護理風險管理在血站靜脈采血中的應用價值分析

陳麗英

【中圖分類號】R322.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

血站靜脈采血過程中，部分獻血者可能會出現不良事件，如皮下血管損傷、局部血腫、頭暈以及針眼出血等，會給獻血者帶來不好的體驗，并影響采血操作順利實施，甚至可能會增加獻血者安全風險[1]。因此，在血站靜脈采血過程中要采取一定措施預防不良事件出現。我血站在對2020年3月～8月間接收的80例靜脈獻血者采取了護理風險管理，效果較優，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2020年3月～8月間在我血站進行靜脈采血的160例獻血者設為研究觀察對象。以上獻血者身體健康，自愿同意參與本次研究，排除認知功能障礙者或存在精神病史者;肝、腎等器官功能嚴重缺陷者;資料不全者;凝血功能障礙者。以上獻血者通過隨機數字表法進行分組，分為研究組（n=80）以及對照組（n=80）。對照組當中男45例，女35例，年齡為19～56歲，平均（37.12±4.67）歲;研究組當中男48例，女32例，年齡為20～55歲，平均（38.45±4.87）歲。在性別、年齡等基本資料方面比較差異，兩組獻血者無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組靜脈采血過程中實施常規護理，采血前詳細記錄獻血者基本信息，并記錄獻血者穿刺部位以及采血過程，室內溫度控制在18～22℃，濕度控制為50%～60%，向獻血者可能出現的不良反應以及應對方式，進行適當心理疏導，使其提前做好心理準備，避免其出現較大情緒波動。

研究組在以上基礎上實施護理風險管理：（1）建立風險管理制度。血站內部建立責任制度，由血站站長擔任第一責任人，并將相關責任分配于具體崗位上，做到“責任到人”。每隔一周開展1次風險管理會議，針對以往血站靜脈采血過程中存在的風險事件作出階段性總結，探討出優化措施以及解決方案。對潛在性風險因素做出提前預判，提前擬定預防性方案，做到“防患于未然”。血站站長充分落實監督工作，將風險管理制度執行到位，盡最大程度排除風險因素影響。（2）加強宣傳教育。通過微信公眾號等方式宣傳獻血相關知識如常見不良反應、預防方法、采血風險以及注意事項等，并將相關知識制作為微視頻，在采血前可讓獻血者觀看，讓其了解整個獻血流程，消除其疑慮，保持相對放松的心態，避免出現強烈的應激反應。（3）主動詢問獻血者狀態。采血前了解獻血者近期飲食、睡眠等情況，若獻血者出現嚴重失眠或不良飲食等情況，不宜進行獻血。（4）加強穿刺護理。穿刺時盡量做到“一針見血”，保證穿刺準確，避免多次穿刺增加采血者痛苦而誘發應激反應。血站定期針對穿刺操作定期開展培訓，并進行相關技能考核，不斷提升相關護理人員穿刺護理操作技能，在降低穿刺風險的同時，使獻血者獲得良好的采血體驗。（5）加強心理護理。部分獻血者獻血過程中難免會出現焦慮、緊張等情緒。護理人員密切觀察獻血者表情變化，可與其進行適當交談，適當轉移其注意力，在言語上以及行為上可給予獻血者鼓勵、安慰，避免其出現明顯情緒波動。

1.3 觀察指標

比較兩組獻血者不良反應事件發生率。

1.4 統計學分析

數據分析以SPSS21.0完成，計量資料符合正態分布，采取t檢驗，計數資料采取檢驗，P<0.05表明組間差異存在統計學意義。

2 結果

研究組不良反應事件發生率（6.25%）要明顯低于對照組（16.25%），組間差異存在統計學意義（=4.006，P=0.045），如下表1所示：

3 討論

在血站靜脈采血期間，受環境因素、心理因素以及主觀操作因素等影響，可能會讓獻血者產生應激性反應，進而引發不良事件，會阻礙獻血流程順利進行，甚至會影響采血者健康[2]。所以在血站靜脈采血期間護理人員要注重預防不良事件，盡可能排除相關風險因素。

本次研究當中，研究組采取了護理風險管理，結果表明研究組不良反應事件發生率（6.25%）要明顯低于對照組（16.25%）（P<0.05），與其他報道結果一致[3-4]。護理風險管理主要是指對現有存在的或潛在的風險進行識別、評價、分析并制定對策，以最低的護理成本獲得最佳護理效果的過程[5]。在血站靜脈采血過程中通過應用風險管理能夠提前預防相關風險因素影響，排除隱患，確保采血流程順利實施。通過建立風險管理制度、加強宣傳教育、主動詢問獻血者狀態、加強穿刺護理以及加強心理護理等措施，盡可能消除操作、環境、心理等方面因素影響，降低獻血者應激性，盡最大程度降低不良事件發生率。

綜上所述，在血站靜脈采血過程中通過應用護理風險管理有利于降低不良事件發生率，值得推廣。

參考文獻

許少英，劉凱媚，張婷，等.預見性護理預防血站靜脈采血過程中不良反應的效果觀察[J].哈爾濱醫藥，2020，40（03）：298-299.

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杜麗亞.護理風險管理在血站靜脈采血中的應用效果分析[J].現代診斷與治療，2019，30（23）：4264-4266.

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