人們的生活水平也在不斷提高,與此同時,許多人逐漸養成了一些不良生活習慣,對人們的健康埋下安全隱患。各種疾病也層出不窮,其中肝癌患者的發病率也呈逐年上升的趨勢,原發性肝癌是臨床常見的一種惡性腫瘤,大多數的患者在早期癥狀并不明顯,缺乏相關專業知識,導致在診治的時候已經被確定為晚期,且生存期限也只有幾個月時間。隨著醫學技術的不斷發展,診治肝癌疾病的醫療水平有了顯著的提升,但是患者的整體生存率并沒有上升,因此,當前對于原發性肝癌疾病治療過程中,提升患者的生存率是當前臨床醫護人員需要高度重視的問題。
首先是病毒性肝炎:近年來,大量研究證明了肝癌細胞當中有乙肝病毒DNA,能夠說明乙肝病毒感染和肝癌有著很大的關聯。就目前現狀來看,國內大多數的肝癌患者都攜帶有乙肝病毒。
其次是黃曲霉毒素:主要在自然環境當中,花生與玉米是最容易受到污染的,該毒素可能會導致人體突變、致癌。相關數據顯示,黃曲霉毒素和肝癌的發生率呈正比關系。
其次是水污染:如果人們的飲用水受到一定污染,其中很可能會有一些致癌以及突變的物質,其中藻類毒素便會導致肝癌。另外,血色病、缺硒等元素都會導致發生肝癌,長期飲酒會導致患肝癌的風險率增加。
通常情況下,患者在患肝癌之后,該疾病相對較為隱匿,且在早期并沒有比較明顯的癥狀表現,許多患者往往是在癥狀比較明顯的情況下才去醫院進行就診。臨床常見的癥狀有食欲逐漸減退、惡心、腹脹、發熱以及肝部位疼痛等。且伴有腹水、肝腫大以及靜脈曲張等。
超聲檢查是目前臨床常見的肝癌診斷方法,屬于無創檢查,也可以反復進行利用,且費用比較低。其次是計算機斷層攝影,是診斷肝癌過程中的常規檢查。病灶檢查率高達90%以上。能夠準確顯示肝內大小、數目、淋巴結以及肺部狀況,對疾病的診斷治療有著極為重要的作用。其次,腹腔鏡檢查對癌細胞診治也有著很大的作用。
早期診斷是提升療效的關鍵。肝癌進行早期診斷是非常容易的,其中普及相關知識,提升人們的普查意識是非常重要的,肝癌的主要高危人群包含:40 歲以上的男性以及長期飲酒的患者,早期診斷方法是進行肝臟超聲檢查以及血清蛋白檢查,半年一次。肝癌從發現到逐漸發展成為中晚期通常在10 個月左右,時間太長的情況會錯過早期肝癌發現的時機。
手術治療。目前手術治療是治療肝癌疾病的主要方法之一,也是效果最為顯著的,手術方法包括有根治性肝切除以及姑息性肝切除等。如果患者的肝癌無法進行切除,這個時候可針對實際情況,采用肝動脈結扎、冷凍、激光以及微波等方法,其次,肝移植手術也是治療肝癌的主要方法之一。
化學藥物治療。通過研究發展,肝癌無能切除的患者,可以采用肝動脈化療栓塞,還可以進行放射是來哦,部分患者可進行手術切除手術。
放射治療。對于肝功能情況一般的患者,沒有肝硬化、腹水以及靜脈曲張,且不能進行手術切除的患者,可進行放射治療。
中醫中藥治療。可與其他療法相結合使用,不斷提升機體的免疫力以及抗病能力,改善患者的身體狀況以及癥狀反應。
飲食治療。原發性肝癌患者在飲食方面一定要保障營養充足,飲食以高糖、高維生素以及高蛋白適量為原則,避免進行煎炸、辛辣以及粗糙的食物,在進食過程中一定要注意細嚼慢咽。患者出現腹水的情況下要給予無鹽或者低鹽飲食,限制水分的攝入。氣滯血瘀的患者,可使用大棗、蜂蜜以及陳皮等。肝郁脾虛患者可食用大棗、百合以及燕窩等。肝腎陰虛患者可使用清熱之品,如,梨、大棗等。
合理選擇以及聯合應用。肝癌的治療方法有很多,如,手術切除、移植、局部治療射頻、微波以及冷凍等。因此必須要采取科學合理的方法進行治療,通常情況下應當考慮以下幾方面原則:首先是安全、經濟以及基本原則,經濟、有效、安全,這也是治療疾病的主要原則。肝癌治療方面的因素包含腫瘤的大小、位置以及數目;其次是肝功能狀況,抗病毒以及全身治療情況。手術切除是目前的首選方法,但是適合進行切除治療的患者只有少部分。姑息性切除并不一定能夠帶來好處。介入治療是當前治療肝癌的主要方法,也是基礎治療方法。
當前采用聯合抗病毒進行治療能夠有效減少治療以后的反復發作狀況,也是當前治療肝癌的主要方案,效果最為顯著,各種不同治療方法效果顯著好于單一治療,綜合治療方案沒有統一方法,需要進一步探索。具體方法與醫生的經驗狀況、患者的經濟狀況以及疾病癥狀等因素有關。在日常生活當中,患者還應當不斷提升對肝癌疾病的相關知識進行了解,不斷提升自我認知,只有在全面掌握專業知識的基礎上,才能夠更好的進行治療,延緩患者的生命,提高生命質量。