老年高血壓患者的心理護理綜述

黃麗萍

【摘要】在老齡化持續深入下，高血壓患病率呈現不斷上升趨勢，受病情和并發癥影響，老年患者身體健康受到直接影響，臨床選擇常規治療和護理，無法實現有效治療。長期研究數據顯示，利用心理護理、飲食護理和健康教育等形式展開護理，不僅可以控制患者血壓指標，而且還能提升生活質量，以加快患者康復速度。

【關鍵詞】老年高血壓;心理護理;血壓指標

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）11-0296-01

在老齡化持續深入下，高血壓發病率較高，屬于比較常見心血管病，主要發病人群為老年人，同時還會對其身心健康造成影響。老年高血壓患者治療時，常規是以藥物治療為主，雖然可以降低患者血壓指標，但綜合治療無法達到預期效果。因此，在老年高血壓治療期間，全面展開護理干預，例如：加強心理護理，可以顯著提升患者治療效果，在促進患者康復方面發揮重要作用。

1 老年高血壓心理問題

1.1 負性情緒

就高血壓患者而言，緊張與焦慮等負面情緒屬于引發疾病主要原因，如果人體長期處在焦慮狀態，會造成高血壓發展。因為患者長期處在持續緊張、焦慮情緒，極易造成血管緊張不斷增加，呈現阻力水平上升趨勢，易導致患者血壓水平升高，長時間會造成高血壓。

1.2 A型行為

激動和惱怒屬于此類人群常見性格，因為高血壓是比較常見慢性疾病，如果病情發病，與A型行為存在直接聯系，加強高血壓研究，逐漸成為人們重點關注內容。對于A型行為人群來講，因其工作、生活均呈現高度緊張狀態，負面情緒會導致患者神經系統刺激，加上神經系統負面影響，極易發展為高血壓[1]。

1.3 述情障礙

述情障礙也可以稱作“情感難言癥”，無法及時表述自身情緒，缺少幻想等，屬于此類人群比較常見臨床特征，可以體現個體情感認知，通常會出現加工與調節缺陷，易發生心身疾病和精神障礙等。

2 老年高血壓患者一般護理

2.1 健康教育

向老年高血壓患者展開一般護理時，醫護人員需要維持較強責任心，并對患者予以健康指導，利用詢問和隨訪等形式，幫助患者掌握疾病發病原因、避免方法，以提升其認知水平。對于患者提出問題，要求醫護人員詳細傾聽，同時進行有效解釋，盡量消除患者提出問題，幫助患者掌握高血壓正常范圍，采取長期治療方法，做到戒煙戒酒，告知肥胖在高血壓方面影響[2]。講解長期隨訪、治療重要作用，明確高血壓具有可控性，呈現良好預后，可以維持健康生活。

2.2 飲食護理

在患者日常生活方面，保證飲食規律性，轉變錯誤飲食習慣，向患者予以低鹽和低脂類飲食指導，告知患者多補充蛋白質與維生素類食物，嚴禁喝酒，預防酒精造成血壓升高。將素食作為重點，多食用豆制品，飲用茶水可以借助茶多酚實現脂肪代謝，降低脂肪吸收，控制食鹽量，每日維持3-5g左右，做到少食多餐。

2.3 運動護理

調查研究顯示，適量運動可以促進患者加強體質，有效控制其血壓指標，加快患者恢復速度。伴隨年齡增長，患者體能會明顯下降，嚴禁做出激烈運動行為，預防激烈運動影響血壓變化、身體不適，例如：慢跑和散步等，比較適合老年患者，要求醫護人員全面觀察，結合其自身愛好合理選擇運動方式，可以緩解病情變化[3]。

3 老年高血壓患者心理護理

3.1 心理分析

利用查閱資料方式，對老年高血壓患者生命體征進行觀察，加強和患者溝通，可以及時掌握患者心理變化，具體心理狀況包括：（1）過度悲觀，因為患者缺少病情了解，身體狀況較差，僅憑借主觀意識判斷病情，認為自身病情比較嚴重，逐漸失去治療信心。對于部分患者來講，雖然可以根據醫囑服藥治療，但仍然存在懷疑態度，甚至拒絕服藥。（2）過度樂觀，一些患者生性樂觀，文化水平偏高，通常會表現為2種，例如：過于相信判斷，僅按照主觀意愿做事，極易忽視醫護人員操作行為;比較詳細了解藥物作用，可以積極配合服藥，主動詢問患者病情，如果病情變化會出現緊張情緒[4]。

3.2 心理護理

針對患者心理分析展開心理護理時，主要措施包括：（1）悲觀患者心理護理，需要將提升患者自信心作為重點，為患者講解高血壓疾病知識內容，根據病情研究確定治療方法，同時列舉相關成功病歷，可以提升患者自信心。（2）樂觀患者心理護理，幫助患者調整定位，第一種患者需要提升專研精神，按照患者病情確定治療方案，明確其優缺點，委婉提出治療方案，提升患者自信心;第二患者應該加強自身忽視，降低藥物依賴性，告知藥物作用和并發癥。（3）沮喪患者護理，以社會、群體方面研究，增加交談頻率。特殊情況，需要向患者家屬予以支持[5]。除此之外，組織患者定期交流，參加部分簡單公共活動，可以幫助患者更快融入社會。

在患者護理期間，護士需要保證語言溫柔，科學應用非語言，例如：手勢與眼神等，可以改善護患關系。與此同時，因為不同原因影響，部分原因無法直接講述，需要護理人員了解患者非語言需求，更好符合患者要求，所以，向老年高血壓患者展開心理護理時，應該堅持按照其病情進行，以提升患者護理效果。

4 體會

在老年高血壓患者治療期間，以常規護理為前提展開心理護理，可以有效消除其緊張感，提升患者自信心，為患者有效治療、護理提供有效服務，有利于促進患者后期恢復。可見，沮喪和悲觀等屬于常見情緒，為了將患者情緒控制正常范圍，不斷優化醫護人員工作經驗，可以及時疏導患者負面情緒。因此，結合患者情況進行針對性指導，全面落實心理護理，有利于控制患者血壓指標。

參考文獻

[1] 汪華清.心理護理對老年原發性高血壓患者心理狀態的改善評價[J].中國醫藥指南，2020，18（10）：262-263.

[2] 徐曼.個性化護理聯合心理干預應用于老年高血壓患者的臨床效果[J].中國醫藥指南，2020，18（11）：245-246.

[3] 湯愛萍.陪伴式情感護理對住院老年高血壓患者自我感受負擔及心理狀態的影響[J].國際護理學雜志，2020，39（9）：1599-1601.

[4] 劉念，杜飛.心理護理干預在老年高血壓患者運動康復訓練中的應用效果[J].臨床醫學研究與實踐，2020，5（9）：174-176.

[5] 呂曉莉.心理護理干預對老年高血壓患者治療依從性及效果的影響[J].中國醫藥指南，2020，18（1）：275-276.