兒童哮喘與霧化治療的選擇

兒童的上呼吸道等發育尚未完善，免疫力和抵抗力較低，再加上天氣變化及病毒感染，很容易導致呼吸道感染，甚至導致粘膜腫脹、粘液阻塞呼吸道，從而加重病情。

霧化作為一種給藥方式，具有諸多優點：①起效迅速；②劑量少，療效確切；③無創傷，痛苦小；④安全性較高；⑤可自由聯合不同的藥物，間斷或連續治療；⑥操作簡便，在急救中能發揮巨大作用。

霧化治療與傳統給藥的比較

治療哮喘的傳統方式是吃片劑藥物，需要藥物先到達胃，胃酸將藥物分解后傳達到肝臟，再由肝臟傳送到肺，所以說傳統的藥物治療哮喘需要經過一個系統的作用，但是最終有多少藥能夠到達肺，又能發揮多少作用就因人而異了。有些人為了保證藥效會“下重藥”，這些藥物殘留會對其他正常器官產生什么副作用也是無法完全確定的。

歐洲呼吸學會（ERS）和國際醫學氣溶膠學會（ISAM）的專家是怎么說的？

與口服或靜脈注射療法不同，霧化療法將藥物直接遞送至氣道內腔，并進入治療部位。因此與口服和靜脈內治療相比，大多數霧化藥物的全身劑量減少。

因此有需要的時候霧化肯定可以做，而且如果適應癥合適，它比起口服、靜脈注射的副作用更小，而且用更小的藥量可以起到同樣甚至更好的效果。

霧化治療護理六步法

第1步：霧化前需要洗手或使用酒精洗手液清潔手部。

第2步：霧化前使口腔保持清潔/使用鼻噴器清洗鼻腔。

第3步：可用生理食鹽水對藥物進行調配和比例控制。

第4步：霧化時進行姿勢和呼吸方式的調整。

第5步：霧化后清理面部及口腔部分的藥物殘留。

第6步：清潔霧化器并儲存。

兒童使用霧化器注意事項

“如果突然把霧化器面罩扣在孩子身上，一下子大量的氣體沖出來，會讓小孩子害怕，這時候給孩子選擇面罩要根據孩子的心理情況、喘氣的情況，斟酌對待，個體化處理。特別是在孩子喘息嚴重的時候，不建議立刻扣緊孩子的霧化器面罩，可以嘗試由遠到近，讓孩子慢慢地適應。”我國著名兒科呼吸道專家陳育智教授提醒。清潔霧化器時最好用流水沖洗。

家庭霧化治療注意事項

霧化治療好處不少，但也有一些禁忌，尤其在家庭中進行霧化治療時。

要注意霧化時間和藥物用量，我國著名兒童哮喘專家盛錦云教授說：“霧化時間和窒息時間成正比”，在臨床中也不乏因為用藥過量、霧化時間過長導致幼兒窒息，甚至死亡的案例。因此，哮喘患兒的家屬在家給孩子做霧化治療時一定要嚴格遵從醫囑，為孩子掌控好呼吸之“門”。

如何判斷霧化器好壞

判斷家用霧化器的好壞有個很簡便的方式，就是將霧化器對準手機屏幕，如果有水珠凝結、流淌，就說明其霧化的藥物顆粒過大，對患者的呼吸道負擔比較大；如果手機屏幕沒有水珠，則說明霧化后的藥物顆粒小，霧化器霧化效果比較好。