叢玉琛
摘 要:本文針對現代醫院病房樓設計要點展開分析,內容包括功能分區設計、部門之間的關聯性、交通組織系統設計、建筑形態設計、流線規劃設計、護理單元設計等,通過研究生態化發展、彈性化發展、智能化發展、人性化發展等內容,其目的在于提高病房樓設計效果,提升病房樓結構的實用性。
關鍵詞:現代醫院;病房樓;設計要點;發展趨勢
在社會經濟水平不斷提升的背景下,區域內醫院的就醫條件也在不斷優化,從而為患者提供更加專業的就醫服務。病房樓作為患者留院觀察、復健時居住的區域,也是患者在醫院里使用時間最長的建筑空間。結合現階段社會發展的主流趨勢和醫療服務滿意度調查報告,對病房樓展開可靠性設計,對于提高醫療與看護效率,加快患者治療進程推進有著積極地意義。
1 現代醫院病房樓設計要點
1.1 功能分區設計
在醫院病房樓設計過程中,功能分區屬于基礎的設計環節,在具體的設計中,可以將其劃分為以下幾個區域:第一,出入大廳,患者從接受住院治療,再到康復出院,期間都需要經過出入大廳這一媒介。同時該區域還是病房樓的共享區域,一些病人外出活動時也需要通過該區域,對此在設計時,需要確保其空間的合理性,減少病人出入院擁擠的情況,而且在大廳醒目位置擺放病房指引,便于病人家屬、患者能夠快速找到病房區域。第二,住院藥房,病房的患者在康復期間,需要搭配藥物治療,為了方便護士取用藥物,需要在樓內設計藥區域,里面有一些常規類藥物,對于特殊藥物需要做好管制。第三,各科病房,病房有普內科、普外科、婦科、產科、兒科等等,供需要住院治療的病人診斷、治療和康復。此外,還有針對特殊人群或病程設置的病房,如康復病房,以接待高級干部、外賓為主的特優病房等。
1.2 部門之間的關聯性
醫院可以分成醫療、后勤和管理三大部分。用地較為寬松的醫療部分一般設計是門診在前、病房在后、醫技介于門診和病房之間,是以水平方式來布置的;用地較為緊張的醫療部門一般設計為門診在下、病房在上、醫技介于門診和病房之間,是以垂直方式來布置的。其中藥房、檢驗、功能檢查、放射、核醫學應靠近門診布置,手術、分娩、中心供應等適當靠近病房部。手術部應靠近外科病房、ICU 和中心供應室;分娩部應靠近產科病房;產科病房適當靠近兒科病房;核醫學靠近放射或做一體化布置。并且急診部與手術部之間需要滿足直接聯系的要求,這樣可以爭取到更多的搶救時間,而且急診部的病人基本上都需要住院進行治療,對此也需要將兩個部門間的位置關系進行縮減,從而提升治療時的便捷性。
1.3 交通組織系統設計
病房樓之間的交流離不開交通組織系統,目前在應用設計中,經常使用到的交通組織網絡形式有放射狀交通系統、線狀交通系統、樹狀交通系統、網格狀交通系統等。以網格狀交通系統為例,該系統能夠根據科室之間的關聯性,進行基礎交通網絡的設計,使其能夠滿足區域全覆蓋的要求。同時在此基礎上進行發散設計,對于醫院內部交通交流情況進行改善,同時還可以增加一些輔助性交通網絡,提升網格狀交通系統密度,提升分布之間交流的便捷性。
1.4 建筑形態設計
根據病房樓基礎屬性的差異性,在設計過程中,會采用水平式或者垂直式來完成建筑形態設計。前者在應用階段,是將醫院建筑根據使用性質的差異性,將其設計成相對獨立的建筑結構,結構間的連接主要依靠公共走廊,此模式下,病房樓一般會設計在醫院后方,該區域相對安靜,適宜病人療養。而后者則是根據使用性質的差異性,在同一棟建筑內進行分層設計,這也緩解了現階段用地緊張的局面,提升了建筑的綜合性。而病房也會設計在建筑樓上層區域,為患者提供安靜的休息環境。另外,很多醫院也會使用水平式與垂直式相結合的方式進行設計,以適應變化性要求。
1.5 流線規劃設計
