護理干預對腦出血患者術后恢復和生活質量的影響分析

饒艷春

【摘要】目的 探討護理干預對腦出血患者術后恢復和生活質量的影響分析。方法 選擇80例腦出血患者作為研究對象，隨機將其分為觀察組與對照組，每組40例，對照組采取常規護理，觀察組在常規護理的基礎上加強心理支持和日常自理能力訓練，實施2個月后對兩組患者的自理能力各項評分、生活質量各項評分進行比較。結果 觀察組患者自理能力的各項評分、生活質量的各項評分明顯高于對照組，觀察組并發癥發生率為5.00%，對照組并發癥發生率為15.00%，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論 護理干預對腦出血患者術后恢復和生活質量的提高有顯著作用。

【關鍵詞】護理干預;腦出血患者術后;恢復和生活質量

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.29..02

我國腦出血發病率呈逐年上升趨勢，其誘發因素主要是由不良的生活習慣引起，如：①暴飲暴食、三餐不規律、挑食偏食引發肥胖、超重。②酗酒、狂飲、吸煙、熬夜、睡眠不足等引發高血壓。③運動量不足、休息時間不足、睡眠時間短、工作壓力大都是造成身體、精神負荷量超載，以上因素均易引發腦出血[1]。腦出血術后恢復主要是為患者提供安靜舒適環境、合理的肢體功能鍛煉、自理能力訓練、健康教育、心理支持等護理干預[2]，使得患者病情盡快恢復。現觀察護理干預對腦出血患者術后恢復和生活質量的影響分析，觀察情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院選取2018年5月～2019年5月收治腦出血患者80例，平均分為2組：觀察組與對照組，各40例。對照組中有男23例，女17例，年齡54～72歲，平均年齡為（63±4.2）歲，觀察組有男25例，女15例，年齡50～72歲，平均年齡為（61.4±3.8）歲，兩組患者除腦出血外無其他特異性疾病，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理措施

對照組：開展常規護理：①嚴密監測患者生命體征變化。②呼吸道護理：定期翻身、叩背、吸痰、霧化、吸氧，保持呼吸道通暢。③保持各種管道通暢：靜脈通路、尿管、胃管、各種引流管是否通暢、是否有折疊以及引流液的顏色、性狀是否異常等。④預防下肢深靜脈血栓的形成。

觀察組：在常規護理的基礎上實施以下護理干預：①肢體功能訓練，分為主動與被動訓練，主動為患者根據自己的耐受程度去試著左右上下轉動，被動為治療者根據患者對功能訓練反應進行上下左右旋轉運動。主動與被動訓練同時進行，互為補充。②根據患者自身身體狀況制定日常生活自理能力訓練計劃表，從吃飯、穿衣、洗漱、如廁等方面逐步鍛煉，恢復其自理能力。③健康教育，從患者入院到術后全程對患者及家屬實施健康教育，讓其了解腦出血病因、腦出血導致肢體功能障礙原因，通過鍛煉是可以恢復身體的各項功能，增強其戰勝疾病的信心。②心理護理：多與患者進行溝通交流，了解其內心的真實感受，針對其存在的心理障礙進行疏導，好心態可以使各項功能恢復得更快。

1.3 觀察指標

（1）生活自理能力評分[3]。

（2）生活質量情況綜合評分[4]。

（3）并發癥發生情況比較[5]。

1.4 統計學方法

數據處理選用SPSS 22.0統計學軟件，用x±s表示計量數據，計數數據用率（%）表示，差異無有統計學意義（P<0.05）。

2 結 果

2.1 兩組患者自理能力評分情況

兩組患者從穿衣、吃飯、洗漱、如廁等方面進行評分，觀察組患者自理能力明顯高于對照組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者生活質量情況

生活質量飲食狀況、睡眠狀況、精神狀態進行評分，觀察組患者生活質量明顯優于對照組，差異顯著，有統計學意義（P<0.05），兩組對比詳見表2。

2.3 兩組患者并發癥發生情況

腦出血患者并發癥有肺部感染、上消化道出現、褥瘡、高血壓腦出血，比較兩組并發癥發生情況，對照組并發癥發生率為15.00%，觀察組并發癥發生率為5.00%，差異顯著，有有統計學意義（P<0.05），兩組對比詳見表3。

3 討 論

腦出血患者發病后的1個月內、3～6個月內都是康復的最佳時期，其后遺癥最先影響到的是肢體，其次影響到的是語言功能，影響最嚴重的就是心理。肢體行動不便造成運動量減少，運動量減少導致身體各項功能減弱;語言功能減弱，出現口齒不清、表達不清[6];患者與其他人溝通遇到障礙、不能得到理解和尊重，也因為肢體障礙導致行動不便，會極大地影響到患者的自尊心和自信心。所以患者必須持之以恒有計劃地進行鍛煉，逐步地在醫護人員的指導和幫助下恢復身體各項功能，同時醫護人員多與患者聊天、鍛煉其語言能力、復述能力，多與患者聊其感興趣的話題[7]，讓患者產生積極主動溝通意愿恢復其語言功能，同時也對患者進行了關心與開導。因此，心理護理和日常生活能力訓練在腦出血患者術后恢復中起到至關重要的作用。

常規護理中主要是解決患者術后現存的護理問題，而護理干預是常規護理的優化，讓患者恢復自信心，并著眼于患者長期的身體功能康復，堅持不懈地按照康復計劃進行鍛煉，讓患者重新回歸社會、回歸家庭。

本次研究護理干預對腦出血患者術后恢復和生活質量的影響分析，結果證明：觀察組患者自理能力的各項評分明顯高于對照組，觀察組患者生活質量的各項評分明顯高于對照組，觀察組并發癥發生率為5.00%，對照組并發癥發生率為15.00%，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

因此，護理干預對腦出血患者術后恢復和生活質量的提高有顯著作用，具有重要的臨床推廣價值。

參考文獻

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