頸托不宜長時間使用

◎文/呂斌

現代人患頸椎綜合征很普遍。頸椎綜合征主要由頸部后側的肌肉和韌帶勞損、松弛造成頸椎不穩定，致使頸部椎間盤突出、后縱韌帶增生而壓迫頸部神經所致。患者可出現頸背疼痛、手指發麻、下肢乏力、頭暈、惡心、視物模糊、吞咽困難等癥狀。長時間低頭工作、玩手機或靠在床頭看電視，都是頸椎不穩定的主要原因。有些人希望借助頸托來改善頸肩不適，對此醫生提醒，頸托不適合長時間使用，改善頸肩不適關鍵還是要靠鍛煉增強頸部的穩定性。

在頸椎綜合征急性發作期，為避免病情加重，緩解癥狀，醫生可能會建議患者用頸托輔助治療，限制頸部活動，穩定頸椎，增加頸部的支撐作用，緩解并改善椎間隙內的壓力，減少對脊髓和神經根等組織的刺激。但是，頸托不能長期使用，因為限制了頸部活動范圍，會導致周邊小關節活動僵硬、肌力下降、骨質疏松，反而影響頸椎的穩定性，加重頸肩痛。

佩戴頸托的患者病情穩定后，由醫生判斷是否取下頸托。不過，即便可以取頸托了，也不要一下子不戴。一般頸部固定時間和康復時間的比例為1∶2，如果戴了1個月頸托，就要有康復2個月的心理準備，千萬不要急于求成。康復期間可固定半小時，活動一下頸部，再固定、活動循環進行，讓頸部小關節靈活起來，肌肉力量逐漸增加。

頸椎綜合征的預防和康復方法，最后還是要落到頸部肌肉和小關節的鍛煉上。大部分頸肩已經處于亞健康的人都可以通過鍛煉頸部活動度及肌肉力量來緩解不適。

恢復頸部活動最簡單的方法是“米”字操，低頭工作一小時就可以起來做一做。還可以聳聳肩，放松頸部肌肉。

另外，可以進行簡易的抗阻力運動：兩腿自然開立與肩同寬，頭先前傾，兩手交叉握于頭后。然后頭用力后仰，雙手用適當的力前壓，同時吸氣，當頭后仰到極限時，稍停2秒。雙手施加多一點力把頭壓向胸前骨，然后還原預備姿勢，重復做10～20次。動作要慢，手部用力不能太大，以免頸部受傷。

也可以仰臥于薄枕頭上，用后頸部用力按壓枕頭20秒，下頜不能上揚。休息幾秒鐘后繼續，這樣連續做20個算1組，每天鍛煉2到3組，也可以鍛煉頸后部肌肉。

需要強調的是，頸椎綜合征康復期適當推拿、牽引也有利于恢復，但不建議自己盲目進行，應該到正規醫院由有資質的技師進行推拿、牽引。