黃體酮膠囊治療閉經(jīng) 無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的臨床觀察

周新秋

【摘要】目的 研究黃體酮膠囊對(duì)于治療閉經(jīng)，無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的臨床使用效果。方法 對(duì)2017年1月～2019年1月收治于我院的閉經(jīng)以及無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的患者40例進(jìn)行分組治療觀察。將40名患者隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組用藥為戊酸雌二醇以及黃體酮膠囊，對(duì)照組用藥為單獨(dú)黃體酮膠囊孕激素法，對(duì)兩組患者治療后的康復(fù)情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果 對(duì)兩組患者經(jīng)過(guò)對(duì)比治療后，可以發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者康復(fù)情況顯著高于對(duì)照組患者的康復(fù)情況，且差異顯著。結(jié)論 經(jīng)過(guò)研究分析可以證明戊酸雌二醇聯(lián)合黃體酮膠囊對(duì)于治療閉經(jīng)，無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血有積極意義，可以提高患者康復(fù)的時(shí)間，因此值得進(jìn)行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】黃體酮膠囊;無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血;閉經(jīng)

【中圖分類號(hào)】R711.52 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.29..02

【Abstract】Objective To study the effect of progesterone capsule in treating amenorrhea，clinical effect of anovulatory dysfunctional uterine bleeding.Methods 40 patients with Amenorrhea and anovulatory dysfunctional uterine bleeding admitted to our hospital from January 2017 to January 2019 were divided into groups.40 patients were randomly divided into control group and experimental group.The experimental group was treated with Estradiol Valerate and progesterone capsules.The Control Group was treated with progesterone capsules alone，the rehabilitation of the two groups after treatment was compared and analyzed.Results After the two groups of patients after treatment，we can find that the experimental group of patients with significantly higher than the control group of rehabilitation，and significant differences.Conclusion ESTRADIOL valerate combined with progesterone capsule has positive effect on the treatment of amenorrhea and anovulatory dysfunctional uterine bleeding，and can improve the recovery time of patients.

【Key words】Progesterone capsules;Anovulatory dysfunctional uterine bleeding;Amenorrhea

如今，隨著生活節(jié)奏的加快，由于一些不好的生活習(xí)慣影響，女性婦科疾病的發(fā)病率也越來(lái)越高[1]。其中閉經(jīng)以及無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的發(fā)病率也越來(lái)越高，作為影響女性生活質(zhì)量的一種婦科疾病，我們需要找到找到解決它的治療措施[2]。黃體酮這種藥物，可以對(duì)患者的黃體代謝功能進(jìn)行保護(hù)改善，因此可以作物臨床治療的藥物之一[3]。筆者為了研究黃體酮膠囊在臨床上治療閉經(jīng)以及無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的使用價(jià)值，對(duì)我院收治的閉經(jīng)以及無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的患者40例進(jìn)行分組治療觀察，通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的研究分析，如今做出報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)于2017年1月～2019年1月收治于我院的閉經(jīng)以及無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的患者40例，均經(jīng)診斷符合臨床無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血或閉經(jīng)診斷標(biāo)準(zhǔn);排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）子宮和垂體腫瘤、子宮內(nèi)膜不典型增生等病癥者;（2）消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)疾病者;（3）精神類疾病者;（4）心、肝、腎等機(jī)體重要器官發(fā)生嚴(yán)重器質(zhì)性病變者;（5）代謝類疾病;（6）內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病;（7）對(duì)本次試驗(yàn)用藥耐受性差者;（8）近1月內(nèi)使用性激素類藥物者;（9）處于妊娠、哺乳、產(chǎn)褥等特殊生理期者。進(jìn)行隨機(jī)分組，分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各20人。對(duì)兩組患者的基本資料進(jìn)行比較，無(wú)顯著差異。且所有患者均簽署知情同意書。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者治療方法：對(duì)對(duì)照組患者采用單獨(dú)黃體酮膠囊治療?；颊咴陆?jīng)開始第16天開始服用黃體酮膠囊，一日2次，服用10天為一療程，持續(xù)用藥三療程。

