探究ICU 的護理措施及效果

（云南省第一人民醫院，云南 昆明 650000）

ICU 的構建和完善對搶救危重患者具有十分重要的意義，但是大部分ICU患者病情復雜多樣，個體體質較差，長時間服用抗菌藥物，且留置多項侵入性檢查與治療裝置。所以，ICU 患者發生感染的幾率要高于普通患者，這些感染可能會使搶救和護理工作陷入難點。

一、強化ICU 護理工作的重要性

ICU 是重癥醫學的臨床基地，ICU 病房中住著院中最危重，危急的重病患者，也是保證患者生命延續的重要地點。ICU 病房能夠有效地幫助患者延續生命，這里聚集了醫院最高端的設備和技術，以及最為成熟的醫療治理及護理人員。隨著ICU 病房的普及和規范，人們對ICU 護理工作的要求也越來越高，根據它的特殊性，我們要在ICU 病區當中投入更多的人力和物力。要結合科學的管理模式進行管理，強化理論基礎和技能培訓，以提高護理技術水平，完善管理的不足，提高護理質量，強化醫護及護患之間的有效溝通，提升患者及家屬的滿意度。要提高護士的責任感和使命感，讓其帶著高度的工作熱情以及團結的精神為危重患者提供救治護理，只有這樣才能夠展現護理人員的工作價值，才能夠挽救更多患者的生命。

二、入院前準備護理

在接收ICU 患者之前，要由醫生對患者進行會診，確定符合收治標準的病人進入ICU。在入科之前，要讓病人更換病號服，做好個人衛生，ICU 護理人員，做好接收病人的準備，搶救措施要準備完善，包括吸痰吸氧裝置插管用物以及心電監護和呼吸機，這些治療儀器要隨時能夠運行，保證治療順利進行。

三、入科后治療護理

（一）構建優質護理小組

要根據科室的特點和患者治療的實際情況，以及醫院的規定制度結合護理操作要求構建優質護理小組，要對組內護理人員進行專業的培訓和系統的考核。保證其專業知識以及個人責任心能夠得到提升，并且將所學到的知識和內容應用到日常護理工作當中，讓護理人員認識到個人工作的重要性。并且能夠熟練掌握各項優質護理。操作方法的應用，進一步提高工作質量。

（二）加強心理護理

通過和患者的溝通，結合其性別、年齡、生活背景、文化程度等掌握患者的內在需求，了解患者是否會因為疾病出現焦慮恐懼的心理，之后分析這些心理問題的出現原因。護理人員要結合這些情況，制定針對性的護理方案，包括怎樣對患者介紹病情，要讓患者了解疾病的治愈力，以及術后的相關。護理知識幫助患者樹立信心，可以通過向患者介紹主治醫師的能力和水平消除患者緊張或焦慮的情緒，讓患者能夠積極樂觀的配合治療。

（三）強化感染控制措施

要高度重視感染狀況，嚴格執行院內感染管理措施，這樣才能夠提高護理效果，保證患者的身體健康。另外，要規范化的執行消毒隔離制度，嚴格執行各類消毒隔離和無菌操作制度。這些方法是避免ICU患者感染的重要方法，ICU 護理人員在實際工作中要嚴格遵守操作流程，在工作之前要將感染者和未感染者分開。按照感染部位進行隔離，如果有特殊傳染性的患者要單獨隔離。再有要嚴格限制家屬的探望時間和次數，家屬進入ICU 要規范更衣，帶好口罩，帽子。

（四）嚴格無菌操作技術

護理人員要嚴格執行各類消毒隔離措施，這是預防ICU 患者感染的重要方式，在對患者進行吸痰導尿和深靜脈置管是要嚴格執行無菌操作程序。操作時要佩戴無菌手套，用一次性吸痰管進行。導尿時要保證患者尿路系統的密閉性，做好尿道口和會陰位置的護理清潔。盡量縮短留置導尿管時間，深靜脈置管時要選擇適合的管道和位置，防止股靜脈置管。要在消毒液干后再對皮膚進行處理，插入位置要隨時更換敷料，觀察穿刺處皮膚是否有異常。再有，要保持病房的干凈整潔，要保持空氣流通，隨時整理病房內物品，做好床單消毒工作。有條件的可以使用空氣凈化器凈化護理環境，護理人員在操作前后要正確洗手，最好用消毒液涂擦手部。

（五）強化呼吸道護理

在ICU 患者治療過程中，下呼吸道感染是最容易出現感染部位，所以要重視其護理。采用科學的方法幫助患者排痰，讓患者呼吸暢通。防止引流物、呼吸道分泌物或者嘔吐物進入氣管，形成感染。在對患者進行喂養的過程中，要防止誤吸風險的出現，強化病房管理。對不需要機械通氣的患者，要讓其保證半臥位的姿勢，防止胃內容物誤吸或反流，盡量減少感染的可能。在使用氧氣濕化瓶時，要定期消毒，每天更換濕化瓶中的蒸餾水。

（六）加強健康宣教

護理人員要向患者和家屬做好病情的介紹工作，要讓患者和家屬通過健康宣教活動掌握病人的護理要點，了解ICU 不同護理工作的實際情況以及探視時間和制度。與患者或家屬積極溝通，得到對方的理解，讓其明確ICU 病房的特殊性和重要性，幫助對方解除心理顧慮。通過多樣化的宣教，讓患者和家屬能夠積極主動地配合治療和護理工作。

四、結論

通過對ICU 病房護理工作的分析總結可以得知，強化ICU 的護理工作能夠在提高護理人員責任心的同時，實現其技術水平的提升。由此可以為臨床醫生提供更為精準的數據以及患者病情變化的狀況，保證患者能夠得到及時的救治，防止各種并發癥的發生。對于患者進行全方位人性化的護理，能夠讓患者得到更多的關懷和照顧。在基層醫院ICU 病房的構建和運行過程中，強化ICU 患者的護理對挽救生命垂危的患者有重要作用。