關于佛山市“社區養老”服務模式的調查研究

胡霆鋒 張楚鈺 丁倩瑤 吳 丹

佛山科學技術學院，廣東 佛山 528000

一、研究背景

隨著我國老齡化的加劇，養老服務的供給問題倍受社會關注，各級政府也不斷出臺有關于發展養老服務的相關政策。國家“十三五”規劃綱要提出以“居家養老為基礎，社區養老為補充”的養老服務建設體系要求后，佛山全市在“社區建設實驗全覆蓋示范單位”的基礎上，從2006年開始啟動社區養老服務建設示范單位創建工作，形成了一套集“發展、治理與服務”三位一體的社區養老服務建設體系，創新地將網絡引入村居基層，推動了社區建設服務水平的提高。

二、佛山社區養老服務現狀調查

（一）社區長者對養老服務的認識和態度

長者作為社區群體中最重要的部分，也是對社區養老服務需求最為迫切的。通過對佛山市各個目標社區的深入走訪調查發現，不論是在養老院的長者服務還是不斷推廣開來的社區養老服務，長者的需求仍是最為關鍵的部分。此外，身處養老院的社區長者在表達是否愿意選擇居家養老方面明顯高于養在社區中的長者。養老院的封閉式養老服務限制了老年人的活動范圍以及對外界環境的消息獲取能力，從而造成了對社區養老服務的負面評價。

（二）社區長者對養老服務的需求

從長者服務需求的三大主體分析，對于長者群體而言，完善日間照料服務、增加長者康娛服務、建設長者飯堂是長者基本的養老服務。而在實地調查的過程中，各大養老機構在三大主體服務的建設方面仍存在不足。其中，長者飯堂的建設最為缺乏。

（三）社區養老服務帶來的影響

1．“社區養老”作為一種整合型較強的養老模式，整合多方資源。“社區養老”模式融合了家庭、社區和機構三種基本養老服務模式，以家庭養老為重心、機構養老與社區養老協調發展為載體、以專業養老服務帶動社區養老服務資源為指引、以滿足長者多方面的社區和居家養老服務需求為目標，完善社區養老服務機制，加大社區養老服務覆蓋面，提高社區養老服務影響力。從而實現多種養老服務模式的協調融合發展，為養老服務帶來更多的資源以及更雄厚的載體。

2．節約社會成本，減輕社會養老負擔。社區養老在結合居家養老的基礎上，以家庭生活物品為社區養老的服務資源，減少了政府資金在公共服務設施上的投入，緩解了政府的財政負擔，也節約了社會養老服務的各方面的資源。

3．減輕了子女的負擔，緩解了子女照顧老人與工作、事業之間的矛盾。隨著子女們工作生活節奏的加快，老年人獨自在家，生活照顧、精神照料等方面都出現了諸多不便。“居家養老”的出現正好解決了這種矛盾，既能夠讓長者在社區養老服務中獲取幫助，又能夠讓長者的后輩們化解工作與贍養的矛盾，相得益彰。

三、佛山社區養老服務狀況分析

（一）長者群體對社區養老服務認識模糊

大部分長者群體對“社區養老”的概念尚不熟悉，社區養老服務的相關內容了解得不夠深入，對周圍社區的關注度低。尤其是身處于養老院的長者群體，對社區養老的概念更為模糊。在獲取信息途徑單一、個人獲取信息能力薄弱等不利條件的影響下，長者群體接受新事物的能力也不斷被削弱，再社會化的可塑性不斷被縮小。

（二）社區缺乏社會資源幫扶開展社區服務建設

當前社區養老服務開展的大部分支持力量都來源于相關政府部門。養老服務的支出尤其是醫療保險支出給政府帶來了沉重的負擔。社會各方對社區養老服務的關注度較低，也缺乏相關政策的支持，使得社會各方的“力”不知該往何處使。此外，社區養老機構的服務宗旨也不斷移位，“先拿項目再干事情”的不良現象不斷涌現，導致社會各方在對社區養老服務提供幫助時出現了“不敢投、不想投、少點投”等對社區養老服務失去信心的傾向。

