潘鍵


【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2020)11--02
靜配中心是執行臨時、長期醫囑的靜脈藥物配置平臺,具有服務功能與基本的科研任務,是單純藥物注射朝著藥物調配服務發展的重要延伸,不僅強化了護理人員的地位與角色,也可以加強藥物管理,提高醫療質量,避免醫藥資源浪費。不過由于目前靜配中心人員少、任務量大[1],導致出錯率較高,需要采取一定的改進措施,不斷提高工作效率與質量,為患者提供優質、高效、滿意的服務。本文就靜配中心提高藥物調配工作質量和效率的策略進行了如下分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將2017年9月-2017年10月未實施規范化靜配中心藥物調配改進時取藥的60例患者作為對照組,將2018年8月-2018年9月實施規范化靜配中心藥物調配改進時取藥的60例患者作為研究組。對照組:男女分別為29例/31例,年齡25-85歲,平均年齡(54.1±15.2)歲,取藥為抗生素54例、細胞毒性藥物5例、腸外營養液1例;研究組:男女分別為31例/29例,年齡25-84歲,平均年齡(55.8±14.2)歲,取藥為抗生素54例、細胞毒性藥物5例、腸外營養液1例。
1.2 方法
對照組:按常規流程調配藥物,包括藥物盤點、藥房審核、按醫囑配藥等。
研究組:改進藥物調配,方法為:(1)改進流程:完善電子信息系統,便于準確管理藥品使用批次、價格、數量、時間、退費以及醫囑傳輸等,且按需設崗,不斷優化工作流程,簡化不必要的環節,如排藥時以科室為基本單位,于貼標簽時集中排放劑量相同、規格相同的藥液;配藥時結合用藥緊急程度、靜配中心與各科室距離等準備,先集中配制緊急藥物,提高效率;(2)管理人員:全部工作人員上崗前培訓,掌握藥品知識、儀器設備使用方法、操作流程等,考核后上崗;每周進行1次專業知識培訓,學習藥品說明書、抗生素藥物、無菌操作、腸外營養等知識,每月考核1次;(3)管理藥物:每日盤點缺少藥物,及時更新;登記破損藥品,分析原因且改進;認真審核醫囑,當發現不合理用藥情況時及時與醫生溝通解決;嚴格按照無菌配置要求操作,定期抽查配置間物品、工作人員服裝、操作臺、手衛生等;(4)配液速度:選用合適溶媒,促進粉針劑溶解;以適當方式震蕩,減少泡沫,縮短溶解速度等。
1.3 觀察指標
(1)工作出錯率:評價操作流程混亂、人員缺乏素質、藥品損耗、配藥錯誤;(2)工作效率:評價打印時間、排藥時間、配藥時間、貼簽耗時、還藥耗時[2]。
1.4 統計學方法
SPSS23.0統計學軟件進行研究數據的處理,工作出錯率行檢驗,以n/%表示,工作效率行t檢驗,以()表示,當結果為P<0.05時,表明對比存在差異。
2 結果
2.1 分析工作出錯率
研究組工作出錯率(8.33%)低于對照組(23.34%),P<0.05(數據詳述于表1)。
3 討論
靜配中心的創設以及運行是對傳統藥物調配的重大進步,能夠更好地服務于患者與臨床,減少醫療資源浪費,不過受人員配置不足、調配技巧匱乏、人員素質欠缺等因素的影響[3],靜配中心工作質量與效率欠佳,亟需改進。
本次研究表明,在靜配中心進行藥物調配規范化改進,能夠提高工作效率與質量,主要表現在研究組工作出錯率(8.33%)低于對照組(23.34%),且打印時間、排藥時間、配藥時間、貼簽耗時、還藥耗時均少于對照組,P<0.05。當對靜配中心藥物調配進行規范化改進,一方面能夠確保患者用藥安全,為臨床合理、規范用藥提供強有力的保障與支持,另一方面也可以構建科學化、穩定的工作環境[4],從而減少藥物調配差錯率,降低工作者職業危害,減少風險事件,強化質量控制,提高工作效率,減少醫療成本。
綜上所述,由于在靜配中心藥物調配進行規范化改進,能夠減少工作差錯,提高工作質量與效率,值得臨床推廣。
參考文獻:
金宛.規范化改進對提高靜配中心藥物調配工作效率和質量的影響[J].內蒙古醫學雜志,2020,52(06):768-769.
羅珠河,鄧樹強,黃貞儀.提高靜配中心藥物調配工作質量和效率的實踐與優化[J].海峽藥學,2019,31(03):292-293.
龔如燕.靜配中心藥物調配工作質量和效率的方法探討[J].中國繼續醫學教育,2016,8(07):173-174.
王聚全.探討靜配中心提高藥物調配工作質量和效率的方法[J].中國衛生產業,2015,12(23):68-70.