工傷保險基金統計與可持續性研究
——以昭通市為例

郭仕玲

（昭通市工傷保險中心 云南 昭通 657000）

引言

工傷保險基金作為我國社會保險基金的重要組成部分，發揮著重要的保障作用。要推動工傷保險基金的可持續發展，就需要增強其保障能力。需要對其收支情況進行準確的分析，推動收支平衡，這就需要做好統計工作，重點需要對收入與支出，參保人數，基金結余和發展變化情況等多項指標進行全面準確的分析，為基金可持續發展做出分析和預測，并為促進其運行管理優化，提高管理工作的高效性和科學性，提供一系列的優化管理措施。

1 昭通市工傷保險基金的收入與支出分析

昭通市工傷保險2020年參保人數為28.18萬人，比2019年的26.52萬人增長了6.25%。其中企業參保4097戶15.24萬人，機關事業單位參保1862戶12.86萬人。平均繳費人數28.18萬人。

工傷保險基金收入6829萬元.比上年同期的10758萬元減少了36.42%.其中按工資總額核算的保費收入5473萬元，按工程項目總造價核算的保費收入1330萬元，補繳36萬元。

2018年保費收入構成有按工資繳費11722萬，按項目繳費3317萬，煤礦行業按噸繳費350元，部分預繳統計報表無指標不能填列。2020年保費收入6829萬元，減免保費4281萬元。2020年享受工傷保險待遇人數2376人，比2019年2155人增長10.25%。工傷保險待遇支出總金額11349.69萬元，比2019年14019.7萬元，減少了19%。

2 工傷保險基金管理中存在的主要問題

2.1 信息化管理系統功能不完善

從目前昭通市工傷保險基金管理的情況來看，還存在著基金管理信息化系統功能不夠完善的情況。很多基礎功能都還不具備，軟件的操作和頁面交互也不好，例如系統的數據查詢功能，根本滿足不了統計報表的要求，當前昭通市的統計工作仍然是停留，在手工或者是Excel表數據處理上，這既增加了工作處理的難度，也影響了工作開展的質量。還有一些功能，比如數據導入和數據導出，比如格式轉換，比如經常會出現系統崩潰或系統卡頓的情況，還會出現一些審核方面的錯誤和一些數據丟失的情況。

2.2 組織機構不夠健全

目前昭通市的縣級和區級還沒有工傷保險管理機構和單位，這種情況就會導致是工傷保險管理機構在區級和縣級開展工作的過程中受到很大的影響，不能夠很好地對接當地的政策和特殊情況，經常性業務不好對接，政策調整和宣傳落實，等都沒法取得很好的實效。組織機構管理的缺位，會直接影響該地區工商管理保險管理基金的統計工作開展，也會影響該地區工傷保險管理的效率和質量，不利于該項工作的可持續發展。

2.3 人員專業素質較低

工傷保險管理工作最終是需要靠人員來執行，統計數據和數據分析以及調整優化管理措施，都需要較強的專業化管理隊伍。目前，昭通市的工傷保險管理隊伍的人才配備較為薄弱，相關工作人員的專業化素質水平較低。很多工作人員都沒有會計、審計、工傷管理和行政管理等方面的專業知識和學習經歷。在實際工作開展中，還有一些同事缺乏信息化管理操作能力，無法高效的使用信息化管理系統，來進行數據分析和高質量開展工作。

3 工傷保險基金可持續發展的優化措施

3.1 完善信息化管理系統建設

要加強信息系統中統計模塊功能以滿足統計工作實際需要，進一步完善信息化管理系統的相關功能，尤其是要完善系統的統計功能。通過健全信息化管理系統的功能，提高工作效率，提高數據分析的精準度，做好統計分析工作。要完善諸如數據導入和導出功能，數據匯總和查詢功能，數據分析和審核功能，全面提升社會保障統計工作的信息化管理水平。

3.2 健全工傷保險組織機構

要盡快健全工傷保險組織機構，尤其是要在各個縣級和區級設立工傷保險組織管理機構，根據工作需要合理確定人員編制。要加強對組織機構的管理和人員的管理，要高度重視工傷保險基金管理工作，注重統計分析工作，確保相關統計工作人員的穩定性，保證統計數據的真實、準確、及時和完整。更好的為各級領導及有關部門的決策提供真實可靠的數據依據。

3.3 加強工傷統計經辦能力建設

統計工作不僅要規范、細致、專業，還要全面、及時、準確，需要進一步提高相關統計工作者的數據分析能力，還需要加強業務合作，多與統計分析的現代大數據企業加強合作，全面提高業務分析能力。可以通過請專家講座等形式，引導相應工作人員及時更新統計知識，

3.4 明確報表填報要求

要注重統計相關指標的準確性、有效性、真實性和完整性，加快落實部頒報表填報要求，目前統計報表中涉及統計指標較多，必須充分發保系統中報表軟件應有功能，進一步細化相關指標設置，明確相應報表填報規則。

4 結束語

綜上所述，要推動工傷保險可持續發展，就需要注重統計工作，尤其是要進一步加強教育培訓力度，健全工傷保險組織機構，完善信息化管理系統功能。要全面提升管理能力，優化分析能力，注重科學發展，讓工傷保險制度更好的發揮社會保障作用。