“體醫結合”社區慢性病管理模式的效果分析

彭南京 安徽新華學院

在健康中國背景下，“體醫結合” 也就是將體育以及醫學融合在一起，其主要是指運動醫學、健康管理學、康復醫學以及保健體育等許多知識集合在一起，促使體育與醫學之間相互促進、相互補充[1]。本研究主要探討“體醫結合” 社區慢病管理模式的效果，內容如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

將78 例在2019 年來本社區衛生服務中心建立檔案的中老年慢病患者作為本次研究對象，并將這78 例患者平均分成兩組，對照組中男女例數分別為20 例、19例，年齡最小與最大值分別為51 周歲、72 周歲，平均（66.51±1.01）周歲；研究組中男女例數分別為19 例、20例，年齡最小與最大值分別為51 周歲、73 周歲，平均（67.01±2.07）周歲。對比年齡等組間差異并不存在統計分析含義（P>0.05），符合對比要求。

（二）方法

對照組給予常規慢病管理措施。研究組則給予 “體醫結合” 社區慢病管理模式，即在對照組慢病管理措施的基礎上加入運動處方管理，其管理流程為：先對患者的具體病情進行評估，之后根據患者病情以及身體狀況為其制定相應的管理計劃，最后執行所制定的計劃。管理內容中主要包含運動營養以及運動心理和運動醫學這幾方面，由本社區衛生中心慢病管理醫務人員對運動處方進行制定，在對運動處方制定前，需要對該醫務人員展開體醫結合相關內容的培訓，促使其對慢病運動處方的制定以及相關管理知識有所掌握。

（三）觀察指標

對兩組患者的管理依從性以及服藥依從性、管理機構滿意度以及健康知識掌握程度展開比較。

（四）統計學分析

選用SPSS17.0（統計學軟件）對文中數據處理并分析，計數資料（服藥依從性、管理依從性）[n（%）] 表示，X2檢驗，當P 值<0.05，組間差異顯著，存在統計分析含義。

二、結果

相較于對照組，研究組患者管理效果明顯更佳，組間均存在顯著差異（P<0.05），如表1。

三、討論

在我國已經出臺的關于慢病管理辦法以及管理條例中，主要對運動行為的管理進行了強調，但由于缺乏具體對運動行為的指導，從而導致在以往慢病管理模式中所存在的運動行為管理的效率相對較低[2]。運動對于慢病來說既有好處也有壞處，好處是可以促使人體的心肺功能得到改善，并促使患者的機體免疫力得到提高，增強體質，并使其運動系統的協調性得到改善，從而可在一定程度上避免患者出現摔倒的風險；而壞處則是運動若并未科學進行，則極有可能產生一系列運動性疾病，還有可能導致患者出現關節退行性病變以及疲勞性骨折等運動損傷[3]。因此，慢病患者若想避免產生不良事件并獲得較好的運動效應，則必須對運動行為科學進行管理。“體醫結合” 慢病管理這一模式的核心為對患者的 “運動行為” 實施相應的管理，其中體醫結合的核心技術便是運動處方，通過對具有個體化的相關疾病運動處方展開制定并執行，可有效幫助患者對科學的 “運動習慣” 進行建立，并促使其可以得到更加持久且良好的運動療效。本研究結果說明，“體醫結合” 這一社區管理模式在一定程度上可以促使患者的生活方式得到改善，還可以幫助患者將可能引發疾病的危險因素減少。鼓勵慢病患者進行運動，可有效促使其對良好的社會功能保持；另外，還可以使患者減少用藥量，從而在一定程度上可以對醫療保健成本進行控制，并節約社會衛生資源，最終促使慢病患者的健康功能以及狀態均可以維持在滿意的狀態下，從而獲得更好的管理效果，比較全面的促使慢病的管理目標得以實現。

表1 對比兩組患者管理效果展開比較[n（%）]

若想實施 “體醫結合” 這一慢病管理模式，需要在社區衛生服務中心內引進相關專業人員，從而促使體醫結合有關的管理內容增加。制定運動處方的相關人員需要掌握一系列關于 “體醫結合” 相關知識，其中主要包含運動營養學以及運動康復、運動醫學以及運動心理學等。另外，在執行運動處方時需要有專業的社會體育指導員進行指導。在對慢病管理過程中，社區衛生服務中心是其中較為重要的醫療衛生服務部門，在引進相關專業人員的同時，還需要做出新的嘗試以及改變，積極主動面對挑戰，這樣才可以有所建樹[4]。

綜上所述，在對慢病患者進行管理過程中，“體醫結合” 這一管理模式的效率相對較高且效果較為顯著，值得在臨床中推廣應用。