綜合護理在脛腓骨骨折骨牽引固定術后的臨床應用體會

孔麗珍

【摘要】目的 綜合護理在脛腓骨骨折骨牽引固定術后的臨床應用體會。方法 給予對照組常規護理干預，給予實驗組綜合護理干預，對比兩組患者不同年齡階段骨牽引時間，并發癥發生率。結果 實驗組各年齡階段患者骨牽引時間均小于對照組（P<0.05）。實驗組患者并發癥并發率大于對照組（P<0.05）。結論 綜合護理能夠有效降低脛腓骨骨折骨牽引固定術后骨牽引時間，降低并發癥并發率。

【關鍵詞】綜合護理;脛腓骨骨折;骨牽引固定術

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.29..02

【Abstract】Objective To study the clinical application of comprehensive nursing care after traction and fixation of tibiofibular fracture.Methods Conventional nursing intervention was given to the control group and comprehensive nursing intervention was given to the experimental group.Bone traction time and complication rate of the two groups were compared at different age stages.Results Bone traction time of all age groups in the experimental group was less than that in the control group（P<0.05）.the complication rate of the experimental group was higher than that of the control group（P<0.05）.Conclusion Comprehensive nursing can effectively reduce the bone traction time after bone traction fixation of tibiofibular fracture and reduce the complication rate

【Key words】Comprehensive nursing;Tibiofibula fracture;Bone traction fixation

脛腓骨骨折在骨科是一種非常常見的損傷性疾病，是由直接暴力或者間接暴力導致患者小腿部脛腓骨骨干骨折，目前臨床上對于此疾病的治療方法多為骨折牽引固定術，患者進行手術會有應激反應，會對患者的神經系統、內分泌系統、循環系統等產生一定的影響，甚至出現不同程度的并發癥，對患者進行骨折牽引固定術需要長期的臥床，患者也會出現不同程度的不良情緒，患者術后合理、有效的護理干預對于患者的恢復和并發癥的預防都有著重要的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1月～2020年5月收治的90例脛腓骨骨折牽引固定術患者作為此次研究的對象，將90例患者平均分為兩組，對照組與實驗組，對照組患者45例，男25例，女20例，年齡19～68歲，平均年齡（53.29±4.11）歲。實驗組組患者45例，男24例，女21例，年齡20～69歲，平均年齡（53.33±4.15）歲。兩組患者均符合此次研究的入選標準，且兩組患者均同意參加此次研究。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

給予對照組常規護理干預。給予實驗組綜合護理干預，具體方法如下：①健康教育：可以選用多種模式對患者進行教育，如：健康講座、視頻宣傳、發放健康冊子、一對一健康教育等，讓患者能夠了解自身疾病的相關知識，給予患者正確的認識，使患者了解此疾病經過治療康復后對機體的正常功能不會產生影響。②心理護理：接受脛腓骨骨折骨牽引固定術的患者需要長時間的臥床，并且需要忍受不同程度的疼痛，在一個陌生的環境患者往往會出現不安、恐懼、焦慮等不良情緒，護理人員應該增加與患者溝通的頻率和時間，了解患者所想，并且給予患者耐心的疏導，患者在進行治療時會出現缺乏信心的情況，護理人員應向患者接受此次手術的安全性、先進性和有效性，盡可能的用專業知識提高患者對自身疾病治療的自信心。③飲食護理：患者術后應根據患者的情況制定合理的飲食護理計劃，因患者需要長期臥床，需食用易消化的食物，如：水果、蔬菜等，應補充蛋白質，食用蝦、蛋、奶、肉等，患者需戒煙忌酒，不可食用辛辣、刺激的食物。④牽引護理：患者在進行牽引治療前需要通知患者做好準備，并囑咐患者積極配合，護理人員需要對牽引的重量進行密切的關注，為了防止牽引出現過度的情況，需要每天對患肢的長度進行測量，根據患肢長度調整牽引時間。⑤疼痛護理：護理人員應對患者的患肢傷口恢復情況進行密切觀察，測評患者的疼痛等級，根據疼痛等級對患者進行合理的鎮痛護理。

1.3 觀察指標

對比兩組患者不同年齡階段骨牽引時間，可分為：30歲以下、30～60歲、69歲以上，并計算總平均時間。對比兩組患者經此次護理后并發癥的發生率，如：下肢深靜脈血栓、壓瘡、關節僵硬、腓總神經損傷等。

1.4 統計學方法

數據以SPSS 19.0統計軟件分析，定量資料以（x±s）描述，行t檢驗;定性資料以例數百分率表示，行x2檢驗。檢驗水準α為0.05。

2 結 果

2.1 對比兩組患者不同年齡階段骨牽引時間

經對比實驗組各年齡階段患者骨牽引時間均小于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組患者經此次護理后并發癥的發生率

實驗組患者并發癥并發率大于對照組（P<0.05），見表2。

3 討 論

脛腓骨骨折在臨床上是一種較為常見的下肢骨折，此類患者大多數都有骨錯位的表現，需要及時進行手術治療，骨牽引固定術是治療此疾病較為常用的方法，其：操作簡單、創傷小、痛苦少，且治愈率也較高，患者在進行骨牽引固定術后若不能給予合理、有效的綜合護理容易引發不同程度的并發癥，此次研究運用綜合護理在脛腓骨骨折骨牽引固定術后進行臨床應用體會，結果表明：對照組患者并發癥并發率為17（37.77%），實驗組患者并發癥并發率為2（4.44%），實驗組患者并發癥并發率明顯優于對照組（P<0.05）。

綜上所述，綜合護理能夠有效降低脛腓骨骨折骨牽引固定術后骨牽引時間，降低并發癥并發率，值得臨床推廣應用。

參考文獻

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