劉秀娟
(青海省紅十字醫院血液內分泌科,青海 西寧 810000)
2型糖尿病并發貧血的發生率較高,其發生和疾病治療過程未遵醫囑治療,導致并發貧血有關,需要及早診斷治療,獲得最佳的預后。研究顯示,合理科學的治療和護理,對2型糖尿病并發貧血患者產生積極影響[1]。本研究納入我院2017年2月~2018年11月90例2型糖尿病并發貧血患者,均應用造血干細胞移植治療,隨機將患者分組,常規護理干預組對于2型糖尿病并發貧血的患者予普通護理,整體化護理干預組對于2型糖尿病并發貧血的患者予整體化護理干預,分析了2型糖尿病并發貧血患者的護理服務措施,報告如下。
納入我院2017年2月~2018年11月90例2型糖尿病并發貧血患者,隨機將患者分組,整體化護理干預組男、女占25例和20例。年齡43~76歲,平均(57.68±1.21)歲。常規護理干預組男、女占22例和23例。年齡43~75歲,平均(57.13±1.78)歲。兩組一般資料有可比性。
常規護理干預組予普通護理,整體化護理干預組予整體化護理干預。第一,健康教育。向患者和家屬解釋貧血相關疾病,提高其對患者出現貧血原因的了解,明確大致治療方法和預后,從而更好配合臨床治療。 第二,心理疏導。及時了解家屬的心理,介紹成功治療案例,減輕患者的心理負擔。并介紹治療過程和2型糖尿病并發貧血患者在治療中的不良反應,以及針對這些癥狀采取的措施,以減緩患者和家屬的緊張和恐懼[2]。第三,用藥護理。告知患者用藥的時間、劑量和藥物作用原理,對于口服類的藥物,如二甲雙胍,需要指導患者在餐中或者餐后應用以減輕胃腸道反應。阿卡波糖需要在餐前數分鐘嚼服。胰島素注射的患者需要注意更換注射部位,并嚴格消毒,介紹胰島素作用機制和副作用等,并注意監測患者血糖,預防低血糖的發生。第四,飲食方面護理。飲食方面注意色香味調配,提高患者的食欲,增加含鐵食物的攝入,如菠菜和豬肝等,并限制喝茶和咖啡,以免影響鐵的吸收[2]。
比較兩組滿意狀況;治療依從性(分值越高越好);護理前后相關的血糖、糖化血紅蛋白、血小板、血紅蛋白水平;不良反應發生率。
SPSS 22.0軟件統計,t、x2檢驗作為檢驗方法,P<0.05為差異顯著標志。
整體化護理干預組滿意狀況44(97.78)高于常規護理干預組36(80.00),P<0.05。
護理前兩組相關的血糖、糖化血紅蛋白、血小板、血紅蛋白水平相似,P>0.05;護理后整體化護理干預組相關的血糖、糖化血紅蛋白、血小板、血紅蛋白水平優于常規護理干預組,P<0.05。見表1.
表2護理前后相關的血糖、糖化血紅蛋白、血小板、血紅蛋白水平比較(±s)
整體化護理干預組治療依從性93.53±1.67分優于常規護理干預組81.13±2.34分,P<0.05.
整體化護理干預組不良反應發生率3(6.69)低于常規護理干預組10(22.22),P<0.05。
2型糖尿病并發貧血的患者免疫力極低,對護理工作提出了更高的要求。護理人員必須實施全面的護理干預[3-4]。整體化護理是一種系統的護理模式,其關注患者和家屬的健康教育和心理疏導,提高患者對于疾病的認知和減輕不良情緒。另外,通過用藥的指導和飲食護理,可幫助患者改善營養狀況,更好控制病情和提升血紅蛋白,糾正貧血[5-6]。
本研究中,常規護理干預組予普通護理,整體化護理干預組予整體化護理干預。結果顯示,整體化護理干預組滿意狀況、相關的血糖、糖化血紅蛋白、血小板、血紅蛋白水平、治療依從性、不良反應發生率方面相較于常規護理干預組更好,
P<0.05。
綜上所述,2型糖尿病并發貧血者實施整體化護理干預效果好,可改善相關的血糖、糖化血紅蛋白、血小板、血紅蛋白水平,減少不良反應發生率,提高患者的滿意度水平。