醫學本科生科研論文寫作能力的培養

楊再國 蔣 麗

（1.成都中醫藥大學中國衛生事業管理雜志社，四川 成都 610041；2.成都醫學院馬克思主義學院，四川 成都 610500）

醫學專業是一門綜合性較強、知識涉及面廣的自然學科。隨著現代科技和研究手段的日新月異，新技術新成果新療法不斷涌現，為了順應醫學和時代的發展，醫學生在掌握基本醫學理論和實踐技能的同時，要主動關注和了解學科前沿，提升個人的科研能力和業務水平[1]。為此，各醫學本科院校應高度重視醫學生科研素質的培養，科研論文寫作則是鍛煉科研思維的有效途徑之一，對于醫學生科研素質和創新能力的培養有重要的促進作用。

一、醫學本科學生科研論文寫作能力培養的重要性

隨著生活水平的提高，人們對健康的關注越來越高，社會對醫學生提出了新的更高的要求，因此，醫學生的科學素質和創新能力就顯得尤為重要。科研論文寫作是醫學生鍛煉科研能力的重要途徑，有利于提升醫學生發現問題、分析問題、解決問題的能力，是提升醫學生綜合素質的有效手段。對于醫學本科生而言，通過查閱文獻資料、確定選題、開展實驗、收集整理數據、論文撰寫（發表論文），有利于鍛煉醫學本科生科研思維，掌握科研方法，提高掌握和理解專業基礎理論知識的能力；有利于提高醫學本科生發現問題、分析問題和解決問題的能力；有利于開拓醫學本科生的眼界，關注和了解醫學學科的前沿動態，提高醫學技能；有利于培養醫學生的科研興趣，為將來進行科學研究打下基礎幫助。對于醫學院校而言，醫學本科生科研素質的高低對于衡量一所醫學院校綜合實力有重要參考價值，如果一所學校培養出大批能創造優秀醫學論文的人才，勢必提高這所學校的綜合實力和競爭力。對于社會而言，醫學生科研素質的不斷提高，有利于其日后成為醫務工作者后醫療技術的提升，能更好的服務人類健康事業[2]。

二、醫學本科學生科研論文能力現狀分析

科研論文寫作對于醫學本科生科研能力的培養至關重要。文獻資料顯示：國外醫學教育就比較重視醫學生科研能力、創新能力、動手能力的培養，有意識在教學中融入科研能力的培養，讓醫學本科生有更多的機會融入科研創作之中，為醫學生未來開展科研工作打下堅實的基礎[3]。以美國斯坦福大學醫學院為例，其中75%的學生在前3 年科研期間發表了一篇以上論文，其中，學生作為第一作者的占45%， 而且科研經歷給他們提供了進一步進行科研的動力、興趣和角色模型。國外的這種醫學教育模式值得我們學習和借鑒。但在國內受多種因素的影響，絕大多數醫學本科院校普遍存在著只注重教育方法的革新，忽視了對學生綜合素質和創新能力的培養，對本科生教育中教學和科研相結合的重要性缺乏足夠的重視，醫學生的科研價值也沒有達成共識。從查閱的資料匯總來看，國內醫學本科學生的科研綜合素質普遍較低，絕大多數學生不懂得如何撰寫科研論文，對于論文撰寫的技巧更是知之甚少。此外，在課程設置上醫學論文寫作相關課程在很多本科醫學院校幾乎是個空白，這讓醫本科學生很難得到規范的科研訓練。究其原因有以下幾個方面：一是教育模式，單一、填鴨式的教育方式不利于學生創新能力和動手能力的培養；二是教育觀念，絕大多數醫學院校對于本科生科研能力的培養不重視，甚至認為沒有必要，認為只要學好醫學技能就好，搞科研是研究生和博士階段的任務；三是師資隊伍，部分教師在教學中更多的是按照傳統教育的模式，只注重講課技巧和教學方法的運用，對于培養醫學本科生科研能力的意識不足；四是科研條件，受經費、場地、人數的影響，學校不能給醫學本科生開展科研提供必要的條件，致使絕大多數醫學本科生沒有機會和條件開展實驗，無法獲取論文寫作的基本數據，影響了科研論文創作。醫學本科生科研素質的培養是一項十分復雜的工程，要改變這種現狀并非一朝一夕的事， 這需要每一個醫學教育者乃至全社會的共同努力。

