健康教育模式對肺結核疾病實施防控管理的研究

易茂英

（新疆石河子市150團疾控中心，新疆 石河子 832056）

結核病是由結核桿菌感染引發的慢性傳染病，多發于青年人群，可入侵人體各器官，主要通過呼吸道傳播。近年來隨著環境污染、艾滋病的傳播，該病發病率亦不斷升高，嚴重危害著患者的身體健康[1]。此次研究對肺結核疾病患者實施健康教育，分析其在防控管理中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為200例肺結核疾病患者，均為我疾控中心在2009年12月～2019年12月之間診治，采用隨機數字表法分成兩組各100例，對照組男52例，女48例，其年齡為20～60（44.25±5.26）歲；觀察組男51例，女49例，其年齡為21～62（45.38±5.42）歲。兩組患者一般情況差異不顯著P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組按照常規健康教育模式實施防控管理，負責健康教育宣傳的工作人員未經專門培訓，簡單為患者介紹疾病相關知識，給予用藥指導等。觀察組按照全程健康教育模式實施防控管理：①心理疏導：全面評估其身心情況，明確可能存在的心理健康問題，制定出相應護理方案，多與患者溝通，建立起良好的護患關系，從心理、精神方面給予安慰，幫助其樹立起治愈疾病的信心，緩解負面情緒；②行為干預：了解其性格、文化程度、婚姻狀況等信息，實施個體化宣教，妥善安排休息時間。加強與患者家屬的交流與溝通，引導其參與到防控管理工作中來，如發現患者有不遵醫囑行為，如飲酒、吸煙等，及時給予糾正；③認知干預：說明該病發生的原因、治療方案與預后等內容，針對家庭護理常識進行指導，明確消毒隔離等知識。開始治療前需向患者及其家屬講解有關治療知識，治療后叮囑其按時服藥、定期到醫院復診。

1.3 觀察指標

統計兩組患者對健康知識的知曉情況，評估其臨床依從性。采用自制調查表評估患者健康知識知曉情況，滿分為100分，臨床依從性評判標準[2]：優為在醫療工作中配合密切，聽從醫護人員指導；良為配合醫療工作，但態度較差；差為不配合醫療工作。

1.4 統計學分析

采用統計學軟件SPSS 21.0進行統計學處理，計量資料如健康知識知曉評分等采用t檢驗，描述為（±s），計數資料如治療依從性等采用x2檢驗，描述為（%），如結果顯示P＜0.05，說明此次研究差異具有統計學意義。

2 結 果

健康教育前，觀察組、對照組健康知識知曉分值為（65.96±10.27）分、（64.96±10.60）分，組間差異不明顯（t=0.677，P=0.498）；健康教育后，觀察組、對照組評分為（91.09±8.26）分、（81.29±9.22）分，觀察組明顯高于對照組，組間差異明顯（t=7.916，P=0.000）。

觀察組優良率為92.0%（92/100），其中優50例，良42例，差8例，對照組為69.0%（69/100），其中優30例，良39例，差31例，觀察組明顯高于對照組，組間差異明顯（x2=16.850，P=0.000）。

3 討 論

肺結核疾病為慢性傳染疾病，危害性較大，需給予重點治療與管理。為確保臨床治療效果，患者需要全面配合醫療工作，但部分患者由于受到疾病影響，在治療過程中表現出消極、抵抗等七個因素，不愿意配合臨床工作，嚴重影響了治療效果，因此有必要推廣全程健康教育模式，在護理工作全程中落實健康教育模式[3]。此次研究結果顯示，觀察組實施全程健康教育模式后，其健康知識知曉評分高于實施常規健康教育模式的對照組，組間差異明顯，P＜0.05；同時觀察組治療依從性高于對照組，組間差異明顯，P＜0.05。提示在肺結核疾病防控管理中實施全程健康教育模式，可加深患者對疾病有關知識的了解，進一步提升患者的治療依從性。