試論綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腫瘤患者的影響

（云南省第二人民醫(yī)院，云南 昆明 650000）

對(duì)惡性腫瘤患者采取綜合護(hù)理干預(yù)的方案能夠有效地提高護(hù)理質(zhì)量，對(duì)于患者的軀體功能恢復(fù)，心理健全水平和整體生活質(zhì)量提高都有積極作用。從本科室開始嘗試將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到護(hù)理流程中，將其與基礎(chǔ)護(hù)理措施配合使用，達(dá)到了良好的效果。為保證護(hù)理工作人員在護(hù)理工作中強(qiáng)化細(xì)節(jié)，現(xiàn)將研究結(jié)果分析如下。

一、綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)患者治療的目的

化療是大部分惡性腫瘤患者治療的重要方式，因?yàn)榛煹馁M(fèi)用高，治療周期長(zhǎng)，會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥，所以很容易對(duì)患者的身心造成嚴(yán)重的損害。患者在化療期間依從性會(huì)有所降低，直接影響治療效果。良好的護(hù)理干預(yù)能夠有效的提高患者對(duì)化療的依從性，提高其生活質(zhì)量和治療效果。針對(duì)現(xiàn)有的治療手段和患者的實(shí)際情況展開綜合護(hù)理干預(yù)能夠在保證患者生活質(zhì)量上升的基礎(chǔ)上，緩解其身體疼痛，強(qiáng)化心理狀態(tài)。開展綜合護(hù)理干預(yù)的最終目的就是要通過(guò)被動(dòng)的常規(guī)干預(yù)方法配合綜合護(hù)理模式，調(diào)節(jié)患者的身心健康，提高腫瘤患者生活質(zhì)量指標(biāo)和心理情緒指標(biāo)，幫助其實(shí)現(xiàn)身體健康的恢復(fù)。

二、綜合護(hù)理干預(yù)在腫瘤患者護(hù)理工作中的應(yīng)用

（一）心理干預(yù)

惡性腫瘤患者因?yàn)椴∏閺?fù)雜，其化療治療費(fèi)用高，所需治療時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)大部分家庭來(lái)說(shuō)都是巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?；颊咴谏眢w狀況和經(jīng)濟(jì)壓力方面都會(huì)對(duì)病情存在抵觸情緒，會(huì)直接降低化療的依從性，患者的治療情緒會(huì)受到極度影響。所以在進(jìn)行心理干預(yù)護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，護(hù)理人員要全方位的了解患者的個(gè)體情況和家庭狀況，深入分析患者在治療過(guò)程中會(huì)存在的心理顧慮，要向患者講解疾病的治療優(yōu)勢(shì)。結(jié)合患者的實(shí)際情況，為其分析配合治療能夠更快的幫助其恢復(fù)健康，減輕心理和經(jīng)濟(jì)壓力的實(shí)際情況。家屬和病友的力量共同開導(dǎo)患者，讓患者抑郁的情緒得到緩解，保證患者能夠更加積極的配合治療。

（二）個(gè)性化對(duì)癥護(hù)理

第一，對(duì)于出現(xiàn)嘔吐惡心狀況的患者，護(hù)理人員要認(rèn)真記錄患者每日的飲食及食用量，出現(xiàn)惡心、嘔吐的時(shí)間和頻率。及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系調(diào)整更為健康的飲食，同時(shí)做好脫水，電解質(zhì)紊亂的處理。

第二，在護(hù)理肝腎功能受損患者時(shí)，護(hù)理人員要定期為患者進(jìn)行肝腎功能檢查，保證醫(yī)師能夠順利對(duì)患者進(jìn)行肝腎功能處理。

第三，在護(hù)理骨髓抑制患者時(shí)，要在化療期對(duì)其進(jìn)行血象嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，隨時(shí)掌握數(shù)據(jù)的變化。

