糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病患者臨床特征及分型診斷

張超

【中圖分類號】R587.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

糖尿病屬于臨床上比較常見的一類由于機體自身胰島素分泌不足而引發患者出現物質代謝紊亂的疾病[1]，其典型癥狀為“三多一少”，隨著患者血糖水平不斷的升高，會引發患者出現各類并發癥，對患者的各個器官均造成不同程度的損傷[2]。本文為了探究糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病患者臨床特征及分型診斷。選取我院于2019年1月-2019年12月期間收治的糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病患者共計90例進行了研究，內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2019年1月-2019年12月期間收治的糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病患者共計90例作為本次的研究對象，按照患者的糖尿病分型將其分為T1DM組和T2DM組，兩組患者例數均為45例。對照組患者中男性為21例，女性為24例，年齡為35-75歲，平均年齡為（52.35±2.46）歲，病程為3-12年，平均病程為（5.46±2.12）年;觀察組患者中男性為20例，女性為25例，年齡為36-73歲，平均年齡為（52.46±2.14）歲，病程為3-12年，平均病程為（5.57±2.24）年。對比兩組糖尿病患者的一般資料（包括患者的男女比例、年齡范圍以及病程等方面）均不具有差異性，其中P>0.05，具有可比性。本研究入選患者經臨床檢查其各項指標均符合糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病的各項診斷指標，排除患有嚴重的心肺功能疾病、全身感染性疾病以及處于妊娠期和哺乳期的患者。

1.2 方法

選取我院于2019年1月-2019年12月期間收治的糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病患者共計90例作為本次的研究對象，對患者的各項臨床指標進行檢查，將患者按照糖尿病分型標準分為T1DM組和T2DM組。對兩組患者的一般資料以及臨床診斷指標進行統計，主要包括患者的性別比例、任一糖尿病自身抗體陽性比率、發病年齡、BMI、家族遺傳史、血壓水平以及C肽水平等指標之間的差異性，采用統計學軟件進行統計和分析，探究影響糖尿病分型的重要診斷價值，為糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病患者的早期診斷以及后續治療提供有力的參考。

1.3 觀察指標

統計并比較T1DM組和T2DM組糖尿病患者的性別比例（男女）、任一糖尿病自身抗體陽性比率、發病年齡、BMI、家族遺傳史、血壓水平（包括：舒張壓和收縮壓）以及C肽水平（包括：空腹C肽水平以及餐后2hC肽水平）等指標之間的差異性[3]。

1.4 統計學處理

本文涉及到的所有數據均采用SPSS21.0版本的統計學軟件進行統計學處理數據處理，對T1DM組和T2DM組糖尿病患者的性別比例、任一糖尿病自身抗體陽性比率、發病年齡、BMI、家族遺傳史、血壓水平以及C肽水平等指標之間的差異性，均采用t檢驗指標間差異，當P值<0.05時表示組間數據存在的差異具有統計學意義。

2 結果

對兩種分型糖尿病患者各項指標進行比較后，得出：兩組患者在性別比例以及任一糖尿病自身抗體陽性比率之間均不存在顯著性差異，其中P>0.05;兩組患者在發病年齡、BMI、家族遺傳史、血壓水平以及C肽水平之間存在顯著性差異，其中P<0.05，組間差異性顯著，其中C肽水平組間差異性最大，詳細數據見表1。

3 討論

糖尿病患者隨著病情的加重會引發各種并發癥，其中糖尿病酮癥以及酮癥酸中毒是糖尿病比較常見的急性并發癥，給糖尿病患者的生命健康造成了嚴重的威脅[4]。臨床上在對糖尿病患者進行治療時，首先需要對糖尿病患者的分型進行確定，對于糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病患者的分型存在一定的難度因此探究影響糖尿病分型的重要診斷價值，對于該類型糖尿病患者的早期診斷以及后續治療具有重要的意義[5]。

本文為了探究糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病患者臨床特征及分型診斷。選取我院于2019年1月-2019年12月期間收治的糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病患者共計90例進行了研究，對兩種分型糖尿病患者各項指標進行比較后，得出：兩組患者在性別比例以及任一糖尿病自身抗體陽性比率之間均不存在顯著性差異，其中P>0.05;兩組患者在發病年齡、BMI、家族遺傳史、血壓水平以及C肽水平之間存在顯著性差異，其中P<0.05，組間差異性顯著，其中C肽水平組間差異性最大。

綜上所述，在對糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病患者臨床特征及分型進行診斷時，患者的發病年齡、BMI、家族遺傳史、血壓水平以及C肽水平等均具有較高的診斷價值，其中C肽水平具有最高的診斷價值，值得進一步進行研究。

參考文獻

劉宏霞，李貴梅，周泳雯， 等.糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病患者臨床特征及分型診斷[J].中華醫學雜志，2019，99（18）：1369-1374.

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王琛.兒童糖尿病合并酮癥酸中毒以及高血糖高滲狀態臨床特征分析[J].糖尿病新世界，2019，22（2）：189-190.

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魏麗亞，鞏純秀，吳迪， 等.兒童及青少年糖尿病酮癥酸中毒合并急性胰腺炎患者臨床特點分析[J].中華糖尿病雜志，2020，12（4）：231-235.