李 勇,林菜梅,宋迪梨,陳洪毅,陳虹珠
(廣東省農墾中心醫院,腫瘤中西醫結合區,廣東 湛江 524002)
卵巢癌屬于女性群體特有的生殖系統惡性腫瘤,臨床發病率較高。據有關研究統計結果數據顯示,卵巢癌在婦科腫瘤疾病發病率排行中位列第三,前兩位分別為子宮頸癌以及子宮體癌[1]。卵巢癌的發生與患者的年齡、所處環境、生育情況、精神狀況以及血型等多種因素具有關聯。在卵巢癌的發病初期,無明顯臨床癥狀,同時在臨床中無法對早期卵巢癌進行有效診斷,患者不易發現自身患有卵巢癌,通常在病情發展至中晚期,患者才會明顯察覺到身體不適,并前往醫院就診。卵巢癌在臨床中極易出現轉移擴散情況,臨床中僅有30%左右的患者的病灶組織是局限在卵巢內,其他患者在病情確診時,腫瘤組織早已向患者腹腔、盆腔等多種組織擴散。故而在臨床中單純的外科病灶根治切除術無法將患者病灶組織徹底切除,現今晚期卵巢癌的主要治療方案為化療治療,接受化療治療患者的五年存活率大概在20%到40%之間,在化療過程中患者病情容易出現反復情況,病情反復發作也是直接導致患者死亡的主要誘因之一[2]。現今臨床中晚期卵巢癌患者主要使用的化療藥物為多西紫杉醇以及順鉑,益氣健脾養血湯則是近些年來研究拓展出的新型中藥治療方案,將益氣健脾養血湯與多西紫杉醇以及順鉑藥物聯合對晚期卵巢癌患者進行治療,取得了較為喜人的治療效果。本次研究選取了2018年5月-2019年6月在我院就診治療的48例晚期卵巢癌患者為研究對象,主要目的是探究分析益氣健脾養血湯聯合多西紫杉醇與順鉑治療晚期卵巢癌臨床療效,詳情如下。
1.1 臨床患者資料
選取了2018年5月-2019年6月在我院就診治療的48例晚期卵巢癌患者為研究對象。常規組接受多西紫杉醇與順鉑治療,共24例,聯合組接受益氣健脾養血湯聯合多西紫杉醇與順鉑治療,共24例。其中常規組男女比例為14/10;年齡52~75歲,平均(63.47±5.82)歲。聯合組男女比例為13/11;年齡53~76歲,平均(63.61±5.79)歲。聯合組與常規組的患者資料無統計學差異,P>0.05,可進行比較。本次研究通過本院倫理標準委員會的批準,所有患者知情且同意參與本次研究。
1.2 納入與排除標準
納入標準:經診斷患者病情符合晚期卵巢癌的相關診斷標準。排除標準:溝通困難患者,認知異常患者。
1.3 方法
常規組治療方案為多西紫杉醇與順鉑治療,用藥詳情:在治療的第一天到第五天內以靜脈滴注的方式為患者輸注順鉑藥物,用藥劑量標準為20mg/m2,于治療第一天為患者靜脈滴注多西紫杉醇藥物,用藥劑量標準為75mg/m2,28天為一個周期,共連續治療2周期。
聯合組治療方案為益氣健脾養血湯聯合多西紫杉醇與順鉑治療,用藥詳情:多西紫杉醇與順鉑治療和常規組用藥流程一致,益氣健脾養血湯藥方組成包括10g雞內金、10g當歸、10g枸杞、10g陳皮、12g仙鶴草、15g茯苓、15g雞血藤、15g芍藥、30g薏苡仁以及30g黃芪,以清水煎制200mL藥劑,早晚分服。
1.4 觀察指標
對常規組與聯合組的治療有效率以及不良癥狀的發生情況進行統計記錄。
1.5 統計學方法
使用spss24.0軟件進行統計學處理,P<0.05,差異顯著。
2.1 常規組與聯合組的治療有效率以及不良癥狀的發生情況
聯合組治療效果顯著及治療效果有效的例數為23例(95.83%),治療無效例數為1例(4.17%),脫發、肝功能受損等不良癥狀分發生例數為2例(8.33%),常規組相應數據為18例(75.00%),6(25.00%),9例(37.50%),聯合組治療有效率高于常規組,不良癥狀發生率低于常規組,經統計學比較,差異具備統計學意義(P<0.05)。
多西紫杉醇與順鉑治療是晚期卵巢癌患者臨床常用的化療方案,該治療方案雖然具有一定的治療效果,但藥物安全性較低,患者于用藥后容易出現過敏反應、腸胃道反應以及脫發等多種不良癥狀,患者預后情況較差,生活質量受影響嚴重,對患者病情恢復十分不利[3]。
益氣健脾養血湯主要能夠起到滋陰益氣、和胃健脾以及養血扶正的治療效果,在該藥湯藥方中,雞內金具有和胃健脾的療效,當歸能夠補血活血,枸杞具有平補肝腎的功效,陳皮可以和胃理氣,仙鶴草能夠抗癌解毒,茯苓及薏苡仁具有滲濕甘淡的效用,雞血藤可以促進骨髓造血干細胞加深分化增殖,芍藥可以止痛緩急,黃芪能夠補益固本,諸藥合用,可以有效改善患者病情,增強患者免疫功能,且還可以有效降低多西紫杉醇與順鉑治療引發的不良癥狀的發生率,保障患者治療安全[4]。在本次研究中聯合組治療有效率高于常規組,不良癥狀發生率低于常規組,差異具備統計學意義(P<0.05),說明益氣健脾養血湯聯合多西紫杉醇與順鉑治療可以有效改善患者病情,降低不良癥狀發生率。
綜上所述,益氣健脾養血湯聯合多西紫杉醇與順鉑治療在晚期卵巢癌患者臨床中的應用效果良好,具有更好的治療效果,更高的藥物安全性,值得在臨床醫療中廣泛推廣應用。