左乙拉西坦單藥治療小兒癲癇的可行性和安全性

林彥丞

【中圖分類號】R742.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

小兒癲癇是一種慢性神經系統疾病，病情危重且病因復雜，治愈率較低，如不及時治療極易導致患者的認知能力和身心健康[1]。基于小兒癲癇的特點和危害，與使用奧卡西平治療相比較，使用左乙拉西坦治療是更加科學的用藥方式[2]，更能降低小兒癲癇患者的不良反應發生率并提升治療效果。本文即為驗證這一觀點進行如下分析。

1 資料和方法

1.1 基本資料

從2019年2月到2019年9月期間挑出已就診的80例小兒癲癇患者，選擇標準為：（1）并無其他疾病和臟器受損。（2）在患者和患者同意的基礎上獲得其簽字授權。（3）患者必須具備小兒癲癇所有的臨床表現，疾病診斷結果與診斷標準一致。按照入院順序（病號）將其分為觀察組和對照組。

每組的具體情況：其中，對照組中有40例病患，男患人數15例，女患人數25例，最小年齡4歲，最大年齡11歲，平均年齡5.14±2.15歲，平均病程3-11（6.14±1.15）月。觀察組中有40例病患，男患人數17例，女患人數23例，最小年齡3歲，最大年齡11歲，平均年齡5.56±2.18歲，平均病程4-10（6.05±1.81）月。

1.2 操作方法

對對照組實施奧卡西平單藥治療方案，主要包括：（1）選擇具有國藥準字的藥品，比如湖北葛店人福藥業有限責任公司出產的國藥準字為H20040191的奧卡西平片，口服，初始劑量為8-10mg/（kg.d），后可以根據患者的病情發展情況適當增加用藥劑量，范圍為5-10mg/（kg.d），最大用藥劑量不能超過48 mg/（kg.d）。（2）定期叮囑病人服藥并觀察其在一段時間內的治療效果。（3）做好記錄并進行團隊分析研究，確保數據的準確性和可參考性。

對觀察組實施左乙拉西坦單藥治療方案，主要包括：（1）選擇具有國藥準字的藥品，比如上虞京新藥業有限公司出產的國藥準字為H 20140068的左乙拉西坦片，口服，初始劑量為5-10mg/（kg.d），后可以根據患者的病情發展情況適當增加用藥劑量，范圍為5-10mg/（kg.d），最大用藥劑量不能超過60 mg/（kg.d）。（2）定期叮囑病人服藥并觀察其在一段時間內的治療效果。（3）做好記錄并進行團隊分析研究，確保數據的準確性和可參考性。

1.3 觀察指標

觀察內容分為兩大部分：（1）統計不良反應發生率，包括神經系統癥狀、消化道癥狀、輕微皮疹、不良反應發生率幾個指標。（2）統計治療效果，包括顯效、有效、無效、總有效率幾個指標。

1.4 統計學處理

計算工具選擇SPSS 22.0版本軟件，不良反應發生率和治療效果都采用[n（%）]表示，進行“”驗證。P表示比較差異顯著度，P<0.05則說明是有統計學意義的數據，P>0.05，則說明數據比較差異并不明顯。

2 結果分析

2.1 不良反應發生率評價

統計結果顯示，觀察組的不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

小兒癲癇作為一種病因復雜、病情嚴重的疾病，具有高發性和危險性等特點[3]。目前，由于小兒癲癇患者基礎疾病復雜，身體狀況較差等原因，小兒癲癇的高發性和危險性仍然比較突出，故該疾病已成為社會較為關注的疾病之一。

小兒癲癇的高發性和危險性決定了當下必須為小兒癲癇患者選擇最為科學的治療方案。奧卡西平雖療效顯著，但對患者癇樣放電的治療效果不佳，左乙拉西坦是近年來逐漸被應用到小兒癲癇治療中的一種吡咯類似物，與奧卡西平相比，能夠有效調節神經遞質的釋放并有效抑制神經元異常放電，從而有效治療疾病，同時，該藥的口服利用度很高，適用于各類癲癇病患[4]。通過上述結果我們可以看到，觀察組的不良反應發生率低于對照組（P<0.05），觀察組的治療總有效率高于對照組（P<0.05），這說明采用左乙拉西坦更能降低小兒癲癇患者的不良反應發生率并提升治療效果，值得推廣使用[5]。

參考文獻：

陳明， 李松， 林海峰.左乙拉西坦單藥在小兒癲癇治療中的安全性及可行性分析[J].包頭醫學院學報， 2015， 000（007）：32-33.

胡楷， 羅奎.左乙拉西坦單藥在小兒癲癇治療中的安全性及可行性分析[J].中國社區醫師， 2018， 034（006）：22-22.

賈永飛， 董建鵬.左乙拉西坦單藥在小兒癲癇治療中的安全性及可行性[J].山西醫藥雜志， 2018， 47（19）：2313-2315.

張歐， 楊潔， 張延花.左乙拉西坦作為單藥治療不同類型癲癇患兒的臨床療效和安全性[J].飲食保健， 2017， 004（007）：78-79.

李經猷， 張杜燕， 郭悅華.左乙拉西坦治療小兒癲癇的療效和安全性分析[J].中國現代藥物應用， 2016， 10（2）：167-168.