(山東省鄒平市黛溪街道辦事處,山東 鄒平 256200)
社區與健康檔案其中涉及居民基本信息、家庭健康檔案、健康狀況、健康檢查記錄、住院記錄等,全面了解分析居民健康情況能夠準確篩查高危人群,并對其進行正確的用藥指導,從而達到預防慢性疾病的作用。社區健康檔案作為醫護人員開展診療的主要參考,能夠為其提供患者的病史資料,使其方便了解掌握相關的健康問題、
當前,大多數社區居民未樹立正確的身體健康認知,總覺得還年輕,無需考慮健康檔案管理問題。因未樹立正確的健康及疾病預防認知,不能夠提升對健康體檢的重視程度,認為沒有疾病不需要檢查,甚至有的群眾認為健康檔案管理會增加心理負擔。少部分社區,醫護人員上門調查采集健康信息,居民會對其常質疑態度,擔心個人信息泄露,不愿意配合醫護人員完成健康調查知識,部分社區中的健康檔案信息缺乏真實性。
社區人員流動性大、居民居住情況繁瑣復雜,有的居民沒有定所,有的居民是租戶,還有跨區域落的住戶,甚至還有居民在該社區完成建檔之后,又去其他社區居住。多種因素導致健康檔案管理工作的開展存在困難。在教育水平、民族、宗教、信仰等諸多方面都有著差異之處,尤其是老年人聽力和語言方面存在障礙,這也會對健康檔案建檔工作的順利開展產生限制性影響。部分社區居民懷疑診療技術,對社區醫療工作帶有偏見,愿意去大醫院就診,但是不會選擇去社區醫院,有的重癥患者不愿意和社區服務人員溝通交流,部分居民沒有對健康檔案樹立正確的認知,認為該項工作的開展十分多余[1]。
社區衛生服務中心的工作內容負責基層醫療,應為社區居民提供衛生保健及疾病預防等服務,對其進行健康知識宣教、計劃生育指導等多項工作內容,使患者恢復康復狀態。當前大多數社區服務人才年齡偏大,結構缺乏合理性,專業素養較低,部分工作人員是醫院退休工作人員返聘,部分檢驗人員是從醫護部門轉調的,由于這些工作人員不具備專業素養,因此,無法應對社區內服務的工作強度。不具備高質量人才這一因素對社區衛生服務事業的長遠性發展起到了限制的作用,對當前居民健康檔案的管理或者消極的影響。
社區應提升健康檔案宣傳力度,使居民樹立正確的健康觀念,并動用社會各界的力量,通過網絡平臺來完成健康檔案宣傳工作,還可以通過QQ、微信、微博、公眾號等方式對其進行宣傳,使居民樹立正確的健康管理任職,疏解其內心對健康檔案管理存在的抵觸心理,找準切入點,針對特殊性群體采用多樣化方式進行宣傳。例如在對老年人進行宣傳時,社區應為其提供義診服務,使其能夠隨時隨地對自身健康狀況進行了解,也可以通過走訪的方式及其關懷,感受溫暖。除此之外,還應該對其進行政策,給予健康知識宣講,通過多元化方式實現患者分流,優化社區醫療配置,使社區與醫院進行強度合作,落實無縫對接。例如,社區可落實電子健康卡制度,發展到無卡就醫時代,居民通過申請領取電子健康卡,實現跨醫院跨區域的就醫。簡而言之,電子健康卡作為居民的健康證明,屬于虛擬卡片,是通過二維碼的方式呈現出來,能夠識別到居民居住的社區。此外電子健康卡也是醫療費用支付結算的載體,兼具筆記、錢包、保密等多樣功能。除此之外,還應將健康檔案共享的功能得以落實,使居民能夠享受到高質量的醫療服務,獲取完善的醫療信息。
想要實現高質量的居民健康檔案管理,就應該將政府的職能成分發揮出來,通過多個部門聯合作用,使醫療管理機制得以完善落實職責,將健康檔案在各醫院之間的關聯發揮出來,不可使健康檔案成為空文,應該使居民感受到我國醫療水平的飛速發展,并意識到居民健康檔案對病情整治判斷的作用,積極調動居民見到的主動性,定期帶領其參與體檢,為社區居民檔案的省情況提供保障[2]。除此之外,應提升社區衛生服務的信息化建設力度,為相關工作的開展提供技術保障,想要使居民檔案管理變得規范,就應該制定出針對性標準、開發出檔案管理軟件,對其軟件進行充分利用,使醫療資源共享的目標得以實現。在當前大數據背景下,社區居民檔案管理工作的開展應為其數據的精準與完善性提供保障,居民檔案進行集中性管理,以統一要求為依據對數據進行分配,并且通過電子的方式將數據展示出來,使數據查詢效率得以提升。此外,應提升居民見到的審核工作力度,對數據的準確性進行鑒定,不同部門之間應該相互協作,及時溝通交流信息。大數據時代下,網絡技術的應用使信息化發展為醫療衛生改革的保障和支撐。近年來,各社區不斷探索醫療工作體制的創新,積極建設智慧醫療,將居民健康檔案管理作為起點,打造效率、開放、標準、統一且聯通、共享的信息平臺,發展成以身份證號碼為引索的大數據流,為社區居民提供查詢健康信息的平臺,也為醫生的臨床診斷起到輔助作用。
由于不具備高質量的人才,致使社區健康檔案管理工作滯后,尤其是在當前時代下,檔案管理人員的專業素養將會對社區健康檔案管理質量產生直接影響。想要改善這一現狀,社區相關部門就要對健康檔案管理工作人員進行專業培訓,對其傳授大數據相關知識及政治思想教育,使其明確自身工作職責,樹立責任意識,并掌握檔案管理相關知識,從而為大數據時代下健康端管理工作的開展奠定基礎。與此同時,應以實際情況為基礎,在因地制宜的原基礎上,針對性培訓社區內醫護人員提升其專業服務水平,使其有能力勝任自己的崗位職責,并使社區居民的健康管理需求得以滿足。除此之外,通過合理的激勵制度來激發工作人員的熱情,使健康檔案管理效率得以提升,并提升對衛生部門的資金支持,和醫護人員的薪資待遇,達到留住人才、吸引高質量人才的目的[3-4]。
綜上所述,大數據時代下,網絡技術的應用對社區健康檔案管理有著非常積極的影響,不光能夠對居民健康情況進行全面的記錄,為其提供高質量的健康服務,還能夠從人才培養、制度建設等方面加強高精尖人才隊伍的建設,并促進社區健康管理宣傳,使居民樹立正確的健康管理認知,從而達到社區健康檔案管理持續性發展的目的。