付向征
(河南省鶴壁市人民醫院,河南 鶴壁 458030)
醫院對電源的需求是最重要的動力保障。手術室、重癥監護室(ICU)中的時間非常寶貴, 涉及患者生命安全的設備(如呼吸機)及照明用電等一旦出現斷電故障而又不能及時恢復時,患者的康復就會受到影響甚至危及生命。因此,正確規劃醫院各種設備和照明用電, 科學合理地設計供配電路線與方案,對確保連續、安全可靠供電,防止停電故障帶來的危害有著非常重要的意義和作用。
可靠性是供電質量的重要指標,科學合理地設計供配電路線與方案,對確保連續、安全可靠供電,防止停電故障帶來的危害有著重要的意義和作用。首先應確保雙回路市電電源,在一路電源出現故障時立馬切換第二電源,并選擇質量上乘、可靠性高的配電電纜和設備,做好電力負荷曲線預測和配置;同時重點部門和重點部位如ICU、手術室、血透室、信息中心等應配備大功率發電機作備用電源,還需配有兩路電源互投裝置,當市電電源突然斷電時,能瞬間恢復供電,在最短的時間內啟動給重要部門應急供電;此外,不能瞬間中斷供電的部門要配備UPS或EPS不間斷電源裝置,確保呼吸機、計算機、電梯等臨時供電。手術室、ICU等核心部門一般都是常用電源和備用電源同時保障,但是市電的切換、從市電斷電到發電機啟動投入運行都會有一個瞬間斷電的過程。有些醫療設備,這種瞬間斷電也會對設備自身和醫療工作造成影響,甚至會影響病人的生命安全,這些部門應該配備不間斷電源,確保醫療設備在電源進行切換的過程中不會出現瞬時斷電的的情況。
在發動機和供電設施、以及大型電纜上設置專業傳感器,用來記錄散發的負荷、電流電壓、頻率、熱量、振幅、承壓和發出的聲音等,通過數據采集及分析,從而找出設備的異常點,同時了解設備運行狀況,以及找出設備的易損易耗單元,統計單元平均壽命提前更換確保設備完好率,以便運行調度人員及時采取措施,消除異常,提早檢修保養防患于未然。
配電室的高、低壓配電設備安裝電力在線監控系統和監控攝像頭。如果能在每個配電室內都安裝監控攝像頭,將監控信號以及監控系統引入值班室,值班員隨時都可以直觀的看到每個配電室內的情況和實時監控變配電設備的運行情況,隨時查看設備的電壓、電流、溫度等數據及開關的運行狀態。這樣既節省了人力資源,同時也能及時的觀察每個配電室內的情況。一旦設備出現異常,或配電室內發生設備冒煙、電纜管漏水、有外人進入配電室等異常睛況,值班員立刻就可以發現,并及時處理。電力監控系統將這些運行數據實時的存人電腦中,還可以作為日后運行分析的依據,存檔的監控錄像還可以記錄值班員倒閘操作和突發事故處理的經過,便于事后分析事故原因,為管理者提供全面及時準確的設備運行數據。此外,利用高科技智能電力系統,結合傳感設備的信息采集,根據指標警戒線報警提示,為設備的運行以及維修提供指導建議,值班人員分析事故原因后進行合理的檢查和跳閘處理,從而保護設備。
供電常見故障主要包括變電類和線路類兩大故障。一是變電類故障。包括鐵芯局部短路或熔毀、絕緣損壞等配電變壓器常見故障, 戶內10 kV 少油或真空斷路器故障, 掉瓷、破碎、連接點過熱等隔離開關故障,配電室故障, 電壓互感器故障, 電流互感器故障, 斷裂、腐蝕、污穢避雷裝置等故障。二是線路類故障。包括線路非全相運行, 瓷瓶閃絡放電, 跌落式熔斷器故障, 開路、短路、接地、樹害、柱上油開關故障,電纜電線故障等。
醫院不僅要設置獨立電源和多種供配電方式之外,應加強檢修,明確責任分級管理;以狀態檢修代替定期檢修,確定何時狀態檢修可以代替定期檢修,充分發揮狀態檢測技術、計算機數據信息處理、計算機輔助管理等技術的作用,加強日常維護保養工作, 延長檢修周期;選擇質量好、可靠性高的開關設備及指示器、報警器等;加強設備綜合管理和巡視保養,定期大小修、要對設備進行預知檢修、按需檢修,提高維修技術,維修技術要向新工藝、新材料、新工具和新技術發展。
供電設施的檢修是保證設備健康運行和安全供電的重要措施,但停電檢修的同時會影響醫院的正常供電,給醫院工作帶來一定影響。也降低了重要用電部門的供電可靠性。日常檢修、運行及施工過程中加強停電工作安排的合理性,通過采用帶電作業、制定臨時過渡方案、加強綜合性檢修等方法,盡量縮小停電范圍、減少停電時間,可以大大降低停電檢修對醫院工作帶來的影響。合理安排檢修次數以及做好檢修工作,不僅可以減少對用戶的供電影響,也是提高供電可靠性的重要措施。
【結語】 醫院配電系統不同于一般的民用供電,需要我們不斷學習、更新知識,與同行們互相交流、探討,結合實際情況,不斷將世界領先技術和管理理念引入工作中,這樣才能使綜合醫院配電系統的穩定性和可靠性不斷提高,為臨床一線提供保障,更好地適應現代醫院的快速發展。