貧血患者開展血液檢驗的臨床診斷鑒別價值

李風利

【摘 要】目的：探討貧血患者開展血液檢驗的臨床診斷鑒別價值。方法：擇取2018年2月至2019年2月于我院實施診治的53例缺鐵性貧血患者（觀察組），再選擇同期實施血液檢驗后正常的64例健康者（對照組）納入研究，觀察兩組患者血液檢驗結果，詳細記錄相關數據并加以對比。結果：觀察組患者血小板分布寬度（PDW）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）、平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）、平均紅細胞體積（MCV）與對照組對比存在明顯差異，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床針對貧血患者的診斷過程中實施血液檢驗，將血小板分布寬度（PDW）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）、平均紅細胞體積（MCV）以及平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）作為血液檢驗過程中的重要指標，為后續進一步診療提供有力的依據。

【關鍵詞】貧血;臨床診斷;血液檢驗;鑒別價值

【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

貧血是臨床上一種較為常見的疾病，一般情況下，很多人都存在貧血。血液檢驗則是臨促上常用于檢驗貧血的方法，患者在進行診治過程中，可以通過血液檢驗結果的相關指標有效判定及鑒別診斷大部分貧血患者，從而為后續有效診斷和治療患者的病情提供重要的參考價值[1-2]。本次將我院53例缺鐵性貧血患者與64例健康者進行對比研究，旨在探討貧血患者開展血液檢驗的臨床診斷鑒別價值，詳細分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取2018年2月至2019年2月于我院實施診治的53例缺鐵性貧血患者（觀察組），再選擇同期實施血液檢驗后正常的64例健康者（對照組）納入研究。觀察組：男性28例，女性25例，年齡18-64歲，平均年齡（39.54±6.43）歲。對照組：男性28例，女性36例，年齡17-63歲，平均年齡（39.37±6.33）歲。本次研究中觀察組患者均符合《血液病診斷及療效標準》中貧血相關診斷標準，患者對本次研究享有知情權并簽署知情同意書，醫院倫理委員會對本次研究知情并批準進行。兩組患兒臨床資料沒有明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均要在清晨空腹的情況下，空腹時間應大于8 h，應用真空采血管對患者外周靜脈采集2mL血樣，再添加EDTA-K2抗凝劑到真空采血管中，顛倒混勻8次后，2 h內對樣本進行檢測，檢測儀器為邁瑞BC-6800PLUS，并使用與之配套的實際，在血液檢驗過程中應嚴格按規定進行操作。

1.3 觀察指標 對兩組患者血液檢驗進行觀察，并詳細記錄相關數據加以對比。一般情況下，當MCV<79fL，PDW<14.5%時，均可以診斷為缺鐵性貧血。

1.4 統計學方法 將本次研究詳細記錄的數據全部納入SPSS22.0軟件中進一步分析，計量資料以（）表示，經t檢驗，P>0.05：不存在統計學意義，P<0.05：存在統計學意義，P<0.01：統計學存在明顯差異。

2 結果

觀察組患者血小板分布寬度（PDW）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）、平均紅細胞體積（MCV）以及平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）與對照組對比存在明顯差異，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

貧血是臨床上常見的一種慢性疾病，該病臨床癥狀沒有特異性表現，所以患者在患病后很容易將其忽略。現目前，臨床在對于貧血患者的診斷中還存在一定的問題，導致確診率不太樂觀，促使患者的治療不太理想[3]。因此，眾多學者開始倍加關注經濟又簡便的血液檢驗方法，與此同時也展開了一系列研究[4]。缺鐵性貧血指的是機體缺乏鐵元素合成，從而導致長時間處于缺鐵的狀態，血紅蛋白合成的能力也會隨之而減弱，最終引發貧血。紅細胞存在于機體中，其體積是呈大小不對等的狀態，鐵存在的作用是為人體造血過程中必須的微量元素，在眾多貧血患中，大多數患者鐵代謝都存在異常，患者如存在鐵貯存降低或是鐵元素缺乏的情況，則易導致缺鐵性貧血發生，由于每個患者誘因不盡相同，所以鐵代謝水平也會存在明顯差異。血液檢驗是目前臨床上廣泛應用的檢驗貧血的有效方法，大多數貧血患者均可以經由血液檢驗確診[5]，加上血液檢驗操作相對而言安全性較高，操作便捷且價格低廉，大眾群體也較易接受。從本次研究結果可以看出，兩組患者檢驗結果雖然比較相似，但是依舊存在一定的差異，觀察組患者血小板分布寬度（PDW）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）、平均紅細胞體積（MCV）以及平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）與對照組對比存在明顯差異，由此可見，這四項指標可以有效鑒別患者是否發生貧血和貧血的具體程度，從而為患者后續的對癥治療，提供有利的參考價值。

綜上所述，臨床針對貧血患者的診斷過程中實施血液檢驗，將血小板分布寬度（PDW）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）、平均紅細胞體積（MCV）以及平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）作為血液檢驗過程中的重要指標，為后續進一步診療提供有力的依據。

參考文獻：

李少燕. 血液檢驗在貧血鑒別診斷中的臨床價值[J]. 醫藥前沿， 2019， 009（010）：65-66.

黃瑞玉， 林珠， 歐陽凱. 貧血鑒別診斷中血液檢驗臨床效果研究[J]. 名醫， 2019， 000（012）：P.120-120.

孫晶. 血液檢驗運用于貧血診斷與鑒別診斷的臨床價值探析[J]. 中國現代藥物應用， 2018， 012（011）：46-47.

何海霞. 血液檢驗紅細胞參數在貧血患者中的鑒別診斷價值[J]. 中國實用醫藥， 2019， 14（05）：36-38.

代啟波. 貧血鑒別診斷應用血液檢驗的臨床價值分析[J]. 中國實用醫藥， 2019， 14（09）：85-87.