張寶華
“東方美女病”,醫學名為“多發性大動脈炎”“東方美女病”是日本眼科醫生高安最早發現的。因為它多發于亞洲東方,也就是中國、日本、印度,這幾個國家的30歲以下的青年女性。所以國際上有很多專家就把它稱為“東方美女病”。
“東方美女病”的病因目前尚未明確,可能與自身免疫性疾病、遺傳因素及其他因素有關。此病是一種主要累及主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥,其中以頭臂血管、腎動脈、肺動脈、胸腹主動脈以及腸系膜上動脈為好發部位,常呈多發性,因病變部位不同所以臨床表現也是不一樣的。此病可使頭部、上肢、下肢和內臟器官的血液供應受到影響,導致節段性動脈管腔狹窄,甚至形成血栓阻塞,肺動脈及冠狀動脈亦常受累,少數病例合并動脈瘤樣擴張。由于本病可造成上肢或下肢動脈脈搏減弱或消失,故又被稱為“無脈癥”。此病以青年女性多見,占64%~93%。發病年齡多在5歲~43歲,占64%~70%,又以10歲~30歲之間為多。早期可有乏力、消瘦、低熱以及食欲不振、關節肌肉酸痛、多汗等非特異性癥狀,由于本病病因不明,臨床表現復雜,常易誤診。后期發生動脈狹窄甚至血栓閉塞時,才出現特征性臨床表現。
現代醫學認為,本病病理的改變主要是受累動脈的炎癥性改變,從動脈外膜開始,向內擴展,使動脈壁各層均有中度的淋巴細胞和漿細胞浸潤及結締組織增生,并可伴有彈力纖維和平滑肌斷裂,內層的纖維化和外層的纖維組織增生造成動脈腔狹窄或阻塞,引起血栓形成而閉塞。
年輕女性在日常生活中,要引起足夠的重視,若發現突然出現全身不適、易疲勞、發熱、肌痛、跛行、關節炎等,單側或雙側肢體出現脈搏、血壓減弱或消失等癥狀時,就要警惕“東方美女病”。根據國外研究資料顯示,此病診斷并不困難,40歲以下女性,具有下列表現一項以上者,就應懷疑東方美女病:1.單側或雙側肢體出現缺血癥狀,表現為動脈搏動減弱或消失,血壓降低或測不出。2.腦動脈缺血癥狀,表現為單側或雙側頸動脈搏動減弱或消失,以及頸部血管雜音。3.近期出現的高血壓或頑固性高血壓,伴有上腹部二級以上高調血管雜音。4.不明原因低熱,聞及背部脊柱兩側、或胸骨旁、臍周等部位或腎區的血管雜音,脈搏有異常改變者。5.無脈及有眼底病變者。如果一旦發現有以上臨床征象,應盡早到正規醫院風濕免疫科就診,早診斷早治療,避免及控制并發癥發生發展,提高患者的生活質量。因此病為慢性進行性血管病變,受累后的動脈由于側支循環形成豐富,故大多數患者預后較好。
日常生活中做好預防工作是非常重要的,由于東方美女病的發病原因不明,所以預防起來是比較困難的。但是,多數學者認為,東方美女病主要是一種自身免疫性疾病,和體內產生免疫反應息息相關。因此,首先,平時要保持適當的體育鍛煉活動,強身健體,增強身體免疫力及抗病能力。積極防治鏈球菌、結核、梅毒以及其他感染和外傷,避免在潮濕、寒冷的環境中過久地逗留。其次,飲食要全面均衡、富有營養。可經常食用富含維生素A的食物,如動物肝、腎、胡蘿卜、南瓜等,能促進糖蛋白的合成,增強身體免疫力。常食富含維生素C的食物,如黃瓜、西紅柿、獼猴桃、鮮棗等,能增強抗病能力,減少心臟病和加速傷口愈合等。除此之外,微量元素鋅、硒、維生素B1、維生素B2等多種元素都與人體非特異性免疫功能有關,應經常選擇食用。同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加。要多喝茶,茶葉有顯著的抗凝、促進纖溶、抗血栓形成等作用。不吸煙,忌酗酒,煙可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動,導致血壓升高。吸煙、酗酒都會削減人體免疫功能,抗病能力也就隨之下降。飲食要清淡,忌辛辣、油膩、煎炸食品,避免食用過于寒涼的食物。其三,要調節情志,避免過度緊張,時刻保持心情舒暢。平時要培養多種情趣,保持情緒穩定,切忌急躁、激動或悶悶不樂。生活要有規律,保持足夠的睡眠,注意勞逸結合等。
如果感覺自己的身體有單側或者是雙側肢體缺血的癥狀,動脈搏動減弱或者是消失,血壓降低或者是測不出,腦動脈缺血癥狀加強,那么就要去醫院檢查一下,到底是不是東方美女病在作祟。希望各位女性朋友在生活中要不斷增強身體免疫力和抗病能力,讓東方美女病不再有可趁之機。
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