馮映真
(湖北省云夢縣中醫院,湖北 云夢 432503)
神經根型頸椎病占各型頸椎病的60%~65%[1]。神經根型頸椎病是由關節增生、椎間盤突出或肥大骨刺側突等所致,以頸肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、無力為主要表現。針灸治療的同時將瑜伽體式與呼吸緊密配合進行習練可取得良好效果[2]。本研究用綜合方法治療非急性期神經根型頸椎病效果較好,報道如下。
共80例,均為我院2017年1月至2017年6月收治患者,按隨機數字表法分為治療組和對照組各40例。符合神經根型頸椎病診斷標準[3]。治療組男13例、女27例,平均年齡(41.2±12.4)歲,平均病程(2.12±1.04)年。對照組男10例、女30例,平均年齡(44.8±10.6)歲,平均病程(2.56±1.34)年。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
診斷標準:西醫符合《骨傷科釋疑》[3]中神經根型頸椎病診斷標準。多有落枕病史,有典型的根性癥狀,其范圍與受累椎節相一致,頸肩部疼痛并向上肢放射,伴有麻木感。檢查可見頸部僵硬,椎間孔擠壓試驗及臂叢牽拉試驗陽性。X線顯示鉤椎關節增生,生理前凸消失或變直、甚至反曲,椎體前后緣骨贅增生,受累間隙變窄,動力片上可見頸椎不穩。中醫符合《中醫病證診斷療效標準》[4]中氣滯血瘀證。癥見頸項部疼痛,上肢刺痛,疼有定處,伴肢體麻木,舌紫暗或有瘀斑,苔少或黃,脈細或脈澀。
納入標準:符合中、西醫診斷標準,年齡18~60歲,經過15天的洗脫期,知情并簽署同意書,醫院倫理委員會批準同意。
排除標準:其他疾病導致的頸項部疼痛,腫瘤、結核、骨折,暈針、皮膚破損、潰瘍、感染,精神病、其他嚴重的器質性疾病,孕婦,不屬于氣滯血瘀證。……