老年高血壓護理中采用健康教育管理模式的應用效果

楊敏 葉鳳仙

【中圖分類號】R193 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）11--02

高血壓是我國臨床一種常見和高發的疾病，是指由多因素共同作用導致的動脈壓異常引發的心血管綜合征。高血壓即是臨床一種獨立病癥，同時也是引發其他疾病例如腦卒中、心肌梗塞等重要的危險因素。高血壓患者在治療過程中的用藥、飲食及生活習慣、相關知識了解程度、依從性等因素，是確保患者穩定控制血壓的關鍵[1]。本研究通過本院收治的老年高血壓患者在常規護理同時配合健康教育管理模式，獲得良好應用效果。報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次研究對象96例均選自2019年1月—2020年1月本院收治的老年高血壓患者，根據護理模式不同將其分為兩組，各48例。對照組男女比例為28：20，年齡60-74歲，平均年齡（62.37±2.24）歲;觀察組男女比例為30：18，年齡60-76歲，平均年齡（63.21±2.74）歲。患者均診斷為高血壓，年齡≥60歲，排除伴有其他嚴重疾病患者，精神及意識障礙患者。兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組實施常規護理：開展入院宣教和疾病知識教育，依照醫囑給予藥物，定時測量血壓，進行心理和飲食指導。觀察組常規護理基礎同時采用健康教育管理模式，詳細方法為：①科室成立健康管理小組，定期組織組員參加相關學習和培訓活動，全面提升護理人員綜合素養，強化護理人員健康教育意識和服務意識;建立完備的健康管理體系，制定健康教育管理方案，能夠嚴格依照要求開展工作，同時在工作中不斷進行反思和總結，不斷完善健康教育管理方案[2];②患者入院后制定管理檔案，詳細記錄患者信息，如病史、患病時間、血壓情況、生活和飲食習慣、并發癥情況等，以此為依據同時參考管理方案制定健康教育管理計劃，嚴格按照計劃執行;確保管理措施具有針對性，管理內容主要包括掌握疾病和保健知識、控制體重、運動和飲食指導;護理人員要根據患者思想動態對其進行適當的鼓勵和引導，能夠使其積極面對疾病，強化治療信心，提升治療依從性;③科室組織醫生和護理人員及專家、營養師，共同制定健康教育手冊，可以讓患者詳細了解疾病相關知識、注意事項、疾病用藥和治療方法、自我檢測血壓方法、保健知識等，利用健康講座，專題活動等強化患者的知識掌握程度，能夠讓專家和患者面對面交流，回答患者的問題和疑惑;有效干預患者生活、飲食和運動情況，從而培養患者養成健康的生活和飲食習慣;積極開展用藥指導，老年人記憶能力較弱，可以和家屬一起叮囑患者按時服藥，避免因為漏服或是多服造成不利影響。

1.3 指標觀察

利用自制問卷開展護理滿意度評分，總分10，滿意（8-10分）、基本滿意（6-8分）、不滿意（<6分），（總例數-不滿意例數）/總例數×100%=總體滿意度。

生活質量參考SF-36量表進行評估，評分越高表明生活質量越理想。

1.4 統計學分析

數據利用SPSS 22.0軟件進行分析處理，計量資料用（）表示（t值檢驗）;計數資料以百分率（%）表示（ 檢驗），P<0.05表明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組護理滿意度

觀察組滿意32例、基本滿意12例，不滿意2例，本組滿意度44（95.65%）;對照組滿意20例、基本滿意16例，不滿意10例，本組滿意度36（78.26%）;觀察組護理滿意度優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組護理后患者生活質量評分比較

護理前兩組患者生活質量無明顯差異（P>0.05），護理后兩組相對比觀察組具有顯著優勢，差異呈統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

現階段人口老齡化趨勢加劇，老年人群體高血壓的發病率不斷攀升。高血壓作為一種慢性疾病，目前臨床沒有根治的方法，因此患病后需要終身服藥，同時需要改變不健康的生活習慣及飲食習慣，才能確保能夠穩定控制血壓。如果無法合理控制血壓，會對患者身心健康和生活質量造成嚴重影響[3]。臨床實踐表明，健康管理模式應用于老年高血壓患者護理中具有積極的作用，這種新型模式融合了現代醫學和管理學內容，讓患者對疾病有全面和正確的認識，有利于提升患者的自我管理意識，能夠將患者血壓控制在合理范圍內，避免疾病發展或是誘發其他疾病，影響患者晚年生活質量。

本次研究結果顯示，兩組護理滿意度相比較觀察組更優;護理前兩組患者生活質量評分無顯著差異，護理后觀察組顯著優于對照組（P<0.05），表明對老年高血壓患者應用常規護理配合健康管理模式，能夠提升患者自我管理和保健意識，有利于血壓穩定控制，對于改善患者生活質量具有確切效果。

綜上所述，老年高血壓患者護理中配合應用健康教育管理模式，有利于合理控制病情發展，提升患者晚年生活質量，得到患者和家屬認可，可在臨床上進行推廣應用。

參考文獻

鐘燕平， 趙菲， 胡淑芬等.視頻教育結合回授法在提高老年高血壓病患者健康素養和血壓控制水平中的作用[J].現代臨床護理， 2018， 017（002）：40-45.

孫桂蘭， 賀孟萍， 徐元文等.醫聯體模式下基于微信平臺的健康教育在門診高血壓病患者管理中的應用[J].中華現代護理雜志， 2020， 26（17）：2355-2360.

丁繼玲.系統化健康教育在高血壓病人中的應用效果[J].護理研究， 2019， 33（5）：173-175.