PBL教學模式應用于康復醫學教學的改革實踐

趙 磊，張麗麗

（呼倫貝爾市人民醫院康復醫學科，內蒙古 呼倫貝爾 021000）

康復醫學作為一門新型的醫學專業，由于傳入我國的時間較晚，并且該專業又是一門實踐與理論結合較強的學科，故康復醫學專業的授課水平滯后較為嚴重，極大地影響了康復醫學專業醫學生的發展水平[1]。因此，如何有效提高教師教學水平就顯得尤為關鍵。[2]。

PBL教學模式是一種“以問題為基礎”的先進教學方法，以學生自行學習和老師指導密切結合的一種教學方法[3]。我科采用PBL教學模式應用于康復醫學教學中，取得了滿意的教學效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017級、2018級內蒙古民族大學臨床醫學專業本科生及2017級、2018級呼倫貝爾職業技術學院康復治療學專業大專生，共計68人，隨機分為2組，32人采用傳統教學模式授課為對照組，36人采用PBL教學模式授課為觀察組。2組學生的專業比例、年級比例、院校比較、性別、年齡、教材、學時經統計學分析，無統計學意義，具有可比性。

1.2 教學方法

1.2.1 對照組教學方法

采用傳統的教學方法。以授課教師為教學主體，授課教師依據康復醫學教學大綱的要求去準備課程，通過教師在課堂上的授課以及標準示范，讓醫學生去了解和學習的方法，授課教師在教學過程中指名學習的重點及難點，課后讓學生進行復習及記憶。

1.2.2 觀察組教學方法

采用PBL教學模式。具體教學模式如下：（1）分組：將學生按隨機的方法隨機分為4組，每組9人。每小組由1名授課教師進行指導，每小組1名小組長，小組長輪流擔任，其職責是聯系授課老師，幫助授課老師制定學習方案、組織學生進行組內討論、向老師反饋學習的進度。（2）案例介紹，明確教學問題：授課教師以康復醫學專業知識為教學主體，并與傳統中醫學、臨床醫學知識相結合，合理設計教學大綱。根據大綱向學生介紹相關案例，提出一些靈活性及具有啟發性的綜合問題。問題難度適中、需覆蓋相應教學大綱。學生理解案例后，需分小組進行組內討論，學習已掌握的相應知識，探討共同存在的疑問，并進行開放性的討論，收集不理解或不確定的問題。（3）分配任務：由組長依據具體情況分配教學任務。小組學生即可運用現代化學習方法，如互聯網、圖書館、多媒體進行自學，尋找問題的答案。（4）二次授課：各小組學生將收集到的資料進行課堂分享，每組學生由組長作PPT發言，并接受其他小組學生的提問。(4)教師總結。授課教師在最后進行點評，將各小組存在的共性問題進行系統解答。

1.3 教學效果評價

通過期末理論閉卷考核及發放調查問卷的方式進行教學效果評價。

1.4 統計學方法

課題數據收集后，采用SPSS 18.0進行統計學分析。計數資料用x2檢驗，計量資料用t檢驗，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結 果

2.1 兩組學生考試成績比較

觀察組考試成績為（89.18±9.67）分，對照組考試成績為（81.43±11.24）分，觀察組考試成績顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組學生教學滿意度比較

觀察組學生滿意度調查結果：良好26人，一般8人，差2人，總體滿意度為94.4%（34/36），對照組學生滿意度調查結果：良好20人，一般6人，差6人，總體滿意度為81.2%（20/32），觀察組學生滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

PBL教學的核心是把枯燥的記憶學習內容代替為生動的、有意義的設置問題與解決問題之中，使學生通過小組間合作解決具體的問題，從而學到隱藏于問題本身背后的理論知識，提高實際專業技能水平，并達到自學、協作學習的優秀能力[4]。PBL教學模式是社會發展的必然產物，也是新鮮事物，它雖然被從國外引進國內短短幾十年，但一對我國的教育事業產生了深遠的影響[5]。

總之，PBL教學模式廣泛開展，既有效地調動了學生主動學習的積極性又培養了學生對康復醫學專業的濃厚興趣，真正的做到了將醫學理論基礎與臨床實踐技能有機的聯系起來，大大增強了學生綜合分析的能力，彌補了傳統教學模式的弊端，在康復臨床教學中取得了很好的效果，值得在今后教學工作中進一步推廣、應用。