俞國霞


【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2020)12--01
在臨床上糖尿病較為常見,多食、多尿、多飲為其主要表現,常伴有血壓、血脂異常等表現。臨床常以藥物治療該癥,效果良好,但因部分患者認知疾病的程度較為缺乏,用藥不規范、隨意或缺乏依從性,影響血糖控制效果。健康管理屬干預手段的一種,可對個人或集體健康有關危險因素展開監測、分析、預測,并針對性開展干預的一個過程,其可緊密結合臨床醫學和預防,對疾病發展實施有效控制。據相關資料指出,將健康管理給予糖尿病患者,療效顯著。為明確該干預手段實際的療效,本文將其給予我院患者,分析其干預價值。
1 資料與方法
1.1 一般資料
在我院就診的糖尿病患者中選取270例,入選時間為2018年9月~2020年9月,按照奇偶順序分為兩組各135例,對照組男68例,女67例,年齡56~71歲,平均(60.25±3.85)歲;觀察組男70例,女65例,年齡56~72歲,平均(60.28±3.85)歲。組間一般資料對比(P>0.05)。經醫院倫理批準,患者同意。
1.2 方法
管理時對照組選擇常規方法,即將藥物服用方法、適量運動、養成生活良好習慣等告知患者。
觀察組開展健康管理,主要包括
(1)創建管理小組。護士為主要成員,護士長、醫生給予相應指導,培訓成員疾病有關知識,成績合格后可上崗工作。
(2)健康狀況調查。收集患者健康信息,包括心理狀況、用藥情況等,后以收集信息為依據對健康危險因素展開評估,后擬定干預個體化策略。
(3)管理方式。可通過入戶隨訪、電話隨訪、創建微信群等實施健康管理。
(4)管理內容。
A:健康宣教。以患者文化程度為依據向其開展健康宣教,讓其掌握疾病有關表現、預防策略等,有利于提升其認知。
B:干預飲食。以患者飲食習慣為依據,合理調整其飲食結構。
C:干預用藥。將遵醫囑服藥的關鍵性、必要性告知患者,將藥物有關知識講解給患者,提升其認知藥物的程度。
1.3 統計學處理
SPSS23.0軟件進行處理,相關數據用%、()表示,檢驗方法為t、χ2,參考標準以P<0.05為準。
2 結果
兩組血壓、血糖、血脂水平均存在統計學意義(P<0.05),見表1、2。
3 討論
糖尿病屬慢性疾病的一種,常見于臨床,其發病率較高,其誘發原因包括不按醫囑服藥、生活、飲食不良習慣等。相關學者曾指出,控制良好代謝可避免糖尿病患者出現慢性的并發癥,有助于延長其壽命,可見,合適、針對性干預手段十分關鍵。
健康屬干預手段的一種,可多方面干預患者的藥物治療、飲食、宣教等,管理小組成員綜合素質較高,有利于患者獲得更為優質的服務。
本文將健康管理給予觀察組,結果顯示,組間血脂、血壓水平對比,觀察組均優于對照組,且血糖水平對比,觀察組GLU(6.15~7.87)、2hPBG(6.97~9.03)、HbAlc(5.46~6.56)較對照組(7.31~10.23)、(7.78~11.76)、(6.85~8.83)低,表明健康管理可顯著改善患者血脂血壓血糖水平。根據與汪惠華研究結果顯示,其文中開展健康管理后GLU、2hPBG、HbAlc水平分別調整至6.17~7.87、6.99~9.03、5.48~6.56間,與本文數據一致性較高,表明本文可信度較高。
可見,對于糖尿病患者開展健康管理的臨床價值較高,對血脂、血壓、血糖水平的改善均十分有利,值得推廣。
參考文獻
季聯群,張娃蓮.健康管理對糖尿病患者血糖、血壓、血脂及知識知曉率的影響[J].中國鄉村醫藥,2018,25(24):56-57.
石峰,柏松.社區團隊式管理對2型糖尿病患者健康管理效果的影響[J].糖尿病天地·教育(上旬),2019,16(10):141-142.
汪惠華,王祖梅.健康管理對糖尿病患者血糖、血壓、血脂的影響[J].中國繼續醫學教育,2019,11(29):152-155.
何姣,火睿,王曉麗,蘇向輝,常向云,孫侃.社區2型糖尿病患者綜合管理三年血糖和血壓及血脂動態觀察研究[J].中國全科醫學,2019,22(11):1283-1287.
李賢華,劉峰.糖尿病患者健康管理中隨訪評估及分類干預對防治效果的影響[J].中國現代藥物應用,2018, 12(14):173-174.