得了腰椎間盤突出怎么辦

■文/孫川江

什么是腰椎間盤突出

腰椎間盤突出是骨科常見病之一，腰椎間盤突出的原因分為內因和外因。內因是由于患者自身腰椎間盤存在各個不同程度的退變情況，而當外力因素作用時，椎間盤的纖維環受到傷害而破裂，導致相鄰的脊神經根受到壓迫或刺激，從而產生腰部疼痛或腰腿痛的現象。外因則是指外傷、勞損、受寒或受濕等。腰椎間盤突出多發于壯年體力勞動者，并且男性明顯多于女性。

腰椎間盤突出的癥狀

1.腰背部持續性的鈍痛，平臥的時候疼痛較輕，若要站起來疼痛便加劇。

2.腰部出現痙攣似的劇痛，其特點發病急，難以忍受，出現這樣的情況時一定得臥床休息才能緩解。

3.坐骨神經出現疼痛，一般是伴隨著患者下肢神經根放射性疼痛，同時下肢還會出現一定的肢體麻木情況，間歇性的跛行等。

4.下腹部痛或大腿前側痛，另外，出現脊柱側放射痛，腰椎運動的活動度隨之降低，還會出現肌肉萎縮或肌力下降等。

得了腰椎間盤突出怎么辦

腰椎間盤突出治療包括非手術治療和手術治療。初次發作或病程較短的患者以及年輕、癥狀能夠自行緩解的患者，均可采取非手術的方式的治療。若病史超過三個月且保守治療沒有效果或是保守治療有效但出現復發的患者，或是第一次發作就疼痛劇烈、影響正常行動和睡眠的患者，或是出現神經根麻痹、肌肉萎縮、肌力下降的患者，建議其采用手術治療的方法。此類患者一定要及時治療，不可拖延。

部分臨床資料顯示，醫生可選擇藥物治療腰椎間盤突出癥。部分醫生會對患者注射氨基葡萄糖，此藥物在一定程度上可以減輕患者的下腰痛情況，還能夠改善患者的脊柱功能。同時，患者也可口服硫酸氨基葡萄糖或硫酸軟骨素等藥物，可有效逆轉椎間盤退變等情況。

患者為了緩解疼痛，可以通過一些運動來鍛煉腰背肌，腰背肌是人體脊柱中關鍵的肌肉。當腰椎間突出疼痛處于急性期時，建議患者平臥且使用硬板床，患者接受治療的同時可以進行一些輔助理療，比如說牽引、針灸以及按摩等等。具體如下。

1.一段時間的臥床休息。初次發作的腰椎間盤突出患者，要嚴格臥床休息，并且要注意大、小便都不下床或坐起解決。在臥床休息三周后，患者可佩戴腰圍保護套下床活動，并堅持在三個月內不彎腰持物。若病情緩解后，患者也要加強腰背的鍛煉，防止該疾患復發。

2.牽引治療。牽引治療是通過骨盆進行牽引，其目的是增加椎間隙的寬度以及緊張后縱韌帶，以減少對椎間盤內的壓力，減輕對神經根的刺激和壓迫。由于牽引治療具有專業性，需要在專業醫生的指導下進行。

3.按摩或推拿。推拿、按摩和理療也有利于腰椎間盤突出的恢復，其可緩解肌肉痙攣，松解神經根粘連，從而減輕椎間盤內的壓力。但是按摩推拿應規范操作，注意力度，暴力會導致患者病情加重。

如果使用了上述的治療方式之后病情還沒有改善，或是病情加重，患者需要立即就醫，在醫生確診后進行手術治療。

如何預防腰椎間盤突出

積累傷會加重椎間盤的退變，所以對于該病癥的預防重點是要減少腰部的積累傷。平時，我們需要保持一個良好的坐姿，睡覺的床墊不能太軟。長期固定狀態工作的人需要注意桌和椅的高度，選擇自己適宜的狀態，不宜保持固定姿勢太久。如果需要彎腰拿東西的時候，最好是用彎下膝蹲下的方式，減少對腰椎間盤后方的壓力。

日常生活中我們要注意腰部的保養，注意休息，避免久坐或坐比較矮的凳子、避免提過重的東西、避免長時間的彎腰負重等，避免出現腰椎間盤突出，或防止腰椎間盤突出病癥加重。