三、醫學本科學生科研論文寫作能力培養

1. 課程設置

課程是教和學相互作用的中介和紐帶，是實現教育目的的基礎，學生通過課程的學習與訓練，能系統的獲得某一專業所具備的知識與能力。就醫學本科生的科研素質教育而言，學校教育是培養醫學本科生科研素質的主渠道[4]。進入工作階段后，醫務工作者因為繁重的臨床工作，很難有機會得到規范的科研訓練。因此，加強醫學本科生科研素質的培養是醫學本科教育的一項重要任務。醫學院校可以考慮開設適合于醫學本科生提高科研素質課程。通過選修課或必修課的形式開設醫學論文寫作課程，為所有的學生特別是論文寫作能力較差的學生提供一個系統學習科研論文寫作的機會，同時，還能深化醫學生對于論文寫作、科研素養的認知，為其將來科研能力的發展打下良好的基礎。在課程師資配備上，教師不僅要具備較強的科研能力或有論文寫作能力，還應該具備培養學生綜合素質和創新能力的意識，只有這樣才能更好促進醫學生科研素質的提升，而不是單純的為寫論文而寫論文。在課程教材的選擇上，因為醫學論文寫作相關課程在很多本科醫學院校幾乎是個空白，所以可以參照的資料不多，教師可以根據學校的實際和個人經驗自行編寫，內容可以從文獻收集、選題、體裁、結構、格式、技巧、投稿發表等方面著手。一門新課程的開設，需要學校各方面不斷摸索試探穩步發展[5]。

2.醫學論文寫作課程幾大能力培養

（1）醫學文獻檢索及閱讀能力的培養

醫學文獻檢索及閱讀學習是醫學科研論文創作的基礎和起點，通過文件檢索醫學生可以充分獲得該領域最新、最前沿、最詳盡、最全面的信息，并梳理清楚寫作脈絡，為科學研究打下基礎，為高質量的論文創作提供物質保障。掌握文獻檢索的方法和技巧有利于醫學生更好的開展論文寫作，因此在相關課程中，教師可以就檢索工具和檢索技巧進行專門的講解，幫助學生掌握操作方法，避免讓文獻查閱成為學生論文寫作的攔路虎。比如介紹國內外常用的專業網站或者搜索引擎，如CBMDisc、CMCC、萬方數據、中國學術期刊全文數據庫、M edline 、Pulmed、scholar google、百度等供醫學生查閱文獻資料。其次，有效閱讀檢索文獻信息可以起到事倍功半的作用。首先，應盡可能查閱并粗讀文章題目和摘要，判斷文章是否有參考價值，其次，對雜志進行篩選，應盡量選擇該領域的主干雜志、核心期刊雜志或者權威專家的文章進行閱讀，這些因素與文章的水平成正相關。在確定好閱讀范圍后進行精讀，整理知識點，關注文章的思路和寫作方法。醫學生通過大量的閱讀文獻，會了解和學習到很多書本上沒有的知識，這也是對課堂知識的補充。總之，專門的醫學文獻檢索和科研文獻的閱讀訓練有利于醫本科學生基本專業素養的養成，對未來醫務工作者的科研能力有很大幫助。

