文丨劉電波(四川省隆昌市人民醫院)
腦血管類疾病就是我們百姓口中常說的中風,當前越來越多的老年人受這一疾病的困擾,晚年生活深受影響。中風這類疾病的成因復雜,飲食習慣、生活環境等都有可能誘發疾病,并且呈年輕化態勢,因而受到社會各界的廣泛關注。你對中風的危害了解有多少?隨著小編來一起學習。
致殘率高。依據統計可知,大多數中風患者在搶救之后都會相繼出現如偏癱、智力衰退、口齒不清、關節萎縮甚至癡呆等后遺癥。因此,此類患者極易在中風后喪失生活自理能力,更有超40%的患者被重度致殘,獲得痊愈的人少之又少。所以它的危害不僅停留在對患者身體的傷害層面,對每個家庭成員的心理承受力和經濟負擔能力更是一種考驗。
發病率高。發病率是指十萬人口中一年新發病的頻率。中風在世界范圍內的平均發病率為200/10萬/年,而目前我國已經超出這個發病率達到219/10萬,基于此可知,我國每年約有200多萬人發生中風,可見其發病率之高,并且隨著年齡不斷的增長,發病率也在不斷上漲。
死亡率高。導致人類死亡的有三大疾病,分別是心血管疾病、糖尿病和癌癥。而心血管疾病位于三大疾病之首。截止于2011年,已有5460萬人死亡,而死于心腦血管和冠狀動脈疾病的就占24%。而我國每年死于中風的人口也約有150萬。可見其致死率之高。并隨年齡遞增逐年升高,每五年,死亡率翻一番。
復發率高。據資料表明,經搶救存活后的中風患者,復發率為5年內占40%,一年內的復發率最高。因此要嚴密監控血壓情況,同時積極配合治療自身的心血管疾病,降低中風復發的概率。
并發癥多。中風患者普遍抵抗力不高,因此患者極易造成皮膚壓力性損傷、尿路感染、肺炎等并發癥的侵擾,影響患者的健康,甚至生命。
中醫理論中將中風又分為內風和外風,因其所感風邪來源不同而定名。中風具有發病急,發病重,致殘致死率高、后遺癥多等疾病特點而引起社會各界的廣泛關注。當前,隨著醫療水平的進步,致殘致死率都有所下降,但這都離不開后期的康復訓練和專業護理。通過護理可以促進患者基本機能的恢復,并發癥和住院時間都會相應減少,并減少患者的痛苦。
基本護理。為保證患者身體得以盡快恢復,要注意減少對其肢體的搬動,保證患者以臥姿休息一周。同時注意病房內環境的整潔,空氣的新鮮,但要注意空氣對流對病人產生的影響。為避免噪音對病人的休息帶來干擾,要避免過多的人員流動。確保患者的耗氧量和腦代謝快速降低,及時在患者頭部放置冰袋。為有效緩解腦水腫,避免由于舌根后倒造成咽喉堵塞,讓病人向出血側臥睡,將頭部可抬升15°-30°。為便于急救和護理,患者需著寬松的衣物。
飲食護理。飲食清淡是住院患者的基本要求,為保證進食困難的患著可以獲取足夠的營養物質,可通過鼻飼的方式給其提供當量的果汁、菜湯等。而部分患者會在發病后出現意識障礙或者吞咽困難,影響營養物質攝入,針對此種情況需及時下胃管。為增強其抵抗力,給予其高蛋白、低脂、高維生素的流質食物,滿足其生理需求。遵醫囑對其定時定量定溫地給送食物,并注意保護好胃管清潔與安全。
心理干預。為使患者打消消極念頭,樹立康復的自信心,康復護士要有足夠的職業耐心,堅持對那些滋生負面情緒的患者加以開導,將一些康復成功的案例轉述給患者,使其逐步樹立起康復的信心,并講述積極康復對疾病的好處,對后遺癥的幫助,加強其對康復工作的配合度,所以說,對患者的心理干預是整個康復工作的基礎,只有其積極配合,才能使康復工作事半功倍。
肢體護理。要注意對中風后癱瘓患者進行腿部的按摩。對于意識清醒的患者早期以被動運動為主,幫助肢體盡早恢復功能,例如胳膊做抬舉運動,腿部做伸屈運動,病情得以控制之后,要及時進行下床訓練,積極開展主動運動。從最初的站立開始,借助上臂力量,盡量挺直身體站立,定時定量的安排鍛煉,后根據鍛煉情況逐步增加鍛煉時長和次數。先通過由家屬攙扶的力量行走逐步過渡到依靠自己的力量扶著床欄行走。在此基礎上加強利用發病的一側身體使勁來站立以備以后適應徒步或拄拐行走。
語言能力訓練。對語言能力受損患者的護理越早干預越好,要堅持由簡入難的原則,同時要對其有耐心,無法語言溝通可以用手勢和寫字交流來替代,并反復為其展示發音的要領,敦促其堅持發音訓練。為確保患者盡快提升語言能力,能理解護士講解內容的核心所在,護理護士還應合理利用不同的訓練方法,例如利用標準的發音口型、手勢等。
(1)保持心情愉快,切忌大喜大悲。
(2)加強適當的體育鍛煉,促進身體的血液循環和新陳代謝,同時注意肥胖對疾病的誘發問題。
(3)四十歲之后,要定期體檢,早發現,早治療。
(4)對于已經患有高血壓、糖尿病等心血管疾病的患者要盡早地積極配合治療。
(5)合理安排作息時間,保持充足的睡眠,并避免過于勞累和頻繁應酬加重病情。
(6)一旦出現中風先兆,要及時去醫院就醫,中風發病較快,避免延誤病情。
通過文章可知,中風對身體的傷害很大,對其的護理工作也很不容易。因此,我們都應該勤鍛煉早預防,牢記預防中風的知識要點,遠離疾病的困擾。愿中風患者早日康復,也愿大家都能身體健康。