張貴山

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2020)11--01
脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者常會出現脹滿胃脘、大便稀溏、飲食減少、氣短乏力、胃痛等臨床癥狀,給患者生活造成不便,如果沒有進行及時適當治療會導致胃癌的發生[1]。臨床數據顯示,隨人們生活方式改變,重度及中度脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎發病率不斷上升。臨床應用西藥治療,易引發不良反應,治療安全性相對較低[2]。該研究探究溫陽健脾湯聯合胃復春片治療脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎對減少患者不良反應的價值,內容如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2018年4月-2020年4月我院收治的62例脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者。
將患者隨機分為兩組,研究組(n=31),男17例,女14例,病程1-3年,平均病程(1.4±0.6)年,年齡30-70歲,平均年齡(41.6±0.6)歲;
對照組(n=31),男18例,女13例,病程1-3年,平均病程(1.5±0.4)年,年齡30-70歲,平均年齡(41.4±0.7)歲。醫院倫理會審批該研究,患者了解該研究相關內容,資料有對比(P>0.05)。
1.2 方法
(1)給予對照組胃復春片治療,3次/天,4片/次,患者連續用藥8周。
(2)研究組應用溫陽健脾湯治療,藥方組成:肉桂、黨參、附子、木香各9g, 茯苓、甘草、人參、白術、杏仁各6g, 山藥、益智仁、當歸各15g。用250ml水進行煎熬,分早晚兩次服用。根據患者用藥期間出現的具體癥狀,對藥方進行適當調整。伴暖氣癥狀:加旋覆花、代赭石各9g;伴腹脹癥狀:加炒萊菔子、厚樸各10g,炒枳實6g;伴口干癥狀:加麥冬、玉竹各10g、烏梅6g。患者連續用藥8周,治療期間應注意均衡飲食,并記錄患者癥狀變化。
1.3 觀察指標
(1)兩組治療效果對比,無效:癥狀積分沒有明顯降低,部分患者病情出現加重;有效:異型增生、幽門螺旋桿菌感染、腺體萎縮現象明顯緩解;顯效:癥狀積分減少>75%。
(2)兩組癥狀改善積分對比,應用慢性萎縮性胃炎評分標準(4級評分法)對患者暖氣、喜暖喜按、飲食減少、胃脘脹滿等癥狀進行評分,無、輕度、中度、重度依次評分為0、1、2、3分。
1.4 統計學方法
數據采用SPSS19.0分析,計數應用(%)檢驗,計量應用t檢測()檢驗,P<0.05時差異明顯。
2 結果
2.1 兩組治療效果與不良反應對比
與對照組比較,研究組治療有效率更高,不良反應更低(P<0.05),見表1。
2.2 兩組癥狀改善積分對比
與對照組比較,研究組癥狀改善積分更低(P<0.05),見表2。
3 討論
胃酸分泌受阻、腺體萎縮、胃蛋白酶為脾胃虛弱型慢性萎縮性胃炎主要病理特征,臨床應用胃復春片治療,有利于改善胃黏膜病變部位血液循環,對黏膜再生具有很好促進作用,同時能夠對對對炎癥消除,可對受損組織進行很好修復,這對免疫功能提升和對癌癥進展組織具有非常重要的臨床價值。盡管如此,對患者進行胃復春片治療易引起不良反應[3]。在該治療基礎上聯合溫陽健脾湯治療,效果更顯著,治療效果更理想。藥方中黨參、妊娠具有益肺補脾功效,藥方中杏仁具有潤腸溫肺功效,藥方中白術、茯苓具有益氣健脾功效。藥方中山藥、益智仁可滋養身體,有利于提高消化功能。上述藥方聯合使用,可益氣活血、疏通經脈[4]。研究探究溫陽健脾湯聯合胃復春片治療效果,研究結果顯示,與對照組比較,研究組治療有效率更高,不良反應、癥狀改善積分更低(P<0.05)。結果表明,與單一胃復春片治療比較,聯合溫陽健脾湯治療癥狀改善越明顯,治療安全性更高。
綜上所述,在胃虛弱型慢性萎縮性胃炎患者臨床治療中,溫陽健脾湯聯合胃復春片治療效果理想,對患者臨床癥狀改善具有非常高的臨床應用價值,且不良反應發生率低。
參考文獻
劉晏,竺世靜,吳逸舟,等.溫脾散穴位敷貼聯合理中復元方對脾虛痰瘀型慢性萎縮性胃炎患者的臨床療效[J].中成藥,2019,041(012):2902-2907.
李多,王銳,于永強,等.雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉素聯合枳術寬中膠囊治療老年幽門螺桿菌陽性慢性萎縮性胃炎[J].山東醫藥,2018,058(003):78-80.
Du H , Li Z , Yang Y , et al.New insights into the vancomycin‐induced nephrotoxicity using in vitro metabolomics combined with physiologically based pharmacokinetic modeling[J].Journal of Applied Toxicology, 2020, 40(7):897-907.
尹霞.血府逐瘀湯治療冠心病不穩定型心絞痛的臨床療效[J].健康大視野,2018,1(014):116-118.