第四，對(duì)患者展開疼痛管理，可以為其發(fā)放宣傳手冊(cè)，播放宣教課件，讓患者更為理性地掌握疼痛的認(rèn)知，能夠分析并理解疼痛的程度，護(hù)理人員要向患者介紹阿片類鎮(zhèn)痛藥的知識(shí)。讓患者客觀、科學(xué)的理解疼痛的概念，并有積極的心態(tài)去面對(duì)治療。

（三）規(guī)范評(píng)估患者身體狀況

護(hù)理人員要規(guī)范護(hù)理制度并嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理細(xì)則，在患者入院八小時(shí)之內(nèi)，對(duì)惡性腫瘤患者展開全面綜合性的身體評(píng)估。同時(shí)，保證在用藥的各個(gè)時(shí)期對(duì)患者疼痛的感受或程度進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，要對(duì)患者采取安慰鼓勵(lì)及轉(zhuǎn)移注意力的方式幫助其調(diào)節(jié)情緒，維護(hù)心理健康，在保證緩解其疼痛感的同時(shí)提高生活質(zhì)量以及治療效果。

（四）制定個(gè)性化鍛煉計(jì)劃

護(hù)理人員要結(jié)合腫瘤患者的身體健康狀況制定符合其身體狀況的鍛煉計(jì)劃，可以從室內(nèi)散步開始向室外活動(dòng)過(guò)度。引導(dǎo)患者做一些力所能及的肢體活動(dòng)，體質(zhì)能力較弱的患者可以定期到戶外曬太陽(yáng)，幫助患者改善個(gè)人體質(zhì)，促進(jìn)身體機(jī)能的恢復(fù)，能夠從身體素質(zhì)上提高對(duì)病情的免疫力和抗病能力。

三、在腫瘤患者護(hù)理工作中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果

第一，通過(guò)綜合護(hù)理干預(yù)的患者經(jīng)過(guò)良好的鎮(zhèn)痛評(píng)估以及控制，緩解疼痛方式的應(yīng)用最終有效地提高了患者的生活質(zhì)量，和普通護(hù)理干預(yù)下的患者相比綜合干預(yù)護(hù)理下的腫瘤患者康復(fù)周期更短，身體恢復(fù)更快。

第二，對(duì)腫瘤患者采取綜合護(hù)理干預(yù)措施在有效改善患者的心理狀況的同時(shí)，結(jié)合前期良好的對(duì)疾病的治療掌握和身體疼痛的改善效果對(duì)患者內(nèi)心的治療信心也有一定的提高。通過(guò)綜合護(hù)理治療患者的精神狀態(tài)和心理問(wèn)題都有良好的良性發(fā)展，對(duì)比普通護(hù)理的患者具有明顯優(yōu)勢(shì)。綜合護(hù)理干預(yù)措施下的腫瘤患心態(tài)明顯更為放松，更能為周圍人群帶動(dòng)良好的治療分為。

第三，通過(guò)綜合護(hù)理干預(yù)中專業(yè)的宣教宣傳以及個(gè)性化的對(duì)癥護(hù)理，讓患者對(duì)疾病和化療有了更為直觀的認(rèn)識(shí)，提高了其對(duì)化療的依從性，在工作中我們經(jīng)過(guò)綜合護(hù)理干預(yù)的患者明顯對(duì)治療配合度要明顯高于普通護(hù)理工作下的患者。

四、結(jié)論

通過(guò)分析得知，在惡性腫瘤化療患者治療過(guò)程中。應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的方式對(duì)其展開護(hù)理，能夠強(qiáng)化患者的生活質(zhì)量治療效果以及心理狀態(tài)。通過(guò)護(hù)理工作中的綜合干預(yù)可以有效的提高患者對(duì)化療治療的依從性，能夠進(jìn)一步配合醫(yī)生完成治療過(guò)程，真正落實(shí)治療細(xì)節(jié)，保證患者盡快恢復(fù)身體健康。