敬老院養(yǎng)老的各方法律責(zé)任

文/張學(xué)森 編輯/一帆

近些年來，選擇到敬老院、養(yǎng)老院等社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人越來越多，這是我國養(yǎng)老服務(wù)體系未來發(fā)展的一個(gè)趨勢。老年人赴敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，應(yīng)該弄明白各方的法律責(zé)任，依法維護(hù)合法權(quán)益。

◆ 案例解讀

遭室友傷害 敬老院擔(dān)責(zé)

王女士的弟弟下肢癱瘓且孤身一人，一直由姐姐照顧。由于王女士也年近七十，身體不好，故將弟弟送進(jìn)敬老院。不久，患有嚴(yán)重精神病癥的趙某被親屬送入該敬老院。王女士在探望弟弟時(shí)發(fā)現(xiàn)趙某有精神病癥狀后，對(duì)敬老院將趙某與其弟安排在同室居住提出異議未果。

趙某入院后不久，因瑣事與王女士的弟弟發(fā)生口角。趙某用打火機(jī)將枕頭引燃后扔到王弟的床上，引起火災(zāi)，造成王女士的弟弟全身60%的皮膚燒傷。在王女士的弟弟搶救治療期間，敬老院為其支付了住院費(fèi)5.6萬余元。但幾天后， 王女士的弟弟經(jīng)搶救治療無效死亡。經(jīng)鑒定，趙某無刑事責(zé)任能力，王女士遂以王女士的弟弟與敬老院之間訂有養(yǎng)老協(xié)議，敬老院未能依約對(duì)王女士的弟弟履行安全保障義務(wù)，造成其死亡，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任為由，將敬老院訴上法庭。

法院認(rèn)為，敬老院在《入院須知》中已明確規(guī)定，敬老院不接收精神病、傳染病患者，入住后發(fā)現(xiàn)有精神病、傳染病者或隱瞞病情等，應(yīng)予以退院。趙某入住敬老院時(shí)已處于嚴(yán)重的精神病狀態(tài)，敬老院未按該院規(guī)定對(duì)趙某采取退院措施，應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任，故判決敬老院賠償王女士的弟弟死亡賠償金、喪葬費(fèi)、經(jīng)濟(jì)損失等共計(jì)31萬余元。

合同免責(zé)條款 于法無據(jù)無效

87歲的林老太經(jīng)人介紹，由兒子送至養(yǎng)老院，與養(yǎng)老院簽訂了服務(wù)合同，聘請(qǐng)護(hù)工負(fù)責(zé)日常起居。入院后不到一個(gè)月，林老太就在自己居住的房間內(nèi)因地面濕滑摔倒，造成左股骨粗隆間骨折。后前往多家醫(yī)院治療，花去各項(xiàng)費(fèi)用1萬余元。林老太認(rèn)為，養(yǎng)老院實(shí)行全天護(hù)理，由于其管理不嚴(yán)，護(hù)理不規(guī)范，存在嚴(yán)重過失，造成自己受傷，故將養(yǎng)老院告上法院。而養(yǎng)老院則認(rèn)為林老太在入院時(shí)與養(yǎng)老院簽訂了協(xié)議書和告知書，內(nèi)有原告受傷屬免責(zé)范圍的條款，且原告選擇了三級(jí)護(hù)理，其起身走動(dòng)等行為不包括在護(hù)理范圍之內(nèi)，亦可減輕自己的護(hù)理責(zé)任。

法院認(rèn)為，雙方已形成養(yǎng)老服務(wù)合同關(guān)系，被告因此負(fù)有保障原告人身不受傷害的義務(wù)?，F(xiàn)原告在住院期間摔傷，被告應(yīng)承擔(dān)違約賠償責(zé)任。被告辯稱在協(xié)議書、告知書上已聲明原告發(fā)生傷害其不負(fù)責(zé)任的條款，依法屬于無效條款。法院判令養(yǎng)老院賠償林老太各種損失1.2 萬余元。