實(shí)驗(yàn)組患者治療方法：對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采用戊酸雌二醇以及黃體酮膠囊聯(lián)合治療，在患者月經(jīng)開始的第五天開始服用戊酸雌二醇，戊酸雌二醇服用21天，在患者月經(jīng)開始的第16天開始服用黃體酮膠囊，一日2次，持續(xù)治療10天，服用一個(gè)月為一個(gè)療程，持續(xù)用藥三療程。

對(duì)兩組患者治療間的反應(yīng)以及治療效果進(jìn)行記錄，并且對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

1.3 觀察指標(biāo)

患者用藥后止血時(shí)間作為治療的觀察指標(biāo)。

治療有效程度判斷標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)良：患者失調(diào)性子宮出血癥狀得到有效改善，臨床癥狀基本緩解;良好：患者失調(diào)性子宮出血癥狀得到部分改善，臨床癥狀稍微緩解;無(wú)效：患者失調(diào)性子宮出血癥狀幾乎沒(méi)有改善，臨床癥狀毫無(wú)緩解。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用軟件為——SPSS 21.0。對(duì)計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，差異顯著表示為P<0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者用藥后出血狀況對(duì)比

通過(guò)對(duì)兩組患者的用藥結(jié)果分析對(duì)比，可以發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者使用戊酸雌二醇以及黃體酮膠囊聯(lián)合治療后，出血情況明好轉(zhuǎn)，與對(duì)照組相比，差異顯著，詳見表1。

2.2 兩組患者用藥后癥狀緩解情況比較

通過(guò)對(duì)兩組患者的用藥結(jié)果分析對(duì)比，可以發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過(guò)聯(lián)合治療后，臨床癥狀基本緩解，與對(duì)照組相比，差異顯著，詳見表2。

3 討 論

因下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)而發(fā)生子宮異常出血，稱為功血，可大致分成排卵性、無(wú)卵性兩類，其中無(wú)卵性功血常見育齡期女性群體中。閉經(jīng)及無(wú)排卵性功能失調(diào)子宮出血這種疾病會(huì)使得女性的月經(jīng)血量增多，時(shí)間延長(zhǎng)，對(duì)女性的身體傷害較大。通過(guò)本次的研究，戊酸雌二醇聯(lián)合黃體酮膠囊在臨床上治療閉經(jīng)及無(wú)排卵性功能失調(diào)子宮出血的作用，發(fā)揮戊酸雌二醇的孕激素作用，再結(jié)合黃體酮促進(jìn)子宮頸口閉合的效用，配合戊酸雌二醇加催乳素的釋放，達(dá)到對(duì)患者機(jī)體內(nèi)分泌狀態(tài)的有效調(diào)節(jié)，我們可以發(fā)現(xiàn)，使用戊酸雌二醇聯(lián)合黃體酮膠囊可以有效的緩解患者的癥狀，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者用藥后出血狀況每一周期都在下降，且與對(duì)照組相比有明顯的差異。并且實(shí)驗(yàn)組患者用藥后的有效率達(dá)到了95%，與對(duì)照組相比差異顯著，而且患者用藥后癥狀緩解優(yōu)良的比例也較高。

因此我們可以得出結(jié)論，戊酸雌二醇以及黃體酮膠囊這兩種藥物進(jìn)行聯(lián)合治療可以加快患者的康復(fù)，因此值得進(jìn)行推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張榮華，魯 影.黃體酮聯(lián)合坤泰膠囊對(duì)圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者的有效性及子宮平滑肌功能的影響[J/OL].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)報(bào)：1-8[2020-03-26].

[2] 徐春輝.不同劑量黃體酮治療無(wú)排卵性月經(jīng)失調(diào)的療效對(duì)比[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（07）：126-127.

[3] 李春華.微?；S體酮治療閉經(jīng)及無(wú)排卵性異常子宮出血的療效[J].醫(yī)學(xué)信息，2019，32（24）：164-165.