外陰白色病變怎么治療

■文/李紅英

外陰白色病變又叫外陰白斑或是外陰營養不良，指的是女性外陰部位的某一處皮膚或黏膜因為缺乏營養而導致的組織變性及色素改變類的疾病，常見的有增生型、硬化性苔蘚型以及混合型這三種。外陰白色病變相對于其他婦科疾病來講，不僅治愈困難，而且治療周期非常長，嚴重危害女性健康。外陰病變不僅會影響到女性的正常生活，嚴重時甚至會引發癌癥。如果女性患有外陰白色病變，應當及時就醫，避免耽誤最佳治療時機。外陰白色病變以中老年婦女最為多見，是婦科常見的疑難雜癥之一。該病的發病原因尚不明確，可能和過敏、局部神經營養失衡或是自身免疫系統的缺陷有關。該病的癌變率為1%～5%。

外陰白色病變的三種類型

（一）增生型

增生型外陰白色病變最主要的特點就是患者的外陰皮膚明顯增厚，類似于皮革狀態并且發硬，偶爾會出現鱗屑濕疹樣的改變，外陰皮膚呈現出暗紅色或者粉紅色，并且有白斑夾雜其中，清晰可見。

（二）硬化性苔蘚型

硬化性苔蘚型外陰白色病變最主要的特點就是患者外陰部位的皮膚黏膜干燥、有皸裂并失去彈性，外陰皮膚以白色為主，陰蒂萎縮幾乎不可見，陰道口明顯縮小，小陰唇平坦甚至消失。

（三）混合型

混合型外陰白色病變的主要特點是在外陰白斑附近有部分皮膚組織會變得非常硬，硬化部位凸出皮膚表面，部分患者外陰部位會出現潰瘍。對患病部位進行活檢可見非典型性的增生組織，該組織為癌變征兆。

外陰白色病變的發病因素

（一）局部刺激

局部刺激分為兩個方面，分別是外陰潮濕和外來過度刺激。由于女性和男性的生理結構存在較大差異，女性外陰部位聚集了陰道口、尿道口以及肛門，外陰部位容易受到尿液、陰道分泌物和經血的侵襲，導致該部位長期處于潮濕狀態，在濕熱環境的影響下，細菌非常容易滋生；部分女性所穿的透氣性較差的緊身褲或牛仔褲，容易導致外因所受的摩擦和刺激過于強烈，長此以往就容易患有外陰白色病變。另外，慢性的外陰感染、局部創傷、放射治療以及不潔的性生活等外來刺激也容易引發外陰白色病變。

（二）如果女性的外陰部位長期瘙癢，多次抓撓會導致外陰表皮出現炎性反應、生長異常以及神經變性，這些癥狀會導致局部神經血管營養失衡，進而引發外陰白色病變。

外陰白色病變治療方法

（一）藥物治療

藥物分為激素治療和中藥治療兩種。激素治療就是通過使用激素達到止癢、皮膚變薄以及抑制締結組織增生的目的，常用的藥物有曲安奈德軟膏、倍他米松霜等。激素治療的效果并不理想，停藥后容易復發；中藥治療多使用清熱解毒和祛風利濕的中藥進行外敷或沖洗。

（二）物理治療

因手術治療效果較差，近年來已經開發出多種物理療法，包括激光治療、電灼治療以及超聲治療等。激光治療是利用激光消除已經壞死的上皮組織，療程持續時間較長，效果一般；電灼治療相關報道不多，術后感染防治要求比較高；而超聲治療則是目前最受歡迎的治療方式，通過超聲破壞病變組織，同時對神經末梢進行修復，沒有疤痕，多數患者只需要治療一次就可以痊愈，效果比較明顯。