翳風、下關深刺配合調神二穴為主治療面肌痙攣的臨床觀察?

黃閃閃 孫 燕 李玉堂

（1.南京中醫藥大學，江蘇 南京 210023；2.江蘇省第二中醫院，南京中醫藥大學第二附屬醫院，江蘇 南京 210017；3.江蘇省第二中醫院李玉堂名老中醫工作室，江蘇 南京 210017）

面肌痙攣亦稱面肌抽搐，是指一側面部肌肉間斷性不自主陣攣性抽動或無痛性強直。目前認為其主要與血管壓迫、占位病變、面癱遺留的炎癥反應等因素相關。本病臨床以藥物、手術等治療方案為主。筆者經過多年臨床實踐，采用翳風、下關深刺配合調神二穴為主治療面肌痙攣，取得較好的療效。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 1）診斷標準：參照《面肌痙攣診療中國專家共識》[1]中面肌痙攣的診斷標準擬定。2）納入標準：符合上述診斷標準者；年齡18～70歲；未同時應用中藥等其他治療措施；患者或其家屬簽署知情同意書；經醫院倫理委員會批準。3）排除標準：合并心血管、肝腎及造血系統等嚴重原發疾病者；精神病患者；妊娠、哺乳期婦女。

1.2 臨床資料 選取2017年9月至2019年1月江蘇省第二中醫院針灸科門診及神經內科病房面肌痙攣的患者60例，按照隨機數字表法分為治療組和對照組各30例。治療組男性9例，女性21例；平均年齡（52.10±11.35）歲；平均病程（5.61±3.80）個月。對照組男性12例，女性18例；平均年齡（51.97±12.03）歲；平均病程（5.63±3.60）個月。兩組患者性別、年齡、病程等臨床資料比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。

1.3 治療方法 1）治療組：采用針刺治療。選穴：患側翳風、下關，百會、印堂，雙側合谷、太沖、足三里為主。眼周痙攣加攢竹、魚腰，面頰、口角痙攣加顴髎、地倉。操作：穴位局部常規消毒，佳健牌0.25 mm×50 mm一次性毫針針刺翳風穴，向鼻尖方向（向內前下方）進針40 mm左右，使患者自覺明顯的酸麻脹感擴散至面部。……