婦科內(nèi)分泌失調(diào)的臨床分析與護(hù)理要點(diǎn)分析

黃婷婷，黎敏貞

（南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦科，廣東 廣州 510220）

內(nèi)分泌系統(tǒng)在人體的生理功能調(diào)節(jié)中有著重要的作用，并且和神經(jīng)系統(tǒng)關(guān)系緊密，只有實(shí)現(xiàn)共同作用才能夠確保人身體的協(xié)調(diào)運(yùn)行。在人體中，激素一般是平衡的，一旦不平衡，則會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，表現(xiàn)出臨床的多種癥狀。在女性患者中，內(nèi)分泌失調(diào)十分常見(jiàn)，調(diào)查相關(guān)的研究和統(tǒng)計(jì)可知，在我國(guó)有八成以上的女性存在者內(nèi)分泌失調(diào)問(wèn)題，直接導(dǎo)致了女性的月經(jīng)不調(diào)，部分女性產(chǎn)生乳房腫塊，嚴(yán)重的能夠引發(fā)患者不孕癥，極大地影響了女性患者的正常生活和工作，使得他們的心理壓力不斷增加。在本文中，主要是選擇我院收治的婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者96例進(jìn)行臨床資料回顧性分析，從而得出護(hù)理的重點(diǎn)和要點(diǎn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本研究中，選擇在2017年～2019年我院收治的婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者96例作為研究對(duì)象，采用回顧性分析的方式，將患者隨機(jī)分成兩組，各有48例。在對(duì)照組中，患者的年齡25～40歲，平均（33.4±6.01）歲，患者的病程1～7年，平均（2.45±0.21）年。在觀察組中，患者年齡24～38歲，平均（34.6±5.87）歲，患者病程2～6年，平均（3.54±0.71）年。對(duì)比兩組患者的年齡和病程等等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比較。

1.2 研究方法

1.2.1 治療方式

在對(duì)照組中，使用雌孕激素進(jìn)行治療，在月經(jīng)的第五天，指導(dǎo)患者服用1 mg乙烯雌酚和0.625 mg的雌激素，并且保持每日一次，堅(jiān)持治療20天。在患者月經(jīng)的11天后，另外需要服用200 mg黃體酮和8 mg甲羥孕酮，堅(jiān)持治療十天，直到患者下次月經(jīng)之前的3～7日天，停止服用，每個(gè)月經(jīng)周期都是相同的用藥方式和用藥劑量，至少治療三個(gè)周期。

在觀察組中，除了促性腺激素類治療之外，在月經(jīng)的第三天，指導(dǎo)患者服用克羅米芬，并且用量為50 mg，1 d/次，進(jìn)行連續(xù)五天的治療，之后檢測(cè)患者的卵泡，按照實(shí)際情況，注射人絕經(jīng)期促性腺激素，選擇的藥物劑量在70～140 U。

1.2.2 護(hù)理方法

（1）健康教育

在護(hù)理人員開(kāi)展護(hù)理工作之前，首先要掌握患者的年齡、學(xué)歷等等基本的資料，從而能夠基于患者的實(shí)際情況，設(shè)置針對(duì)性的健康教育對(duì)策。要充分利用現(xiàn)代化的新媒體手段，使用互聯(lián)網(wǎng)等等方式，提高患者對(duì)婦科內(nèi)分泌失調(diào)疾病的認(rèn)知，及時(shí)解答患者存在的問(wèn)題，提高患者治療的依從性。

（2）心理護(hù)理

在內(nèi)分泌失調(diào)患者中，長(zhǎng)期的心理壓力導(dǎo)致患者存在很多焦慮不安的情緒，并且可能引發(fā)患者心理疾病的產(chǎn)生。因此在護(hù)理時(shí)，必須要做好和患者的溝通交流工作，全面了解患者的心理狀態(tài)，及時(shí)疏導(dǎo)患者的心理問(wèn)題，從而幫助他們保持樂(lè)觀向上，提高患者的治療效果。

（3）飲食護(hù)理

對(duì)于婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者，科學(xué)的飲食方案十分重要。因此在飲食護(hù)理過(guò)程中，必須要引導(dǎo)患者多食用高蛋白的食物，避免辛辣和刺激，每天保證充足的飲水。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）計(jì)和分析兩組患者的治療有效率，（2）統(tǒng)計(jì)和分析組間FSH、E2水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本文的研究中，組間數(shù)據(jù)對(duì)比和分析主要是使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0進(jìn)行，利用x2和t進(jìn)行檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料表示為（±s），使用（n）%表示計(jì)量，當(dāng)P小于0.05時(shí)，表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 組間治療有效率對(duì)比分析

在觀察組中，患者的治療有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體參考表1。

2.2 對(duì)比組間FSH、E2水平對(duì)比分析

在觀察組中，患者的FSH是（11.50±6.21）IU/L，并且E2為（250.60±110.45）pmol/L，在對(duì)照組中，F(xiàn)SH為（8.15±4.10）IU/L同時(shí)E2為（230.17±99.64）pmol/L，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在本研究中，護(hù)理要點(diǎn)包含以下：健康教育：為患者發(fā)放健康知識(shí)的宣傳和指導(dǎo)手冊(cè)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，增強(qiáng)他們的心理素質(zhì)，讓患者掌握預(yù)防措施，掌握一定的護(hù)理知識(shí)。加強(qiáng)和患者的交流，減少患者不良情緒的產(chǎn)生，提高患者治療的依從性。提高患者用藥的依從性，并將需要注意的事項(xiàng)告知患者。心理干預(yù)：在該疾病的治療中需要很長(zhǎng)的周期，給患者帶來(lái)生理和心理的雙重壓力，一些患者甚至出現(xiàn)抗拒治療的問(wèn)題。因此護(hù)理人員必須要保持友好的態(tài)度構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者治療的積極性。

在當(dāng)前人們的生活不斷加快，女性面臨的生活壓力和工作壓力不斷增加，這就在顯著影響了女性患者的生理和心理健康，同時(shí)也是導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)的重要原因。患者一旦產(chǎn)生內(nèi)分泌失調(diào)，就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)以及免疫系統(tǒng)疾病，導(dǎo)致乳房腫塊的產(chǎn)生，誘發(fā)更年期綜合癥等等。在一些研究中表明，能夠?qū)е聥D科內(nèi)分泌失調(diào)的原因眾多，其中營(yíng)養(yǎng)因、，生理因素和情緒等等是主要的誘因，在產(chǎn)生內(nèi)分泌失調(diào)問(wèn)題之后患者的心理壓力加大，陷入了惡性循環(huán)中。

在內(nèi)分泌失調(diào)患者的護(hù)理中，必須要嚴(yán)格監(jiān)督和做好飲食搭配，加強(qiáng)患者的日常鍛煉。在治療過(guò)程中要幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，嚴(yán)格患者的作息習(xí)慣。需要堅(jiān)持高蛋白飲食為主，同時(shí)要多吃水果和蔬菜。在飲食上保證少油少鹽，避免辛辣和刺激性的食物。同時(shí)需要多飲水，確保體內(nèi)充足的水分，這樣才能保證身體的正常循環(huán)和代謝，促進(jìn)患者內(nèi)分泌平衡。

綜上所述，在本研究中可知，觀察組患者的治療效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在觀察組中，患者的FSH、E2顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，在婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者中，促性腺激素類治療同時(shí)進(jìn)行有效的護(hù)理能夠顯著改善患者的癥狀，提高治療效率，在臨床中值得推廣和應(yīng)用。