抗精神病藥聯合帕羅西汀治療精神分裂癥的臨床價值分析

王和生

【中圖分類號】R749 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

如今，生活節奏比較快，人們所承受各方面壓力也顯著增加，精神分裂癥的發生概率明顯提升，該疾病對患者自身以及整個家庭都造成了諸多不良影響。大部分精神分裂癥患者以陰性癥狀為主，使用常規的抗精神病藥物，所取得臨床效果比較有限，若聯合應用帕羅西汀，則可以有效改善陰性癥狀，控制病情。在本研究中，選取80例精神分裂癥患者，其中，40例患者使用了奧氮平聯合帕羅西汀治療方法，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年5月到2020年5月期間，從我院抽取80例患者，均為精神分裂癥，將患者隨機分為兩組，觀察組（40例）男性和女性分別為22例、18例，年齡范圍20-80歲，平均年齡為（46.2±5.7）歲。對照組（40例）男性和女性分別為23例、17例，年齡范圍20-80歲，平均年齡為（46.4±5.9）歲。本次研究經我院倫理委員批準，所有患者均知情，自愿參與，簽署同意書，兩組患者的一般資料方面比較相似（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者使用奧氮平進行治療，初始計量為5-10mg/d，用藥一周后將藥物劑量調整為5-20mg/d，用藥二周后，根據患者的具體病情等調整用藥量，連續治療8個療程，一療程7d。觀察組應用奧氮平、帕羅西汀，奧氮平與對照組一致，帕羅西汀為20mg/d，一日一次，根本病情調整藥量，不能超過50mg，連續治療8個療程，一療程7d。

1.3 觀察指標

根據PANSS量表進行評分，分別評價治療前后的陰性癥狀、陽性癥狀，得分越高表示癥狀越嚴重，觀察兩組患者所出現的不良反應，主要包括：頭暈、惡心、嘔吐、失眠、錐體外系反應等。

1.4 統計學方法

在本研究中，數據統計處理軟件版本為SPSS 20.0，組間比較運用t檢驗，計量資料用（）表示，在計數資料中，通過檢驗，P<0.05為差異存在。

2 結果

2.1 治療前后PANSS評分的比較

在治療之前，兩組患者的PANSS評分不存在的顯著差異（P>0.05），治療后，觀察組患者的陰性癥狀評分優于對照組（P<0.05），陽性癥狀評分也優于對照組，存在較明顯的不同（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

精神分裂癥屬于一種慢性疾病，發病率較高，該疾病會使患者的思維、情感以及行為等發生變化，主要表現為情感淡漠、反應遲鈍、思維混亂，又或者會產生負罪感等[1]。該疾病的治療時間相對較長，具有較高的致殘率，由于患者長時間需要住院治療，很容易降低患者的生活能力，對患者家庭以及社會都會帶來不良影響。對該疾病進行治療時，一般采用抗精神病類藥物，不過，所取得的效果與預期目標還存在一定距離，尤其在相關炎性癥狀以及負面情緒方面的治療效果并不理想[2]。通過科學研究以及臨床實踐表明，在常規藥物的基礎上聯合應用帕羅西汀這種藥物，在很大程度上能夠改善患者的臨床癥狀，比如：反應遲鈍，情感缺失，動力減退等等，PANSS評分也可以得到改善，所產生的不良反應相對較少，有助于取得較滿意的臨床治療效果，整體安全性比較高[3-5]。

在本研究中，根據研究結果表明，在治療之前，兩組患者的PANSS評分不存在的顯著差異（P>0.05），治療后，觀察組患者的陰性癥狀評分優于對照組（P<0.05），陽性癥狀評分也優于對照組，存在較明顯的差異（P<0.05），觀察組的不良反應發生率為12.50%，對照組為7.50%，兩組之間的差異較?。≒>0.05）。由此可見，對精神分裂癥進行臨床治療時，除了要使用常規抗精神病藥物，還應該聯合應用帕羅西汀，這種方法的有效性以及安全性比較高，可以推廣。

參考文獻：

林蔚清， 盧孝霖.抗精神病藥物聯合帕羅西汀治療精神分裂癥的有效性和安全性[J].臨床合理用藥雜志， 2019， 012（010）：66-67.

高亞杰， 夏衛華， 高喜.抗精神病藥聯合帕羅西汀治療精神分裂癥的臨床價值分析[J].現代診斷與治療，2019，30（10）：1638-1639.

曹波， 彭星星， 王磊，等.抗精神病藥聯合帕羅西汀對精神分裂癥的治療效果、有效性及安全性研究[J].心理醫生， 2018， 024（006）：177-178.

蔡偉紅， 高艷紅， 張顏波.抗精神病藥合并帕羅西汀治療慢性精神分裂癥的應用價值研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（77）：7，9.

于向峰.帕羅西汀聯合小劑量非典型抗精神病藥物對老年抑郁癥的療效分析[J].中國醫藥指南，中國醫藥指南，2019，17（33）：138-139.