腎結石病人的飲食護理

文丨萬燕（丹棱縣雙橋鎮衛生院）

導讀

腎結石主要是指：腎臟內形成結晶型石頭，會對人們健康造成較大危害，甚至影響正常生活和工作。因此，加強腎結石診斷和治療，掌握相關注意事項，是控制病情持續加重的關鍵。為了深入了解腎結石疾病，下文主要對腎結石發病原因、并發癥、飲食護理、治療方法等進行闡述。

腎結石發病原因

對腎結石進行總結發現，其形成因素比較復雜化，具體總結為個體因素與環境因素，其中個體因素包括：尿路因素和代謝異常等，環境因素則包括：職業和藥物等。目前，腎結石患病率和人們富裕狀況相關，同時和動物蛋白攝入密切相關，尤其是家禽或家畜等。

腎結石發病原因包括：（1）生活習慣，在日常生活中，有的人比較喜歡喝飲料，特別是可樂等，往往會用飲料替代喝水，使尿液濃度不斷增加，最終造成尿中鈣成分上升，從而存在腎結石危險。（2）飲食缺少合理性，通常表現為高脂肪與高蛋白類食物，具體包括：不喜歡吃早餐，會造成膽汁淤積膽囊，對胃酸分泌與膽汁排出造成直接影響，使其消化系統持續減弱，最終發生腎結石；經常吃含糖量較高食物；每日蛋白質攝入量需要有效控制，如果吃過多蛋白質類食物，會導致尿酸增加，進而形成尿酸石，然后發展為腎結石；鹽屬于腎負擔不斷增加的主要原因，在日常飲食方面，95%鹽分會經過腎臟代謝，吃太多鹽會加重腎臟負擔。（3）飲水量少，有的人不喜歡喝水，僅在口渴后喝水，使體內出現嚴重缺水情況，直接增加腎結石發病率。

腎結石常見并發癥

在人們患有腎結石后，通常會比較驚慌、恐懼，主要是因為缺少腎結石正確了解導致，往往會影響病人治療效果。所以，對腎結石比較常見并發癥進行總結可知，其主要包括以下幾點。

尿路刺激征

具體是指：膀胱頸、膀胱三角處炎癥與刺激作用下，出現不同程度尿頻和尿急等情況。與此同時，腎結石病人還會存在比較嚴重的并發癥，如尿路感染和尿毒癥等，會對病人健康造成直接威脅，均需要去醫院進行相應治療。

血尿

是腎結石病人比較常見并發癥，發病率為100%，通常尿液呈淡血色，持續1-2天逐漸消失，無需進行針對性治療。叮囑病人飲水可以有效緩解；尿色較深，且不斷血尿，需要及時去醫院進行針對性治療。腎結石病人存在腎絞痛時，表明結石即將排出，應該加大監測力度，如果疼痛劇烈需要及時送至醫院，對其進行解痙治療。若絞痛癥狀超過24 小時未發生任何好轉情況，同時發生寒戰和高熱等，需要及時告知醫生采取手術治療。

腎絞痛

在腎結石病人病情發作后，通常會出現腎絞痛癥狀，即腎結石掉落至輸尿管中，使輸尿管發生堵塞情況，同時還會刺激其平滑肌，使其出現腎區劇烈疼痛癥狀，伴有不同程度惡心和嘔吐等。目前，腎絞痛常見特征：疼痛具有突發性，且比較劇烈，會放射于下腹外陰和大腿內側。

腎結石病人飲食護理

為了避免病情持續加重，在日常飲食方面需要特別注意，將清淡和低脂類食物作為重點，多吃富含營養與維生素類食物，例如：黃瓜和綠豆芽等蔬菜，以及西瓜和葡萄等水果，養成每日正常飲水習慣，避免尿液濃縮，預防結石持續增大，通過沖洗尿路方式加快結石排出。通常情況下，每日飲水量需要控制在2000-3000 毫升標準，可以增加病人尿量，或者飲用淡茶與清涼飲料，并服用相關利尿排石類藥物，例如：金錢草沖劑等，每日飲水需要按照全日均分方式多次飲用。目前，結石排出主要表現為夜間與清晨，尿液濃縮會導致結石聚積，此階段增加飲水量可以促進結石排出。為了避免結石復發，需要病人多喝磁化水，在保證每日飲水量的同時，還需要特別注意飲用水水質情況，嚴禁飲用硬水，并對鈣攝入量進行有效把控。為了實現軟化硬水的目的，可以采取煮沸方式進行，使鈣鎂離子變為鍋垢進行去除，在煮飯和煲湯時，盡量選擇軟水進行，有利于病人早日康復。

由此可見，腎結石病人需要按照結石成分科學飲食，具體包括：（1）草酸鹽病人需要減少含草酸多食物，例如：蘋果、西紅柿和橘子等，這些屬于人們比較喜歡吃的食物，但含草酸偏高，需要病人重視。此類病人可以吃些含堿性蔬菜和水果，使尿液為堿性。（2）尿酸鹽結石病人通常是由于含嘌呤高食物所導致，例如：內臟和咖啡因、木耳等，此類食物含有較高嘌呤成分。與此同時，粗糧同樣含有較多嘌呤成分，需要對其攝入量進行控制。（3）磷酸鹽結石病人飲食方面需要多吃些酸性食物，例如：杏仁與核桃仁等，其原因為：該疾病主要是由于堿性尿液形成。（4）含鈣結石病人需要加大鈣攝入量的控制，每日需要在500 毫克以內，在病人整個治療期間，對于牛奶和豆類食物，其含鈣量較高，病人應該盡量少吃，避免病情持續加重。

腎結石治療方法

治療方法：（1）向腎結石病人進行解痙治療、止痛治療以及抗炎治療等對癥治療。（2）如果結石直徑小于1 厘米，且病人腎功能良好，未出現感染癥狀，具有病程短等特點，需要對其展開排石治療。（3）對病人進行溶石治療時，通常是以服用藥物、增加飲水量的方式進行，同時還需要控制日常飲食，比較適合向尿酸鹽、胱氨酸結石病人治療。（4）手術治療，按照病情不同選擇相應手術方案，例如：腎切除術與腎造瘺術等。