精神分裂癥患者出院后注意事項

文丨馮娟（成都錦欣精神病醫(yī)院）

精神分裂癥是臨床上常見的精神疾病，具有病情發(fā)展緩慢、復(fù)發(fā)率高、治愈性低的臨床特點，若患者沒有及時治療，會影響患者的視覺、聽覺、嗅覺等功能，引起精神衰弱和神經(jīng)功能病變，影響患者及其家屬的工作和生活質(zhì)量。臨床上通常采用臨床系統(tǒng)治療，控制患者的臨床精神狀態(tài)，達(dá)到治療效果，但患者出院后又會出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況，再次住院，不僅為患者家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)壓力，還會加急患者的病情。因此，患者在出院后需要從注意藥物鞏固治療、提高患者的社會適應(yīng)能力、實施家庭日常護(hù)理等方面出發(fā)，提高患者出院后的藥物治療效果，降低患者的病情復(fù)發(fā)率。

藥物鞏固治療

患者出院后，需要進(jìn)行長期的藥物鞏固治療，降低精神分裂癥的復(fù)發(fā)率。大部分患者選擇長期服藥治療，但服用一段時間后，患者自認(rèn)為恢復(fù)到較好水平了，擔(dān)心藥物治療的副作用，擅自減少服用劑量或停藥，導(dǎo)致出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)情況。因此，針對患者吃藥治療，需要引導(dǎo)患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時按量服用藥物，并且需要對患者及其家屬進(jìn)行藥物治療的健康教育，提高患者及其家屬的用藥認(rèn)識，讓患者家屬督促患者進(jìn)行服藥，提高患者的治療依從性。若患者出現(xiàn)拒絕藥物治療情況，可以采用注射長效針劑藥物治療，根據(jù)藥品效價進(jìn)行注射治療，提高患者用藥依從性，保證藥物治療效果。同時，患者出院后需要定期復(fù)查，通過檢查患者的病情狀況、心血管功能和肝臟功能，根據(jù)患者的病情改善情況進(jìn)行相應(yīng)的藥量調(diào)整，若患者的器官損傷，醫(yī)生需要改變治療方案，降低患者治療副作用。

提高患者社會適應(yīng)能力

精神分裂癥患者出院時，其病情狀況已經(jīng)維持良好，出院后需要提高患者的社會適應(yīng)能力。利用患者的職業(yè)和必備的生活技能對患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括患者日常生活能力的訓(xùn)練和職業(yè)技能的訓(xùn)練，提高患者的認(rèn)知功能，緩解患者的不良情緒變化和行為功能障礙。有效改善精神疾病患者掌握生活中的必備技能，降低患者精神損害程度，使患者的工作和生活得到重新安置，患者能夠獨立進(jìn)行生活和工作，從而有效提高患者的社會適應(yīng)能力和生活質(zhì)量。同時，還需要鍛煉患者的社交技能和文體訓(xùn)練。社交技能是指患者在人際交往中所需要的技巧，通過鍛煉患者的社交技能能夠提高患者的社交能力，加強(qiáng)患者的語言交流能力和語言性社交行為，提高患者的自主判斷能力和認(rèn)知功能。文體技能是指患者在出院后需要進(jìn)行文娛和體育的訓(xùn)練，包括音樂、繪畫、跑步、打球文娛體育項目，能夠提高患者的社會認(rèn)知功能，改善患者的生活質(zhì)量。

家庭日常護(hù)理

患者出院后，與患者交往最多的就是患者的家屬，因此出院后的家庭日常護(hù)理是非常重要的。在患者住院期間，醫(yī)護(hù)人員需要對患者及其家屬進(jìn)行正確的健康教育，需要減輕患者家屬的心理壓力，降低家屬的焦慮水平和不良情緒，并且提高患者家屬的應(yīng)對能力和照料水平，提高患者的生活滿意度和患者的治療依從性，從而有效增強(qiáng)患者的治療效果，降低病情的復(fù)發(fā)率，有助于患者的心理和社會功能的康復(fù)。

針對家庭日常護(hù)理主要分為三個方面，第一個方面，是指家屬需要做好日常照顧和日常護(hù)理工作，由于大部分精神分裂患者的病情都會被周圍的環(huán)境所影響，因此患者在出院后家屬需要安排舒適安靜的環(huán)境供患者靜養(yǎng)；并且患者在藥物服用中可能不承認(rèn)自己有病，出現(xiàn)拒絕服用藥物、暴躁打人情況。家屬需要在患者服用藥物后認(rèn)真檢查其是否將藥物服下，有無將服下的藥物嘔吐出來等；確保患者按時服用藥物；將藥物妥善保管等。在患者出現(xiàn)不良情緒甚至引發(fā)不良行為時，家屬需要給予患者關(guān)愛，和患者多交流，盡量滿足患者的合理要求，緩解患者的不良情緒。第二個方面，是指家屬在日常生活中需要密切觀察患者的情緒變化和行為變化。若患者出現(xiàn)了情緒不穩(wěn)定、睡眠質(zhì)量較差、說話沒有邏輯、難以理解、拒絕服用藥物等復(fù)發(fā)先兆癥狀，家屬需要及時帶患者到醫(yī)院進(jìn)行就診治療，調(diào)整患者的藥物和使用劑量，能夠有效降低患者的病情復(fù)發(fā)率。同時患者家屬需要禁止患者觀看驚險恐怖的小說、電視、電影，避免精神分裂癥患者受到刺激，引起病情加重。第三個方面，是指家屬需要多和患者溝通，鼓勵患者積極參與社會活動。患者出院后若長時間處于在家里靜養(yǎng)狀態(tài)，患者可能會出現(xiàn)孤獨、焦慮等神經(jīng)脆弱狀態(tài)，所以家屬需要協(xié)助患者安排好日常的工作和生活，每天在家屬的陪同下外出散步，交流談心，鼓勵患者正確認(rèn)識精神疾病，提高患者的心理承受能力，增強(qiáng)治療信心。精神分裂癥患者，在患病后的精神壓力是非常大的，因此患者家屬需要引導(dǎo)患者進(jìn)行個人心理狀態(tài)調(diào)試，將更多時間應(yīng)該放到休息中，而不是馬上投入到緊張的生活和工作中，患者可以利用這段時間培養(yǎng)自己的興趣愛好，適量參加社會活動，促進(jìn)患者的病情康復(fù)。

總結(jié)

綜上所述，精神分裂癥患者出院后的注意事項是提高患者的服藥依從性和社會功能，降低患者的病情復(fù)發(fā)率。因此，精神分裂者出院后，需要長期按時服用藥物，并定期檢查患者的身體情況，有效控制患者的病情狀況。降低患者病情復(fù)發(fā)率；通過提高患者的生活技能和職業(yè)技能，提高患者的社會適應(yīng)能力和認(rèn)知能力，改善患者的生活質(zhì)量；通過家屬的日常照顧，提高患者的治療信心，引導(dǎo)患者進(jìn)行個人心理狀態(tài)調(diào)試，促進(jìn)病情的康復(fù)。