開展病房樓設計時,流線規劃屬于非常重要的應用內容,在具體設計中,需要重點關注以下幾點問題:第一,人流問題,病房樓內出入的人流基本上以患者、患者家屬、醫護人員為主,在對其進行設計時,需要規劃好各類人流的使用流線,避免過度交叉的情況,從而提高路線內容的可靠性。第二,物流和信息流問題,物流主要是指醫院日常物資供給和業務中產生的廢棄物。建立專用的物流通道,合理設置倉儲位置,縮減運輸距離。信息流主要是一些患者信息更新、病例消息的傳輸,在設計時需要確保網絡服務的持續性,減少信息傳輸缺失問題的出現幾率[1]。
1.6 護理單元設計
除了上述設計內容外,進行病房樓設計時,護理單元也屬于重要的組成部分,目前常用的護理單元模式包括單廊式、復廊式、島式、半島式、復合式等,每一類護理單元都有各自的使用優勢,可以結合實際需求進行選擇。以單廊式護理單元為例,在設計過程中,如同普通的辦公樓建筑般,每層建筑只有一條走廊,兩側是病房,這也確保了每個房間的自然采光和通風,實施的難度較低。但是對于醫護人員而言,護理路線會延長,功能分區明顯度較低,增加了一定的工作負擔[2]。
2 現代醫院病房樓設計發展趨勢分析
2.1 生態化發展
在生態化發展方面,主要體現在以下幾方面:第一,減少資源損耗,增加自然資源使用率,例如,合理調整建筑朝向,增加自然光利用率,同時還可以營造良好的通風環境,減少空調費用的支出。第二,無公害性,病房樓需要設計完善的垃圾處理系統,防止醫院垃圾對周圍環境帶來負面影響。第三,環境優化,之前已經提到病房樓是患者使用時間最長的區域,對此在醫院裝飾材料選擇時,可選擇一些暖色調材料,搭配一些綠色植物,營造出宜人的病房環境,緩解患者壓抑的心情[3]。
2.2 彈性化發展
所謂彈性化發展是指病房樓在后期發展過程中,可以結合發展趨勢進行結構優化,改造難度相對較低,避免了重建時經濟成本的建立。例如,部分醫院在前期建設時,使用的是框架式結構,而內外墻體結構也選擇填充墻體,如果后期出現功能變動,那么可以通過調整框架來實現既定功能,具備較強的發展彈性。
2.3 智能化發展
科學技術的快速發展,病房樓設計內容也需要沿著智能化方向發展,具體體現在以下幾方面:第一,在醫療器械、物資清洗消毒方面,可以組建機械化或半機械化流水線,在減少勞動負擔的同時,提高清洗消毒效果。第二,食物處理,為避免交叉感染的情況,食物供應、餐具清洗也需要進入到半機械化或機械化狀態。第三,通訊設施,在病人床頭設置呼叫系統和通話系統,便于患者及時向醫生提供幫助。
2.4 人性化發展
通過分析醫療滿意度調查報告可得,患者在進入到醫院后,帶給患者的感受也將直接影響到患者對于醫院的信賴程度,這也是影響到醫院長期發展的重要因素。因此在未來發展中,“人性化”將成為重要的發展內容,根據心理學、行為學、美學等多科目知識,結合建筑設計手法,對于病房樓的燈光、色彩、裝飾等內容進行優化設計,營造出舒適地空間環境,這也降低了患者的防備心理,可以積極配合醫生提供的治療方案,加快患者的康復速度。
3 結語
綜上所述,在醫院建筑組成中,病房樓屬于常用的建筑類型,同時也是患者使用時間較長的空間結構。在對其進行設計時,需要充分考慮社會發展趨勢和技術發展趨勢,從而提升設計方案本身的合理性和有效性,提高病房樓的服務功能水平。
參考文獻:
[1]黃建強.淺析醫院建筑中大型用電設備供配電系統方案設計要點[J].電氣應用,2020,39(05):77-81.
[2]劉肖肖. 基于環境能源效率的病房樓光環境設計研究[D].北京建筑大學,2019.
[3]余水生. 北京某醫院病房樓環境能源效率實證研究[D].北京建筑大學,2019.