延續護理在脊髓損傷患者出院后康復的效果研究

田佳星

（空軍軍醫大學第二附屬醫院唐都醫院，陜西 西安 710038）

脊髓損傷是脊柱損傷最嚴重的并發癥， 脊髓損傷的治療比較復雜，并發癥多，術后恢復慢，嚴重影響到患者的生命健康。有研究表明[1]，延續護理在脊髓損傷患者出院后康復匯總有著積極的作用，能有效改善患者預后，提高患者的生活質量，降低并發癥的發生?；谘永m護理的積極作用，本文以我院71例脊髓損傷患者為研究對象，對患者實施延續護理，具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我院2018年7月至2019年4月期間收治71例脊髓損傷患者，在隨機分配原則基礎上，將這71例患者隨機分成觀察組和對照組兩組。觀察組：36例（男20例，女16例），年齡最大的為62歲，年齡最小的為33歲，平均年齡為（47±1.5）歲，學歷最高的為本科，學歷最低的為小學；對照組：35例（男22例，女13例），年齡最大的為66歲，年齡最小的為35歲，平均年齡為（50±1.5）歲，學歷最高的為大專，學歷最低的為初中。兩組患者在年齡、性別等一般資料上相比，差異不大，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者出院后給予常規的用藥指導，叮囑患者按時服藥；觀察組患者在此基礎上給予延續護理，具體內容如下：

1.2.1 成立延續護理小組

基于延續護理的需要，成立由一名醫師、一名營養師、4名護士組成的延續護理小組，由該小組負責患者出院后的護理工作。

1.2.2 定期家庭訪視

由延續護理小組，每兩周對患者進行一次家訪，訪問內容包括用藥情況、病情以及關節功能恢復情況，并根據訪問結果，對患者進行針對性地護理干預，引導患者掌握正確的自我護理技能。

1.2.3 電話訪問

一周一次對患者進行電話隨訪，詢問患者的病情變化，并叮囑患者在康復過程中遇到問題時要立即回電咨詢。

1.2.4 心理健康教育

由于脊髓損傷術后康復慢，患者很容易出現一些焦慮、不安等心理，因此，每次訪視時，醫生及護理人員要做好患者的心理健康教育，引導患者正確認識術后康復問題，使其樹立正確的思想觀念，消除消極情緒，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。

1.2.5 運動指導

術后適當的運動對患者的康復有著積極的作用。故此，護士要指導患者作一些有氧運動，如散步、打太極等。同時，在運動過程中要控制好力度和時間，避免運動幅度過大而牽扯到傷口，要做好勞逸結合，從而緩解患者悲觀的情緒。

1.2.6 飲食指導

結合患者病情，為患者制定科學的飲食計劃，叮囑患者飲食應堅持少吃多餐的原則，多食用水果、蔬菜以及含纖維豐富的食物，如豆類、糙米等。同時，叮囑患者應避免食用高熱量食物和豬油，多補充維生素。另外，結合患者病情恢復情況，將飲食需要注意的事項告知患者，提高患者的健康認知水平。

1.3 效果判定指標

由醫護人員統計患者出院后發生的并發癥，并以此作為本次研究效果判定指標。

1.4 統計學分析

以統計學分析軟件SPSS17.0處理本次研究數據，統計分析得出的數據結果用t檢驗，計量資料用（）表示，P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

觀察組中出現了1例并發癥，并發癥發生率為2.78%；對照組中出現了7例并發癥，并發癥發生率為20.0%，兩組患者出院后并發癥發生率比較，有差異，有統計意義（P＜0.05）

3 討 論

隨著社會經濟的快速發展，人們生活質量的提高，脊髓損傷的發生率也在逐年升高。脊髓損傷是因各種致病因素引起的脊髓的橫貫性損害，造成損傷平面以下的脊髓神經功能的障礙[2]。目前，脊髓損傷治療的常用手段就是手術，但是由于受傷部位比較特殊，患者術后康復時間較長，在這一過程中很容易引發其他并發癥，進而影響到術后康復。本院對脊髓損傷患者出院后實施延續護理后取得了顯著效果，有效地降低了并發癥的發生，提高了患者的生活質量。

延續護理作為一種較為特殊的護理模式，是通過一系列行動設計，確?；颊咦圆煌慕】嫡疹檲鏊梢缘玫搅己玫恼疹櫋Ｑ永m護理是在院內護理基礎上的補充和延續，對患者的康復意義重大[3]。對于脊髓損傷患者而言，術后許多不良反應均存在潛伏期，為了引導患者快速康復，在將患者出院后實施延續性護理，可以幫助患者提供自我護理能力，改善患者預后，引導患者積極、樂觀的面對康復治療，從而降低不良情緒的發生，提高生活質量[4]。通過此次研究發現，延續護理在脊髓損傷患者出院后康復中有著積極的作用，能有效降低不良并發癥的發生，提高患者生存質量。