非高密度脂蛋白膽固醇與低密度脂蛋白膽固醇對冠心病的診斷價(jià)值對比評價(jià)

趙瑩 郭寧

【摘 要】目的：探究非高密度脂蛋白膽固醇（non-HDL-C）與低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）對冠心病（CHD）的診斷價(jià)值。方法：以2019年1月-2019年12月200例CHD患者為實(shí)驗(yàn)組，同時(shí)以200例，不存在無心血管疾病患者，作為此次研究的對照組，均給予其non-HDL-C與LDL-C檢測，對其檢測的結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組LDL-C、non-HDL-C水平均高于對照組（P<0.05）;LDL-C、non-HDL-C診斷CHD的敏感度相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;non-HDL-C診斷CHD，相較于LDL-C，特異性更高，P<0.05。結(jié)論：non-HDL-C相較于LDL-C應(yīng)用于CHD患者的診斷中，能夠更好反映患者的病情，意義重大。

【關(guān)鍵詞】CHD;non-HDL-C;LDL-C

【中圖分類號】R541.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

CHD是心血管疾病的一種，患者疾病的發(fā)生，與冠狀動脈粥樣硬化之間有著密切的聯(lián)系，患者疾病發(fā)生后，可出現(xiàn)胸痛、乏力、氣喘、喘息等癥狀[1]，若患者不能得以及時(shí)的治療干預(yù)，則會出現(xiàn)心力衰竭的情況，因此，加強(qiáng)化患者疾病的早期診斷干預(yù)，以及治療干預(yù)，十分必要。雖然導(dǎo)致患者出現(xiàn)CHD的具體機(jī)制，仍然未完全明確，但是大量研究顯示，LDL-C、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）等血脂水平異常，與CHD的發(fā)生發(fā)展之間，有著一定的關(guān)系[2]。本研究主要對non-HDL-C與LDL-C對CHD的診斷價(jià)值作觀察，如下：

1 資料與方法

1.1 資料

以2019年1月-2019年12月200例CHD患者為實(shí)驗(yàn)組，同時(shí)以200例，不存在無心血管疾病患者，作為此次研究的對照組。納入標(biāo)準(zhǔn)：a：實(shí)驗(yàn)組經(jīng)實(shí)驗(yàn)室、冠狀動脈造影等檢查，患者均確診為CHD;b：自愿配合本研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：a：合并惡性腫瘤者;b：嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病者;c：造影劑過敏者;d：難以對本研究積極配合者。實(shí)驗(yàn)組中，年齡58歲-73歲，均值（68.56±4.33）歲，男125例，女75例。對照組中，年齡55歲-75歲，均值（67.89±5.02）歲，男119例，女81例。2組基本資料相比，P>0.05。

1.2 方法 2組患者均接受non-HDL-C與LDL-C檢測，采集患者的空腹靜脈血4ml，實(shí)施離心處理，時(shí)間為10min，速度為每分鐘3000轉(zhuǎn)，取血清，以兩點(diǎn)終點(diǎn)法對LDL-C和non-HDL-C水平檢測。

1.3 觀察指標(biāo) 對2組患者LDL-C、non-HDL-C水平作觀察，并分析LDL-C、non-HDL-C診斷CHD的敏感度和特異度。

1.4 數(shù)據(jù)分析

SPSS21.0軟件，作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料使用例數(shù)（%）表示，卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢驗(yàn)。P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 2組LDL-C、non-HDL-C水平分析

實(shí)驗(yàn)組LDL-C、non-HDL-C水平均高于對照組（P<0.05）。如表1：

2.2 LDL-C、non-HDL-C診斷CHD的敏感度、特異度分析

LDL-C、non-HDL-C診斷CHD的敏感度相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;non-HDL-C診斷CHD的特異度高于LDL-C，P<0.05。如表2：

3 討論

CHD是臨床常見的疾病，疾病的發(fā)生，與不健康飲食、生活習(xí)慣有關(guān)[3]，患者疾病發(fā)生后，會對其身心健康水平造成影響，甚至可威脅患者的生命安全，因此，給予患者疾病，有效診斷干預(yù)，以及治療干預(yù)，十分必要。

本研究中，實(shí)驗(yàn)組LDL-C、non-HDL-C水平均高于對照組;LDL-C、non-HDL-C診斷CHD的敏感度相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;non-HDL-C對于CHD診斷的特異度，相較于LDL-C，更高。表明LDL-C、non-HDL-C在CHD診斷中應(yīng)用，均有著一定的價(jià)值，其中non-HDL-C的應(yīng)用，具有更高的價(jià)值。LDL-C僅能夠?qū)π难軗p傷等情況，進(jìn)行反映，而non-HDL-C則可對損傷心血管作用的相關(guān)脂蛋白B濃度，進(jìn)行反映，相較于高密度脂蛋白（HDL），能夠更好評估患者血脂水平對于心血管保護(hù)、損傷平衡的相關(guān)發(fā)展趨勢[4]。低密度脂蛋白（LDL）會被載脂蛋白B膽固醇水平所影響，而non-HDL-C水平，能夠反映載脂蛋白B的相關(guān)膽固醇水平，與HDL-C水平之間有關(guān)，水平穩(wěn)定，誤診率低[5]。

綜上所述，LDL-C、non-HDL-C應(yīng)用CHD患者的疾病診斷中，均具有一定的指導(dǎo)意義，其中non-HDL-C的應(yīng)用價(jià)值更優(yōu)。

參考文獻(xiàn)

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