心臟康復(fù)治療在老年心血管病伴焦慮抑郁情緒患者中的臨床效果

何梅香 張毛毛

【摘 要】目的：探討心臟康復(fù)治療在老年心血管病伴焦慮抑郁情緒患者中的臨床效果分析。方法：選取我院2019年11月至2020年8月間收治的心血管病伴焦慮抑郁情緒的老年患者共92例，將其隨機分組，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上增加給予心臟康復(fù)治療干預(yù)者設(shè)定為觀察組，給予常規(guī)擴冠，抗栓治療，降壓等藥物進行干預(yù)治療者設(shè)定為對照組，每組46例患者。結(jié)果：針對干預(yù)結(jié)果以焦慮自測量表（SAS）和抑郁自測量表（SDS）評分標(biāo)準(zhǔn)判斷康復(fù)治療干預(yù)效果。對治療前后的心腦血管病例數(shù)據(jù)進行前后對比判斷心腦血管改善情況，綜合論證實際效果。根據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者焦慮抑郁情況改善程度顯著高于對照組，且觀察組心血管疾病數(shù)據(jù)改善程度高于對照組，且在治療期間觀察組發(fā)生急性心腦血管比例4.34%（2例）顯著高于對照組治療期間發(fā)生急性心腦血管比例26.08%（12例），且差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床治療中，采用心臟康復(fù)治療能夠有效改善老年心血管伴有產(chǎn)生的焦慮以及抑郁等不良情緒，有效提高患者綜合生活質(zhì)量以及提高心血管疾病治療效果，降低急性病癥發(fā)生幾率，故方案值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心臟康復(fù)治療;心血管;焦慮抑郁;情緒

【中圖分類號】R730.9 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

就目前而言，我國是的人口老齡化問題依然是一個不可回避的點。而伴隨著人口老齡化程度的不斷加深，各種慢性疾病的危害也日益加劇。但是醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，帶來的是身體方面病癥的治療與改善[1]，但是就患者心理方面的干預(yù)還顯得很不足。尤其對于心血管疾病，在通過正常藥物治療身體之外，老年全體患有心血管疾病的數(shù)量屬于日益增加。老人往往因為自己疾病纏身，會擔(dān)心為家庭兒女帶來沉重負擔(dān)[2]。為老年群體帶來精神層面的焦慮和抑郁的影響，很不利于其恢復(fù)健康。因此。本組實驗選取我院2019年11月至2020年8月間收治的心血管病伴焦慮抑郁情緒的老年患者共92例，將其隨機分組，分別采取不同的護理治療方式現(xiàn)將不同護理治療干預(yù)方法得到的實際效果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年11月至2020年8月間收治的心血管病伴焦慮抑郁情緒的老年患者共92例，將其隨機分組，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上增加給予心臟康復(fù)治療干預(yù)者設(shè)定為觀察組，該組46例患者中，男性26例（56.52%），女性20例（43.48%），患者年齡分布范圍是：61歲～82歲，平均（69.12±3.17）歲，給予常規(guī)擴冠，抗栓治療，降壓等藥物進行干預(yù)治療者設(shè)定為對照組，該組46例患者中，男性25例（54.34%），女性21例（45.66%），患者年齡分布范圍是：60～84歲，平均（70.09±2.19）歲。所有實驗兩組患者及其家屬知情且同意情況下進行。兩組患者在參與實驗前均進行相關(guān)心血管數(shù)據(jù)的檢查記錄，并進行焦慮自測量表（SAS）和抑郁自測量表（SDS）兩組檢測表的數(shù)據(jù)收集，所有患者保證客觀病情等信息和基本資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)擴冠，抗栓治療，降壓等藥物進行干預(yù)治療。

觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上增加給予心臟康復(fù)治療。可以采用老年群體提供生動有趣的相關(guān)健康知識講座、針對患者的實際情況增加其對知識的知曉率;多多鼓勵患者、關(guān)心患者，患者更開心的配合治療[3];同時要適當(dāng)?shù)墓膭钜约皫椭颊叨嘧邉幼邉樱嘧鲎鲞\動等。爭取讓患者能夠自主開導(dǎo)自己以及進行實際運動。

1.3 觀察指標(biāo)

通過焦慮自測量表（SAS）和抑郁自測量表（SDS）的評分標(biāo)準(zhǔn)判斷護理治療干預(yù)的效果。對治療前后的心腦血管病例數(shù)據(jù)進行前后對比判斷心腦血管改善情況，在治療完成五個月以后進行回訪調(diào)查患者實際生活情況，綜合論證實際效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本組實驗涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進行分析，計量資料用t檢驗，用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示，計數(shù)資料用χ2檢驗，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組焦慮自測量表（SAS）和抑郁自測量表（SDS）評分

兩組自測表分值滿分為100分，分值越高，代表著焦慮以及抑郁程度越高。通過實際對比發(fā)現(xiàn)觀察組焦慮和抑郁改善程度顯著高于對照組，（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見下表1：

2.2 對比兩組患者在治療干預(yù)期間發(fā)生急性心血管疾病的比例

觀察組和對照組患者治療干預(yù)期間發(fā)生急性心血管疾病的比例分別為4.34%（2例）26.08%（12例）（P<0.05）。見下表2：

2.3 對比兩組心血管相關(guān)數(shù)據(jù)改善情況

對比兩組心血管相關(guān)數(shù)據(jù)改善情況發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療后相關(guān)數(shù)據(jù)改善程度顯著高于對照組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

心血管疾病可以說是當(dāng)今環(huán)境下對人們身體威脅程度較大的一種疾病。更是如果控制不好可能伴隨一生的疾病，而對比治療層面，人們的心里干預(yù)也是非常重要的一點，尤其是老年人，當(dāng)自己身體水平下降以后，都很擔(dān)心會為兒女帶來負擔(dān)，因此，尋求更好的能夠適合解決老年人心血管患者負面情緒是非常具有實際意義的一件事情[4]。而據(jù)對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者焦慮自測量表（SAS）治療前后分別為71.25±3.74（分）和45.32±4.68（分）抑郁自測量表（SDS）評分治療前后分別為72.01±2.57（分）和44.98±5.04（分），改善程度顯著高于對照組患者評分，且觀察組心血管疾病數(shù)據(jù)改善程度高于對照組，在治療期間觀察組發(fā)生急性心腦血管比例4.34%（2例）顯著低于對照組治療期間發(fā)生急性心腦血管比例26.08%（12例），且差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）綜上，臨床治療中，采用心臟康復(fù)治療能夠有效改善老年心血管伴有產(chǎn)生的焦慮以及抑郁等不良情緒，有效提高患者綜合生活質(zhì)量以及提高心血管疾病治療效果，降低急性病癥發(fā)生幾率，故方案值得推廣。

參考文獻

謝曉華， 彭衛(wèi)平， 梁珍玲，等. 心臟康復(fù)治療在老年心血管病伴焦慮抑郁情緒患者中的臨床效果[J]. 中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志， 2018， 10（11）：58-60.

薛華.心理護理在老年心血管病患者中的應(yīng)用評價[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（27）：117.

吳端云. 老年心血管疾病伴焦慮抑郁障礙患者心電圖對比分析[J]. 臨床心身疾病雜志， 2014（20）：103.

鄧宇.醫(yī)務(wù)社會工作對老年心血管病患者焦慮情緒的介入研究——以Z個案為例[D].北京：首都經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)，2015.