舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用

杜謹 彭秋霞

【摘 要】目的：研究舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用效果。 方法：將我院2018年9月-2019年9月期間收入的股骨脛骨骨折患者100例進行研究，按照隨機數字表法分為兩組均50例，其中對照組實施常規護理措施，研究組實施舒適護理，觀察兩組患者手術情況、并發癥情況。 結果：研究組手術時間、住院天數短于對照組，術中出血量少于對照組，研究組并發癥發生率為4.00%低于對照組16.00%，差異顯著，P<0.05。 結論：對于股骨脛骨骨折患者可實施舒適護理，可有效改善患者手術情況，并減少患者并發癥，值得應用。

【關鍵詞】舒適護理;股骨頸骨折;護理

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2020）12--01

股骨頸骨折屬于臨床骸部骨折中最常見的一種類型，發生于股骨頭下至股骨頸基底部間的骨折，骨折后對患者髖關節功能造成一定影響[1]。隨著年齡不斷增長，人體骨質逐漸流失，導致老年群體多伴隨骨質疏松現象，而股骨頸屬于較為脆弱部位，故容易受外力作用造成骨折多發。患者由于缺乏對疾病與康復等知識的了解，再加上手術創傷所引起的術后疼痛，導致其往往容易產生焦慮、抑郁等負面心理，從而降低治療依從性，使得手術期間康復效果并不理想[2]。本文通過將舒適護理納入研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年9月-2019年9月期間收入的100例股骨脛骨骨折患者納入研究，按照隨機數字表法分為兩組均50例。

納入標準：①均經過影像學檢查獲得確診;②愿意積極配合治療;③知情本文相關研究。

排除標準：①合并惡性腫瘤患者;②晚期乳腺癌及其他惡性腫瘤者;③相關資料不完善者。

對照組：男性24例，女性26例，年齡為41-77歲之間，平均年齡為（56.25±4.14）歲。

研究組：男性25例，女性25例，年齡為41-77歲之間，平均年齡為（56.52±4.23）歲。上述患者基本資料之間，無差異，P>0.05，可進行研究。

1.2 方法

所有患者術后均予抗感染、抗凝、營養支持等常規治療，并指導康復訓練。對照組實施常規護理措施，對患者進行體溫監測，并實施飲食護理。

研究組實施舒適護理：

1.環境：保證病房中環境安靜舒適，維持病房中合適的溫濕度，根據無菌操作嚴格執行護理操作。

2.疼痛：手術期需要留置引流管，提前對患者疼痛進行評估，根據患者喜好選擇不同的疼痛改善方式。

3.心理：由于患者耐受性較低，會出現恐懼的心理，需要合理鼓勵患者，以足夠的信心配合治療，講解成功案例，提升治療信心。

并與家屬積極溝通，使得家屬能夠積極配合，促進舒適護理順利進行。4.并發癥：術后由于長期臥床，會出現深靜脈血栓，因此需要鼓勵并指導患者進行運動，加快血液循環，避免出現血栓。根據患者恢復情況，制定合理的功能鍛煉方式，加強早期功能康復。對于切口感染的患者，術后實施抗感染治療，壓瘡患者，協助更換體位，使用生理鹽水清潔壓瘡，及時按摩。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者手術相關情況，并記錄并發癥發生率，總發生率=（泌尿性感染+切口感染+患髖腫脹/疼痛）/例數×100%[3]。

1.4 統計學處理

本研究采用SPSS 18.0統計軟件對本文數據進行分析，計量資料用表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者手術效果

研究組手術時間、住院天數短于對照組，術中出血量少于對照組，差異顯著，P<0.05，見表1。

3 討論

隨著人口老齡化的到來，股骨頸骨折的發病人數不斷增多，已經成為中老年患者中常見疾病，老年患者髖周肌群會出現退變狀態，自身反應遲鈍，容易由于外部應力造成墜床、下肢扭轉等，導致嚴重骨折。患者主要癥狀為外旋畸形、腫脹、功能障礙等，在影像學診斷后，制定有效的治療方案，并配合良好的護理措施[4]。

本文通過將舒適護理納入研究，結果顯示：研究組手術時間、住院天數短于對照組，術中出血量少于對照組，研究組并發癥發生率為4.00%低于對照組16.00%，差異顯著，P<0.05。在舒適護理下，通過多方面對患者進行護理，心理護理改善患者負面情況，使得患者對骨折與預后等知識有一低昂了解，從而提高治療依從性，對患者家屬開展思想工作，能夠更好的配合予以良好的社會支持，減輕患者心理負擔，從而有助于其治療信心的樹立。加強護患交流，正確引導患者傾訴內心想法，以耐心溫和態度對待患者，尊重患者、予以主動關心，努力取得患者信任，使其保持心情放松，讓患者切身感受到護士的溫暖關懷，有利于護理滿意度提高。疼痛護理有效減輕其術后應激反應，提升其疼痛耐受能力，使其疼痛感降低，通過轉移注意力等方式，有效緩解患者疼痛感受，使得患者更好的早期康復鍛煉依從性提高。

綜上所述，對于股骨脛骨骨折患者可實施舒適護理，可有效改善患者手術情況，降低并發癥情況，值得應用。

參考文獻

張梅.老年股骨頸骨折術后護理中應用臨床康復護理路徑的效果分析[J].中國傷殘醫學，2020，28（16）：64-65.

王雪英.遞進式目標護理對股骨頸骨折患者關節功能恢復及生活質量的影響[J].基層醫學論壇，2020，24（26）：3839-3840.

鄭華.康復護理對股骨頸骨折患者全髖關節置換術后功能恢復的影響分析[J].中國傷殘醫學，2020，28（17）：60-61.

尹珊珊.綜合手術室護理干預對老年股骨頸骨折患者手術及預后狀況的影響[J].當代護士（下旬刊），2020，27（8）：111-113.