生物陶瓷材料iRootBPPlus在年輕恒牙活髓保存治療中的應用

林凡敬

【中圖分類號】R781 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--01

年輕恒牙牙根發育與牙髓關系密切，年輕恒牙發生牙髓病變會對患者的口腔健康造成不良影響，故需要及時開展有效治療[1]。活髓保存療法是常用的年輕恒牙牙髓病變治療措施，為提升治療效果需要選擇合適的蓋髓劑，氫氧化鈣、MTA材料均為常用蓋髓劑，近年來生物陶瓷材料iRoot BP Plus的應用逐漸增加，為保證蓋髓劑的有效性，本次擇取89例患者開展對照研究，總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年1月-2019年2月間收治的89例患者，隨機分為觀察組45例和對照組44例，對照組男25例，女19例，年齡8～16歲，平均年齡（13.5±2.3）歲，觀察組男28例，女17例，年齡7～15歲，平均年齡（13.1±2.1）歲，組間無顯著差異（P>0.05），可比。

1.2 方法

活髓保存療法：局麻后隔離，碘伏消毒，適當清除牙髓硬組織，在牙髓創面上放置3%次氯酸鈉小棉球5min，止血后進行蓋髓，或未止血則進行活髓切斷。觀察組應用iRoot BP Plus蓋髓劑，對照組應用氫氧化鈣蓋髓劑，覆蓋材料與牙髓間應無空隙。最后選擇封閉性良好的材料修復冠部，避免造成微生物滲漏，影響治療效果。

1.3 觀察指標

比較組間臨床療效。

臨床療效評定標準：牙齒功能正常為治愈;牙齒功能有所好轉為有效，牙齒功能無改善或加重為無效。治愈率+顯效率=總有效率[2]。

1.4 統計學方法

運用SPSS 19.0統計軟件完成，患者的基本資料用描述性研究記錄，計數資料均用絕對數和百分數（n，%）表示，率的比較采用檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組臨床療效高于對照組，統計學計算結果顯示組間數據差異有意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

年輕恒牙牙髓病變治療以手術為主，可通過誘發牙髓干細胞分化為牙本質細胞可促進新生牙本質，恢復牙齒活力和功能。活髓保存療法的重點在于使用蓋髓材料在裸露髓表面進行覆蓋，選擇合適的蓋髓材料對干細胞進行誘導，使其分化成牙本質細胞，進而促進生成創面硬組織屏障，發揮良好的牙髓組織保護作用，提升患牙的生存率。該療法主要分為直接或間接蓋髓術和活髓切斷術。活髓保存術的重點在于選擇合適的裸露髓表面覆蓋蓋髓劑，臨床常用的蓋髓劑包括氫氧化鈣糊劑、MTA等，前者是活髓保存金標準，但具有細胞毒性、高溶解性和低粘附性等不足，后者是一種聚合物，主要成分包括氧化鈣、氧化鋁和硅酸鈣等，還含有三氧化二鉍和鎂等金屬成分，封閉性雖好，但牙變色風險高，硬化時間較長，且操作難度較高，導致患者耐受度偏低[3]。而生物陶瓷材料iRoot BP Plus主要成分有硅酸二鈣和三鈣、氧化鋯以及磷酸鈣等，生物活性和相容性良好抗菌功能顯著，對細胞增殖無抑制作用，同時其屬于生物陶瓷材料，故具有較高的應用安全性[4]。此外該種蓋髓劑在潮濕環境中也可快速固化，無收縮，可減少對患者的創傷，提升患者手術成功率，盡快恢復牙齒的生理功能，并減少其治療頻率[5]。本次研究結果顯示，觀察組患者臨床療效高于對照組，提示生物陶瓷材料iiRoot BP Plus因具有更高的生物相容性，牙體組織良好，變色風險低，以及能夠有效改善患者牙髓活力等優勢在活髓保存術中應用效果相比氫氧化鈣糊劑的效果更理想。

結束語：

綜上，年輕恒牙活髓保存治療中應用生物陶瓷材料iRoot BP Plus效果理想，同時其具有性能好，安全性高和操作簡單等優勢，可用于臨床推廣應用。

參考文獻

張成仁，王琪波，孫愛敏.生物陶瓷iroot bp PLUS在局限性急性牙髓炎行活髓保存術中的應用效果觀察[J].中國醫療器械信息，2019，25（23）：134-135.

謝慎.生物陶瓷材料iRoot BP Plus在年輕恒牙活髓保存治療術中的臨床價值分析[J].臨床醫學工程，2019，26（07）：867-868.

楊光，尹雪蓮，馬東杰，等.生物陶瓷iroot bp PLUS在局限性急性牙髓炎行活髓保存術患者中的應用效果[J].河北醫科大學學報，2019，40（01）：78-81.

高忠陽.分析iROOT BP Plus用于年輕恒牙直接蓋髓的臨床療效[J].中國醫藥指南，2019，017（026）：67.

梁秋娟，肖朋，古力巴哈·買買提力.IRoot BP Plus和MTA兩種材料用于年輕恒牙活髓切斷術的臨床比較[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（18）：8-9.