以家庭為中心的護理模式對小兒眼科手術患兒心理應激反應及家長滿意度的影響

王曉娟

（內蒙古自治區婦幼保健院，內蒙古 呼和浩特 010020）

小兒受年齡等因素影響，接受眼科手術治療期間普遍存在抵觸情緒及嚴重心理應激反應，為此需采取有效的護理干預措施[1]。以家庭為中心護理模式屬小兒眼科護理的全新模式，本次研究通過對我院1年時間內收治共計96例眼科手術患兒資料的研究分析，重點探討以家庭為中心護理模式的實際臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年1月為本次研究起始時間，2020年1月為本次研究終止時間，研究樣本數量共計96例，全部患兒均行眼科手術治療，分組方式為隨機數字表法，平均劃分為2組，組別命名為研究組和對照組，兩組患者數量均等（n=48），研究組患兒中男25例，女23例，年齡范圍為3～11歲，年齡均值（5.69±1.63）歲，對照組患兒中男26例，女22例，年齡范圍為3～10歲，年齡均值為（5.54±1.65）歲，基線資料組間無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患兒護理方案為常規基礎護理，護理人員對患兒及家長開展健康宣教，告知手術注意事項，對患兒進行飲食及其他健康指導。

研究組患兒護理方案為以家庭為中心護理模式，注意措施包括家庭式病房構建、生活及心理護理、家長參與護理等。（1）家庭式病房構建：護理人員結合患兒年齡特點，在病房內張貼動漫卡通人物，營造家庭化的童趣病房，緩解患兒的緊張感與陌生感。為患兒講解治療期間注意事項，告知其禁止觸摸的物品及電器設備。為緩解患兒緊張、恐懼等負面情緒，治療期間可安排一名家長陪護，護理人員需對家長進行健康宣教及心理疏導，使患兒感受到充足的家庭支持。（2）生活及心理護理：眼科手術后的恢復關系到患兒眼部發育，為此護理人員需制定飲食及日常生活護理干預事項，保證營養均衡，增強機體抵抗力。與患兒交流過程中保持態度和藹，通過游戲等方式與患兒互動，使其能夠積極配合眼科手術治療及護理。（3）家長參與護理：耐心細致解答患兒家長提出的各類問題，引導患兒家長參與護理過程中。部分患兒眼科手術后存在疼痛等不適感，護理人員可指導患兒家屬通過講故事、播放兒歌等方式轉移患兒注意力，使患兒保持積極樂觀的心態，提高術后恢復效果。

1.3 評價標準

評估組間心理應激反應指標，包括心率、舒張壓、收縮壓等，利用我院調查表格評估組間家長滿意度。

1.4 統計學方法

2 結 果

評估組間心率、舒張壓、收縮壓心理應激反應指標，研究組患兒分別為（66.54±11.38）次/min，（51.69±9.82）mmHg、（82.27±18.54）mmHg，對照組患兒分別為（74.29±12.41）次/min，（59.53±10.44）mmHg、（93.26±19.15）mmHg，研究組優于對照組（P＜0.05）。

評估組間家長滿意度，研究組為（46/48）95.8%，對照組為（38/48）79.2%，研究組高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

小兒眼部疾病臨床發病率較高，對患兒視力發育影響較大。臨床治療小兒眼科疾病主要采用手術治療，患兒接受治療期間，受手術創傷及心理因素影響，心理應激反應嚴重，為此需采取有效的護理干預措施。

本次研究數據顯示，研究組患兒經以家庭為中心護理模式后心理應激反應指標及家長滿意度均優于對照組。常規基礎護理措施強調手術治療效果，忽視患兒及家屬的心理狀態，護理效果不佳。以家庭為中心護理模式將常規醫療護理轉變為家庭護理，通過營造家庭化的氛圍改善護理質量，可降低患兒治療期間心理波動，改善家長滿意度。以家庭為中心護理模式對患兒及家長分別開展護理干預，可獲得家長對護理工作的理解及支持，并使其積極參與患兒護理中，患兒在和諧的治療環境中依從性顯著提高，可有效促進疾病康復，值得推廣應用[2]。

由此可知，小兒眼科手術患兒采用以家庭為中心護理模式臨床效果顯著，值得推廣應用。