小兒內(nèi)科支氣管肺炎的臨床治療探討

李遠(yuǎn)志 邵剛

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）11--02

支氣管肺炎作為兒童時(shí)期常見(jiàn)的一種疾病，主要致病因素為細(xì)菌、病毒感染等，在患病后，患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀[1-2]。伴隨著病情加重，很容易使患兒合并膿氣胸、支氣管擴(kuò)張、肺大皰等并發(fā)癥，這會(huì)進(jìn)一步加重臨床治療難度，對(duì)患兒日后機(jī)體發(fā)育也會(huì)造成不同程度的影響。因此，要及時(shí)對(duì)支氣管肺炎患兒開(kāi)展有效、安全、科學(xué)的治療措施。本研究就小兒內(nèi)科支氣管肺炎患兒臨床治療措施及效果展開(kāi)分析，并進(jìn)行以下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院小兒內(nèi)科2019年1月份至2019年12月份期間收治的70例支氣管肺炎患兒納入本次研究，運(yùn)用信封隨機(jī)分組法劃分為對(duì)照組、觀察組各35例。對(duì)照組患兒男22例，女13例，平均年齡（2.35±0.75）歲;觀察組患兒男25例，女10例，平均年齡（2.19±0.81）歲。兩組患兒均符合入組條件，且性別、年齡資料未見(jiàn)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患兒在入院后，均實(shí)施常規(guī)治療方案，常規(guī)治療方案包括吸氧、改善水電解質(zhì)紊亂、定時(shí)更換體位等。觀察組患兒在此基礎(chǔ)上，加用炎琥寧（重慶藥友制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H50021641）與培菲康（上海信誼藥廠有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：S10950032）治療。炎琥寧用藥劑量：將10mg/（kg.d）炎琥寧注射液加入5%-10%葡萄糖液，靜脈滴注，每日治療1-2次;培菲康用藥劑量：口服，對(duì)于年齡不超過(guò)2歲的患兒，每次服用1/2粒，對(duì)于2-6歲的患兒，每次服用1/2-1粒，每日3次，嚼服、吞服、沖服均可。

1.3 療效評(píng)價(jià)：①患兒治療總有效率：顯效：臨床癥狀消失、病情恢復(fù);有效：臨床癥狀有所改善，病情得到有力控制;無(wú)效：未達(dá)到以上要求。②藥物不良反應(yīng)：不良反應(yīng)包括腹瀉、過(guò)敏、頭暈等。③臨床癥狀改善時(shí)間：包括咳嗽改善時(shí)間、發(fā)熱改善時(shí)間、氣促改善時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件中分析，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患兒治療總有效率

觀察組患兒治療總有效率明顯更高（P<0.05），詳見(jiàn)表1：

3 討論

小兒支氣管肺炎作為一種累及氣管壁與肺泡的炎癥，主要病因?yàn)榧?xì)菌感染，患兒在患病后，如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療，則會(huì)加劇合并多種并發(fā)癥的危險(xiǎn)性，甚至?xí)斐伤劳鯷3]。雖說(shuō)近年來(lái)我國(guó)醫(yī)療水平發(fā)展迅速，越來(lái)越多的新型藥物在臨床中廣泛應(yīng)用，使小兒支氣管肺炎患兒臨床療效得到進(jìn)一步保障，但是近年來(lái)我國(guó)環(huán)境問(wèn)題愈發(fā)嚴(yán)重，導(dǎo)致小兒支氣管肺炎發(fā)病率進(jìn)一步增加，如何有效提高這類患兒治療效果，避免因疾病遷延不愈而對(duì)其器官組織造成影響，是臨床需要解決的重要問(wèn)題之一。[4]。

常規(guī)治療方案雖說(shuō)有一定效果，但是也存在一些問(wèn)題，對(duì)于病情較重的患兒，可能無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果。炎琥寧、培菲康作為臨床中廣泛應(yīng)用的治療藥物，炎琥寧屬穿心蓮提取物，在進(jìn)入患兒體內(nèi)后，對(duì)二苯甲所導(dǎo)致的毛細(xì)血管壁通透性增加具有較好的抑制效果，并能促使ACTH釋放，增加ACTH生物合成。培菲康對(duì)補(bǔ)充患兒體內(nèi)正常生理菌群可以起到重要作用，并能有效清除體內(nèi)致病菌種，以合成機(jī)體所需的維生素，提高患兒機(jī)體免疫力。

在本文中，對(duì)照組、觀察組患兒均在入院后接受常規(guī)治療，觀察組患兒在此基礎(chǔ)上加用了炎琥寧與培菲康，結(jié)果顯示，觀察組患兒治療效果更佳（P<0.05）。由此可見(jiàn)，對(duì)小兒內(nèi)科支氣管肺炎患兒在采取常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用炎琥寧與培菲康，能更為有效地緩解患兒臨床癥狀，使其早日回歸于正常生活之中。但是患兒年齡小，對(duì)藥物耐受性較差，在對(duì)其應(yīng)用藥物時(shí)，臨床醫(yī)生要嚴(yán)格控制藥物劑量，掌握上述藥物禁忌證與適應(yīng)癥，密切關(guān)注其用藥期間的神態(tài)、意識(shí)變化，一旦出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，要及時(shí)進(jìn)行處理。

由上述研究結(jié)果得知，對(duì)小兒內(nèi)科支氣管肺炎患兒采取常規(guī)治療聯(lián)合炎琥寧與培菲康，對(duì)縮短臨床癥狀緩解時(shí)間、提高治療總有效率具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

周仕成.小兒內(nèi)科支氣管肺炎的臨床治療觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2019， 6（06）：87-90.

王曉云.小兒內(nèi)科支氣管肺炎的臨床治療觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版）， 2018， 006（008）：181-181.

李春榮， 吳玉英.小兒內(nèi)科支氣管炎的臨床治療分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2019， 19（15）：90.

張麗榮.小兒呼吸內(nèi)科支氣管肺炎的臨床治療觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2018， 28（018）：120.