心理危機干預在老年精神病患者中的應用

戴春蘭

（江蘇省興化市第四人民醫院精神科，江蘇 泰州 225700）

在老年精神病患者治療中，發現其存在諸多心理問題，如抑郁消極、恐懼焦慮、失落孤獨、依賴心理等，這不僅影響患者的治療效果，同時也加重了患者心理負擔，因此需要給予有效心理護理[1]。本文探討在老年精神病患者中應用心理危機干預的臨床效果，報告如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2018年11月～2019年11月從我院精神科擇取42例老年精神病患者，按照數字隨機法將其分成對照組（21例）和研究組（21例），對照組中，男6例，女15例，病例擇取年齡范圍為62～82（70.52±2.23）歲；研究組中，男6例，女15例，病例擇取年齡范圍為63～84（70.61±2.33）歲；對照兩組一般資料發現不存在統計學層面差異，證明本研究對照結果有意義。

1.2 方法

對照組行以常規護理，通過知識宣教、宣傳圖冊等方式，增加患者對疾病和治療知識的認識，使其主動配合醫護人員工作，若患者自理能力較差，護理人員則應特別重視，使其保持良好個人衛生習慣，對其各項生活需求盡量予以滿足。研究組基于常規護理加行心理危機干預：①護理人員主動與患者建立聯系，并結合患者家屬提供信息，對患者基本情況進行了解，包括病史、工作經歷、學歷水平、經濟水平、家庭狀況等，對患者心理問題產生原因進行了解，給予針對性疏導和安撫，在此過程中應給予患者尊重和鼓勵，培養信任感，引導其主訴，對其不良情緒表示理解和同情，改善其不良情緒。②對于老年精神病患者來說，離開家庭是多數患者產生不良心理情緒的主要原因，對于此在正常治療不受影響的前提下，允許患者每周回家1天，與家人團聚，享受家庭的溫暖。若患者病情不穩定，則應避免外出，可由護理人員聯系家屬，使患者的家庭需求得到充分滿足。

1.3 臨床觀察指標

焦慮情緒通過焦慮自評量表評估，抑郁情緒通過抑郁自評量表評估，這兩個量表分別在護理前以及護理后進行1次評估，評分越高則說明患者的焦慮、抑郁情緒越嚴重。

1.4 統計學方法

利用統計學軟件（SPSS 17.0）進行統計分析，計量資料通過（±s）表達，用t值檢驗，計數資料通過（%）表達，用x2檢驗，若P＜0.05確認組間數據有統計學意義。

2 結 果

護理干預前，研究組焦慮評分、抑郁評分分別為（55.2±5.3）分、（50.3±4.8）分，對照組分別為（54.9±5.9）分、（51.0±5.1）分；護理干預后，研究組焦慮評分、抑郁評分分別為（43.6±3.3）分、（41.7±2.9）分，對照組分別為（49.5±5.0）分、（47.6±3.8）分，護理干預前兩組焦慮、抑郁情緒評分對比無統計學差異，護理干預后研究組焦慮、抑郁情緒評分低于對照組，P＜0.05。

3 討 論

由于老年精神病患者各項生理器官退化，對藥物依從性差，反應遲鈍，所以其心理發展存在一定規律，對于此應采取靈活、高效的方式，對其心理癥狀予以準確掌握，并通過短期性策略，使其順利度過心理危險期，對其各類心理問題予以澄清[2]。在本次研究中，針對老年精神病患者行以心理危機干預，通過這一干預措施，可以提高患者心理應激防御能力，同時也使患者混亂的感情更加有序，對建立心理平衡體系有利[3]。通過宣傳方式，加深了患者對疾病、治療知識的認識，使其生活技能得到改善，與其自身需求更加符合，同時也提高了患者克服挫折的能力，更加全面地將自己想法表達出來[4]。因此心理危機干預的效果更佳。

綜上所述，在老年精神病患者中應用心理危機干預效果確切，可以改善不良情緒，減輕心理負擔。