（2）參與科研實驗能力的培養

一篇好的醫學論文必須依靠一定的實驗及臨床觀察數據才能得出客觀存在的新規律。如確定新診斷、新治療等措施是否優于原沿用的方法，就需進行兩種方法比較，涉及大量的數據統計處理。可見，科研數據的獲得對于一篇醫學論文的完成至關重要，數據的真實、準確程度與論文質量的高低和可信度密切相關，而科研數據的來源依靠科研實驗或者臨床實踐。但由于醫學本科生沒有臨床實踐過程，在校期間進行科研的機會也不多，大多數學生參與科研取得有效數據的能力不高。因此，教師可以根據學校實驗條件并結合課程內容，為不同專業的學生提供適合他們的一些論文題目，讓學生組成實驗小組，分工合作，設計方案、制定流程、動手實驗、記錄數據、分析結果、得出結論，盡可能讓學生參與到實驗的各個環節之中。整個實驗過程中，教師不直接參與，只為學生提供思路和技術指導，讓學生在理論知識的指導下，發揮主觀能動作用去發現問題、分析問題、解決問題。此外，參與到教師的科研課題中是醫學生加強科研能力、獲取科研數據的另一個有效方法。對于醫學本科生而言，通過長期系統的培養，醫學本科生的實踐能力、創新能力、論文寫作能力必將有很大的提高[5]。對于醫學教育而言，將科研與教學有機結合，促進教學科研的良性循環，是提高醫學院校人才培養質量的有效途徑。

（3）正文寫作能力的培養

在查閱文獻和實驗搜集數據的基礎上醫學生將進入正文寫作階段，這是整個論文寫作過程中最最重要的環節。學生根據寫作內容選擇論文的類型與體裁、安排論文結構、執筆撰寫論文。就科研論文的格式而言，一般有基本的格式，即題目、署名（姓名、單位、郵編）、摘要（目的、方法、結果、結論）、關鍵詞、引言、正文、引文注釋和參考文獻、附錄等；就一般步驟而言，一般是確定標題、擬定提綱、正文寫作、推敲修改、最終校對等；就具體內容而言，可考慮從以下幾方面入手：國內外對該內容的研究近況，并與自己的研究結論進行對比、分析；對本研究的重要性、理論實踐意義及創新點進行闡述；對本研究尚存在的不足、疑點等加以分析，找出相關的影響因素；針對未能解決的問題，提出具體的解決方向和辦法等等。在寫作過程中一定要注意論文三要素：論點、論據和論證。一篇好論文的標準是論點明確、論據確鑿、論述嚴密。在進行論文寫作時，教師應鼓勵學生靜下心來，認真思考，反復推敲修改，逐步提高寫作水平，這樣才能寫作出高水平的科研論文。

3. 創新考核方法將論文寫作融入到成績考核，激發學生的寫作興趣

在醫學院校有這樣的順口溜：“寄生蟲，何人生；病理病生，九死一生；生理生化、必有一掛；大內大外，不死才怪”，不難看出這些醫學課程的難度，很多醫學生為之頭痛，大大降低了其學習興趣。為了幫助醫學生更好的學習這些課程，教師可以根據課程的特點和學生能力范圍，嘗試將論文寫作成績作為這些課程成績的一部分，以此引起學生的關注和重視，督促醫學生更好地學習這些課程。為了寫好論文成績合格，醫學生會自覺的去圖書館查閱文獻資料、動手實驗、分析數據，這樣掌握的知識會更深入和扎實，而不再是單純的死記硬背。將論文寫作融入課程考核中，可以更加全面地考核學習成效，也有利于培養和鍛煉學生理論聯系實踐、發現問題和解決問題的能力。在醫學本科教育專業課程的教學中，堅持學以致用原則，重視科研能力的培養，將論文作為評定學生成績重要依據，嘗試在高年級舉辦學生論文匯報會等，這些舉措將必促進醫學本科生科研能力和創新能力的提升[6]。

培養適應現代社會發展需要的創新性醫學人才，是現代醫學教育的根本任務。在醫學教學中注重科研素質的教育是培養創新性醫學人才的一個有效途徑，而論文寫作對于培養醫學本科生科研素質有重要的促進作用，更是對培養創新性醫學人才的具體落實和實踐[7]。