雙心護理干預冠心病合并2型糖尿病患者的效果分析

王琳琳

（遼源市中醫院，吉林 遼源 136200）

冠心病、2型糖尿病均是嚴重影響我國人民健康的重大疾病，發病率較高，且常常并發，冠心病合并2型糖尿病患者的病情復雜，且并發癥較多，發生心腦血管不良事件的幾率較高[1]，故而需要積極的干預和救治。雙心護理是新的護理模式之一，對于心血管疾病十分適用，對于改善患者的病情、控制情緒提高生活質量和依從性均有理想的效果[2]。近年來筆者即開展了此項護理模式，并應用于冠心病合并2型糖尿病患者，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院于2018年12月～2019年8月收治的冠心病合并2型糖尿病患者80例做為研究對象，并隨機分成研究組40例、對照組40例，研究組男21例，女19例，年齡49歲～82歲，平均（65.28±4.77）歲，冠心病病程1.5～10年，平均（5.23±0.49）年；對照組男22例，女18例，年齡49.5歲～81歲，平均（64.97±4.89）歲，冠心病病程1～11年，平均（5.19±0.51）年。兩組對象上述資料比較，統計處理后表明差異無統計學意義（P＞0.05），故可進行比較。

1.2 治療方案

由醫生制定合理的綜合治療方案，以有效控制血糖、緩解心絞痛、預防急性發作、改善心肌缺血、降低血脂水平等。

2 護理方法

2.1 對照組

在綜合治療的同時，實施常規護理：告知患者低鹽、低糖飲食，攝入足夠的蛋白質，減少脂肪的攝入，多攝入蔬菜及蔬菜，以補充維生素、保持排便通暢；指導患者合理、堅持用藥，不可隨意更改用藥方案，以有效控制病情；注意對患者的病情進行監測，定期提檢血糖、血脂、血壓、心電圖等，以明確病情變化，便于調整治療方案；告知患者可以進行適當的運動，控制好運動量、運動時間等，以促進血糖、血壓和血脂水平的改善。

2.2 研究組

在綜合治療及對照組護理的同時，實施雙心護理，具體方法如下。

2.2.1 心理護理

冠心病合并2型糖尿病患者的心理問題十分明顯，可表現為憂慮、思慮過度、悲觀、抑郁、焦慮、緊張等，需要積極的心理護理和疏導，對患者的病情進行全方位的解釋，并介紹有效的整體治療方案，解除患者心中的疑問，并注意轉移患者的注意力，不必過于對病情擔憂等，多鼓勵、勸慰患者，幫助患者調節心態，減輕不良情緒[3]。

2.2.2 認知護理

護士需要對患者進行認知護理，而且是全面的認知，除了了解飲食、運動的重要性，還需加強患者對生活習慣、環境、危險因素的認知。指導患者養成良好的生活習慣，避免受到不良因素的刺激，如煙酒、勞累過度、飲食不節等，注意減輕體重，定期排便等，同時對自身病情進行一定的記錄，包括體重、運動量、血糖等，以便對病情進行監測。

2.2.3 調動社會支持

家屬、朋友、同事等對患者均有一定的影響，如家屬等能夠給予患者以足夠的關心、照顧和理解，對于患者病情的控制，心理問題的減輕，生活質量的提高具有積極的意義。

3 結 果

觀察兩組患者護理前后焦慮評分（SAS）、抑郁評分（SDS）的變化情況。研究組護理前后SAS評分分別為（69.70±5.93）分、（32.22±5.05）分，對照組分別為（70.01±5.87）分、（53.28±5.33）分，研究組改善程度明顯優于對照組（P＜0.05）；研究組護理前后SDS評分分別為（71.25±4.88）分、（33.67±4.59）分，對照組分別為（71.63±4.61）分、（55.69±4.27）分，研究組改善程度明顯優于對照組（P＜0.05）。

4 小 結

綜上所述，冠心病合并2型糖尿病患者較多，其心理情緒、生活質量均會受到病情的影響，心理問題重，生活質量低，需要在積極治療的基礎上，配合護理，尤其是雙心護理模式，可以有效的改善患者的焦慮、抑郁情緒，對于控制病情具有積極的意義，效果較為滿意，故而值得在臨床上推廣。