（三）專業服務人員匱乏且人才流失率高

一方面，具有專業水平的長者服務人員因薪酬低、缺少技術支持、工作氛圍欠佳等不可抗因素而不愿意長期從事服務工作，阻礙了社區養老服務的良性開展；另一方面，我國社區目前聘用的工作人員主要以社區志愿者、社區工作者及實習社工為主，他們大部分沒有接受完整的養老服務培訓以及缺乏實踐經驗，沒能力扛起建設社區養老服務體系的重任，也無法更加貼合實際地提供長者服務。在種種壓力之下，專業服務人員的匱乏使社區養老服務不斷出現缺口。

四、改善佛山新型社區養老服務模式的對策建議

（一）強化政府監督機制，優化社區養老服務管理機構

當前社區養老模式下，政府規定了社區養老機構需與相關監督部門進行有效對接，接受監督、管理，充分發揮“一網三層”等智慧養老服務平臺的作用，助力政府更深入地填補養老服務體系的監督漏洞。同時，各社區養老服務機構之間互幫互助，推進資源的共享以及信息的互相傳遞，間接推進政府部門在全市的管理架構和在社區養老服務體系管理中進行調整和優化。

（二）建立互聯網服務平臺，引進智慧養老服務技術

首先，建立信息互通、資源共享、技術互助的養老服務互聯網平臺，運用信息化手段，促使長者服務與市場服務有機結合。其次，引進智能技術手段，為老年人提供遠程監控服務。大力推廣“平安鐘”等老年人生命智能監測應用，對老人的居家生活、身體健康狀況進行監控—通報服務。最后，大力推廣“一網三層”養老服務體系，以互聯網養老信息平臺為媒介，以機構養老為補充，社區養老為依托，居家養老為基礎。

（三）提高長者服務群體以及各界認識對社區養老服務的關注度

“社區養老”概念提出之初，政府大勢之下，社區養老機構建造的數量和速度是令人驚喜的，但多方群體對社區幸福院的關注度和參與度卻不高，致使全市社區養老服務品牌和服務文化在區域范圍內普及度低。因此，開展社區養老機構的相關宣傳活動有其意義所在，機構在營造良好的社區氛圍并加深長者群體對社區養老服務的認識的過程中，機構的宣傳工作是不可或缺的。增強長者群體、社區服務人員、社工機構和政府相關人員等社會各方加大對社區養老服務建設重視力度，做出社會養老服務的實質性行動。

（四）促進專業社會工作者的提質增速，提供有針對性、多樣化的社區養老服務

一方面，社區養老服務工作人員要與學校專業學生相連接，建立“社工機構提供實踐平臺與專業院校提供專業人才”的專業實訓基地，優化長者服務人員的專業素質，調整專業人才隊伍結構，提高長者服務質量。另一方面，充分挖掘社區的潛在積極分子，帶動該群體參與社區養老服務的積極性，加強培訓和教育力度，使該群體成為社區養老服務建設與參與的重要力量。除此之外，應加大對社會工作者的支持力度，包括物質支持、心理支持以及督導培訓的支持，豐富專業工作人員的知識面，發掘多元化的養老服務活動。

五、結語

在目前我國人口老齡化日益嚴重、家庭養老能力下降、機構養老尚未充足發展的背景下，“以機構養老為補充，社區養老為依托，居家養老為基礎”的社區養老服務體系實現了居家養老與機構養老的有機結合，長遠來看將成為我國的主要養老模式。因此，通過調查了解佛山市社區養老服務發展現狀，探討社區養老服務新出路、新方向，促進社區養老資源均衡化、高效化的良性運轉，為老年人活動、生活、養老提供更大的輔助和支持，才能實現“老有所養、老有所樂、老有所學、老有所為”的宏偉目標。