◆ 法律條款

《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》第十三條：老年人養(yǎng)老以居家為基礎(chǔ)，家庭成員應(yīng)當(dāng)關(guān)心和照料老年人。

第十五條：贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)使患病的老年人及時(shí)得到治療和護(hù)理；對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的老年人，應(yīng)當(dāng)提供醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)生活不能自理的老年人，贍養(yǎng)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)照料責(zé)任；不能親自照料的，可以按照老年人的意愿委托他人或者養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照料。

《中華人民共和國合同法》第五十三條：合同中的下列免責(zé)條款無效：（一） 造成對(duì)方人身傷害的；（二） 因故意或者重大過失造成對(duì)方財(cái)產(chǎn)損失的。

民政部《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》第九條：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照服務(wù)協(xié)議為收住的老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)。

第十一條：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老年人提供服務(wù)，應(yīng)當(dāng)與接受服務(wù)的老年人或者其代理人簽訂服務(wù)協(xié)議。

第二十一條：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行 24 小時(shí)值班，做好老年人安全保障工作。

現(xiàn)實(shí)生活中，養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議通常是由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的格式合同。在這里，需要強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)，一是該類格式合同不得包括排斥、限制老年人權(quán)利、免除己方義務(wù)內(nèi)容，二是養(yǎng)老服務(wù)合同屬于要式合同，即必須具有書面協(xié)議的形式，且服務(wù)協(xié)議應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：（一） 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的名稱、住所、法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人、聯(lián)系方式；（二） 老年人及其代理人和老年人指定的經(jīng)常聯(lián)系人的姓名、住址、身份證明、聯(lián)系方式；（三） 服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式；（四） 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及費(fèi)用支付方式；（五）服務(wù)期限和地點(diǎn)；（六） 當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù)；（七） 協(xié)議變更、解除與終止的條件；（八） 違約責(zé)任；（九） 意外傷害責(zé)任認(rèn)定和爭議解決方式；（十） 當(dāng)事人協(xié)商一致的其他內(nèi)容。

從當(dāng)前我國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的實(shí)際情況出發(fā)，研究分析各類案例，我們認(rèn)為社會(huì)養(yǎng)老應(yīng)該關(guān)注以下幾個(gè)方面的問題。

一是要簽訂細(xì)致的養(yǎng)老服務(wù)合同。與養(yǎng)老院簽訂的合同，越詳細(xì)越好。老年人的家屬最好與養(yǎng)老院簽訂正式的書面合同。養(yǎng)老院應(yīng)當(dāng)履行何種程度的看護(hù)義務(wù)應(yīng)當(dāng)明確約定，條款盡可能的細(xì)化，不能只達(dá)成口頭協(xié)議。

二是關(guān)注老年人的摔傷現(xiàn)象。各類糾紛中，老年人摔傷的案例最多?？陀^上來看，養(yǎng)老院是老人多護(hù)工少，盡管是全天候護(hù)理，但是護(hù)工也會(huì)有去洗手間、吃飯的時(shí)候。從這點(diǎn)上，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)量力而行，切忌盲目追求經(jīng)濟(jì)利益， 因?yàn)轲B(yǎng)老院有保證老年人安全健康生活的義務(wù)和責(zé)任。

三是注重老年人的精神贍養(yǎng)。老年人在養(yǎng)老院得到的是物質(zhì)生活方面的看護(hù)，由于進(jìn)入養(yǎng)老院的老年人有各種原因，比如失獨(dú)、子女均在外地等，他們的精神是孤獨(dú)和無助的，在這種狀態(tài)下，更容易發(fā)生傷害事故。因此，養(yǎng)老院應(yīng)當(dāng)更加注重他們的精神狀態(tài)；送老人去養(yǎng)老院的子女也應(yīng)定期去探望父母，陪老人聊天，讓他們在精神上得到慰藉。